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      2013年中級(jí)主管護(hù)師考試:呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)

      更新時(shí)間:2012-10-16 17:35:58 來(lái)源:|0 瀏覽0收藏0

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        臨床表現(xiàn)

        除原發(fā)病癥狀外,其臨床表現(xiàn)主要與缺氧和高碳酸血癥有關(guān)。

        (一) 呼吸困難

        最早、最突出的表現(xiàn),表現(xiàn)為呼吸淺速、出現(xiàn)“三凹征”,嚴(yán)重者有呼吸節(jié),律的改變吸中樞受損時(shí),呼吸頻率變慢且常伴節(jié)律的變化,如潮式呼吸。

        (二)發(fā)紺

        缺氧的典型表現(xiàn),可見(jiàn)口唇、指甲等處發(fā)紺。但伴有嚴(yán)重貧血者發(fā)紺不明顯或不出現(xiàn);慢性代償性呼吸衰竭者,由于紅細(xì)胞增多,血氧飽和度大于80%,也會(huì)出現(xiàn)發(fā)紺。

        (三)精神神經(jīng)癥狀

        缺氧早期可出現(xiàn)搏動(dòng)性急性頭痛;輕度缺氧可出現(xiàn)注意力分散,智力定向力減退;缺氧程度加重,出現(xiàn)煩躁不安、神志恍惚、嗜睡、昏迷。

        輕度二氧化碳潴留表現(xiàn)興奮癥狀,如多汗、煩躁、白天嗜睡、夜間失眠;二氧化碳潴留

        加重對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用,表現(xiàn)神志淡漠,間歇抽搐、昏睡、昏迷等二氧化碳麻醉現(xiàn)象,稱“肺性腦病”。

        (四)心血管系統(tǒng)癥狀

        早期血壓升高,心率加快,晚期心率減慢、血壓下降、心率失常甚至心臟停搏。皮膚紅

        潤(rùn)、溫暖多汗,與C02潴留引起外周血管擴(kuò)張有關(guān)。

        (五)其他器官、系統(tǒng)損害

        可有上消化道出血、蛋白尿、紅細(xì)胞尿、尿素氮升高。若治療及時(shí),隨著缺氧、C02潴留的改善,上述癥狀可消失。

      2013年主管護(hù)師考試時(shí)間已確定:5月18、19、25、26日

      2013年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試報(bào)考條件

      2013年衛(wèi)生資格考試報(bào)考指南:考試用書(shū)

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