2019主管護(hù)師精華輔導(dǎo)：燒傷病人的護(hù)理措施

Ⅱ度以上燒傷愈合后皮膚會(huì)留有一定的后遺癥。淺Ⅱ度燒傷后的色素沉著，常常延續(xù)半年以上方能逐漸恢復(fù)。較淺的深Ⅱ度燒傷有時(shí)會(huì)出現(xiàn)皮膚粗糙，或表淺增痕，伴有色素沉著或脫色。深Ⅱ度會(huì)形成增生性瘢痕，影響外觀和功能。面部燒、燙傷及創(chuàng)傷創(chuàng)面愈合后，可能出現(xiàn)不同程度或類型的瘢痕，瘢痕的形成及色素改變均會(huì)影響病人的容貌。愈后盡早進(jìn)行皮膚護(hù)理，可大大減輕燒傷后遺癥的程度，對已經(jīng)形成的瘢痕及色素沉著，作皮膚護(hù)理會(huì)促進(jìn)疤痕的軟化及皮膚色澤的恢復(fù)。

對以上燒傷后遺皮膚病變的處理，有許多方法，如藥物軟化瘢痕，彈性繃帶壓迫，嚴(yán)重影響功能者，則需行手術(shù)治療。近年來，引用皮膚美容護(hù)理的技術(shù)，為Ⅱ度燒傷后及游離植皮后的皮膚進(jìn)行康復(fù)護(hù)理、治療，取得了滿意效果。

燒傷后皮膚的護(hù)理，是保健又是治療，通過護(hù)理達(dá)到減輕色素沉著，預(yù)防廢痕增生，促進(jìn)疤痕軟化的作用。

一、燒傷后皮膚護(hù)理適應(yīng)證

1)淺II度創(chuàng)面愈合后，預(yù)防及消除色素沉著。

2)深I(lǐng)I度創(chuàng)面愈合后，預(yù)防瘢痕增生。

3)燒傷后增生性瘢痕，促進(jìn)瘢痕軟化。

4)游離植皮術(shù)后，防止皮片攣縮，促進(jìn)皮片軟化。

二、燒傷后皮膚護(hù)理方法

1)II度燒傷后皮膚色素沉著。

方法：

①潔面;

②按摩(用普通按摩膏)：時(shí)間15min左右;

③涂祛斑中藥面膜，待30min或干后洗凈，涂收縮水;護(hù)膚霜;隔日1次。

2)II度燒傷后預(yù)防瘢痕增生

方法：

①潔面;

②按摩可用預(yù)防瘢痕的藥代替按摩膏進(jìn)行按摩15min左右;

③涂祛斑中藥面膜，30min或干后洗凈，涂護(hù)膚霜或防曬的奶液;每日或隔日1次。

3)植皮手術(shù)后皮片恢復(fù)和促進(jìn)燒傷后瘢痕軟化

方法：

①潔面;

②按摩15～20min，可用按摩膏+植物油或搬痕膏+植物油;

③涂祛斑的中藥面膜，30min或干后洗凈，涂護(hù)膚霜，每日或隔日1次。

燒傷后皮膚護(hù)理，一般10次為1個(gè)療程。治療早，可l～2個(gè)療程痊愈;治療晚，或病變重，治療時(shí)間需延長。