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      2013年初級(jí)護(hù)師考試外科護(hù)理:膀胱癌的病因病理

      更新時(shí)間:2012-10-15 16:06:31 來(lái)源:|0 瀏覽0收藏0

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        膀胱癌是泌尿系最常見的腫瘤,高發(fā)年齡為50~70歲,男女發(fā)病比例約為4:1。研究發(fā)現(xiàn)在染料、橡膠塑料、油漆等工業(yè)或生活中長(zhǎng)期接觸苯胺類化學(xué)物質(zhì),容易誘發(fā)膀胱癌。色氨酸和菸酸代謝異??梢鸢螂装?。吸煙也是膀胱癌重要的致癌因素。其他如膀胱白斑、腺性膀胱炎、尿石等也可能是膀胱癌的誘因。

        病理與多種因素有關(guān),以細(xì)胞分化和浸潤(rùn)程度最重要。

        1.組織類型

        上皮性腫瘤占95%以上,其中多數(shù)為移行細(xì)胞癌 ,鱗癌和腺癌各占2%~3%。

        2.分化程度

        分化程度分為三級(jí):Ⅰ級(jí)分化良好,低度惡性;Ⅲ級(jí)分化不良屬高度惡性;Ⅱ級(jí)分化居Ⅰ、Ⅲ級(jí)之間,屬中度惡性。

        3.生長(zhǎng)方式

        可分為原位癌、乳頭狀癌和浸潤(rùn)性癌。

        4.浸潤(rùn)深度

        膀胱癌多見于膀胱三角區(qū)和側(cè)壁。其擴(kuò)散以直接向深部浸潤(rùn)為主 。淋巴轉(zhuǎn)移常見,晚期血行轉(zhuǎn)移到肝、肺、骨和皮膚等處。腫瘤細(xì)胞分化不良者容易發(fā)生浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移。

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