2013年初級護師考試外科護理:急性闌尾炎的護理措施
點擊進入:2013年初級護師考試外科護理:急性闌尾炎知識點匯總
(一)輔助檢查1.實驗室檢查 血常規(guī)檢查白細胞計數(shù)、中性粒細胞比例增高;尿液檢查一般無陽性發(fā)現(xiàn),但盲腸后位闌尾炎累及輸尿管時,尿中可出現(xiàn)少量紅細胞和白細胞。
2.影像學檢查 B超檢查有時可發(fā)現(xiàn)腫大的闌尾或闌尾周圍膿腫。CT掃描有助于闌尾周圍膿腫的診斷。
(二)治療原則
急性闌尾炎診斷明確后,應(yīng)及早施行闌尾切除術(shù)。非手術(shù)治療僅適用于早期單純性闌尾炎、闌尾周圍膿腫或有手術(shù)禁忌證者。
(三)護理措施
1.非手術(shù)治療及術(shù)前護理
(1)一般護理:急性闌尾炎發(fā)作期應(yīng)臥床休息,取半臥位;禁食,以減少腸蠕動,有利于炎癥局限,禁食期間靜脈補液維持體液平衡。應(yīng)用有效抗生素控制感染。禁用嗎啡或哌替啶,禁服瀉藥及灌腸。
(2)觀察病情:觀察生命體征、腹部癥狀和體征的變化如病人腹痛加重,高熱、出現(xiàn)腹膜刺激征,應(yīng)及早通知醫(yī)生并協(xié)助處理。
(3)手術(shù)常規(guī)準備,老年病人應(yīng)檢查心、肺等重要臟器功能。
2.術(shù)后護理
(1)一般護理:病人回病房后按不同的麻醉方式,安置適當體位。待血壓平穩(wěn)后,采取半臥位,術(shù)后1~2天禁食,靜脈輸液并遵醫(yī)囑使用抗生素,待腸鳴音恢復(fù)、肛門排氣后進飲食。
(2)觀察病情變化:定時測量生命體征,觀察腹部癥狀和體征,及時發(fā)現(xiàn)有無腹腔內(nèi)出血、切口感染、粘連性腸梗阻、腹腔膿腫、腸瘺等并發(fā)癥。
(3)切口和引流管的護理:有腹腔引流管者應(yīng)保持通暢,觀察引流液的性質(zhì)和量;保持傷口敷料清潔、干燥不脫落。
3.健康指導(dǎo)
(1)闌尾周圍膿腫病人出院后3個月,再次住院作闌尾切除術(shù)。
(2)指導(dǎo)手術(shù)后病人應(yīng)攝入營養(yǎng)豐富易消化的食物,注意飲食衛(wèi)生,避免腹部受涼,防止發(fā)生胃腸功能紊亂。
(3)鼓勵病人早期床上或下床活動,促進腸蠕動恢復(fù),防止發(fā)生腸粘連。
編輯推薦:2013年初級護師考試時間已確定:5月18、19、25、26日
2013年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試報考條件
查看更多:護師|主管護師考試頻道 初級護師在線模考 護理免費試聽
最新資訊
- 2020年初級護師、主管護師考試大綱各科目匯總2019-12-20
- 2019主管護師考試常考點:腦血栓急性期的治療原則2019-02-07
- 2019主管護師考試精華輔導(dǎo):慢性支氣管炎的臨床表現(xiàn)2019-02-07
- 2019主管護師考試輔導(dǎo):缺鐵性貧血患兒的護理2019-02-07
- 2019主管護師考試重要考點:新生兒評分具體標準2019-02-06
- 2019主管護師精華輔導(dǎo):燒傷病人的護理措施2019-02-06
- 2019主管護師考試重點輔導(dǎo):股靜脈注射操作方法詳解2019-02-06
- 2019中級主管護師考試常考點:壓瘡發(fā)生的原因2019-02-05
- 2019年主管護師考試考點復(fù)習:小兒洋地黃中毒2019-02-05
- 2019主管護師考試輔導(dǎo):急性肺炎護理要點2019-02-05