中級主管護師考試輔導：胃癌診斷要點

　　(一)胃鏡加活檢確診

　　(二)臨床癥狀、體征加胃腸X線檢查確診

　　(一)手術切除首選

　　七、治療 主要用于術前、術中、術后及不能手術者，多用聯(lián)合化療方案，常用化療藥物有5—氟尿嘧啶、絲裂霉素、阿霉素等。

　　(三)內(nèi)鏡下治療

　　包括激光、微波、局部注射抗癌藥物等。

　　(四)其他

　　包括中藥、免疫治療及支持治療。

　　八、護理

　　(一)休息

　　環(huán)境舒適安靜，減少不良刺激，保證休息。早期經(jīng)治療后可從事輕工作，中、晚期需臥床休息。

　　(二)飲食護理

　　給予高熱量、高蛋白、易消化的飲食，少量多餐。如有幽門梗阻應禁食、胃腸減壓、靜脈補液。鼓勵化療病人多進食，必要時靜脈補充營養(yǎng)。

　　(三)藥物護理

　　注意觀察化療藥物的副作用，及時對癥處理。

　　(四)腹脹的處理

　　給予熱敷、針灸，注意腹圍和腸鳴音的變化。對需手術者，做好轉診的身心護理。

　　(五)預防感染及合并癥的發(fā)生

　　保持口腔、皮膚清潔，鼓勵深呼吸和有效咳嗽，定時更換體位，及時清理氣管內(nèi)分泌物，長期臥床病人應定時施行床上肢體活動，預防血栓性靜脈炎的發(fā)生。

　　(六)疼痛的護理

　　給予精神支持或轉移注意力。疼痛劇烈時，按醫(yī)囑給止痛劑，注意預防藥物成癮，必要時可酌情給予安慰劑。

　　(七)精神上的支持

　　根據(jù)病人的性格、人生觀和其他因素決定是否告訴真實病情。關心、體貼病人，盡量滿足病人的需要，鼓勵病人勇敢地同疾病作斗爭。

　　(八)終期護理

　　疾病終期出現(xiàn)惡病質時，應使病人保持良好的外表，維持自尊，保持舒適，預防褥瘡。了解病人需要，盡量滿足臨終前愿望。

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