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      中級主管護師考試復(fù)習(xí)資料:心絞痛(4)

      更新時間:2010-06-23 10:59:39 來源:|0 瀏覽0收藏0

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        中級主管護師考試復(fù)習(xí)資料:心絞痛(4)

        (四)治療要點

        包括終止發(fā)作和預(yù)防發(fā)作兩方面。

        1.終止發(fā)作

        (1)休息。

        (2)藥物 硝酸酯類:為終止心絞痛發(fā)作最有效的藥物,可擴張冠狀動脈(增加氧供)和外周血管(減少氧耗),緩解心絞痛。常用藥物:

        1)硝酸甘油0.3—0.6mg舌下含服,1—2分鐘開始起作用,持續(xù)30分鐘左右。

        2)硝酸異山梨酯(消心痛)5-10mg舌下含服,2/u5分鐘開始起作用,持續(xù)2—3小

        (3)不穩(wěn)定型心絞痛需用硝酸甘油靜脈注射和肝素抗凝治療。

        2.預(yù)防發(fā)作

        1)一般

        2)藥物

        (1)硝酸酯類:硝酸異山梨酯(消心痛)口服。

        (2)β—受體阻滯劑:普萘洛爾、阿替洛爾、美多洛爾(倍他樂克)

        (3)鈣離子通阻滯劑:硝苯地平(心痛定)。

        (4)抑制血小板聚集的藥物:阿司匹林、雙嘧達莫(潘生丁)。

        3.經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動脈成形術(shù)(PrCA)和支架植入術(shù)。

        4.外科治療 主動脈—冠狀動脈旁路移植手術(shù)。

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