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      2012年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試精選習(xí)題及解析(14)

      更新時間:2012-02-28 16:25:45 來源:|0 瀏覽0收藏0

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        47.卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是$lesson$

        A.囊腫破裂

        B.感染

        C.蒂扭轉(zhuǎn)

        D.惡性變

        E.腫瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

        試題答案:C

        題解:卵巢腫瘤的并發(fā)癥有:蒂扭轉(zhuǎn)、破裂、感染、惡變,其中蒂扭轉(zhuǎn)是最常見的并發(fā)癥。也是常見的婦科急腹癥。

        48.48歲,絕經(jīng)4年,腹脹,腹部脹大3個月,腹腔穿刺抽出血性腹水,細(xì)胞學(xué)檢查見到腺癌細(xì)胞;婦科檢查:外陰、陰道萎縮,宮頸光滑,子宮后位,較正常略小,右附件捫及12cm×10cm×10cm3質(zhì)軟活動的包塊;胸片:雙側(cè)胸腔少量積液。疑診卵巢腫瘤,可能性最大的為

        A.纖維瘤

        B.顆粒細(xì)胞瘤

        C.內(nèi)胚竇瘤

        D.庫肯勃瘤

        E.漿液性囊腺瘤

        試題答案:E

        題解:漿液性囊腺瘤多見于30~40歲女性,是最常見的良性卵巢腫瘤之一??梢苑譃閱渭冃詽{液性囊腺瘤與乳頭狀漿液性囊腺瘤兩種。漿液性乳頭狀囊腺瘤少數(shù)腫瘤乳頭生長于漿液性囊腺瘤表面。凡乳頭達(dá)囊腺瘤表面者,皆產(chǎn)生腹水。

        49.確定子宮內(nèi)膜癌的最可靠依據(jù)是

        A.癥狀

        B.體征

        C.宮頸刮片

        D.分段診斷性刮宮組織病理學(xué)檢查

        E.經(jīng)宮頸取宮腔分泌物涂片找癌細(xì)胞

        試題答案:D

        題解:診斷除根據(jù)病史、體征外,還應(yīng)作脫落細(xì)胞學(xué)檢查、宮腔鏡檢查、B超等。確診需根據(jù)分段診刮病理檢查結(jié)果明確。

        50.女,45歲,接觸性出血20天,白帶米湯樣,有惡臭,宮頸Ⅱ度糜爛,有4cm3的質(zhì)地脆贅生物,易出血。子宮大小正常,觸診及雙附件(-)。最可能的診斷是

        A.子宮頸息肉

        B.宮頸糜爛

        C.子宮頸癌

        D.子宮頸結(jié)核

        E.宮頸絨癌

        試題答案:C

        題解:子宮頸癌最早出現(xiàn)的臨床癥狀為接觸性出血,發(fā)生在性交后或婦檢后出血,以后可能有月經(jīng)間期或絕經(jīng)后少量斷續(xù)出血,晚期流血量增多。白帶最初量少,隨病情進(jìn)展,癌組織壞死、感染,產(chǎn)生大量米湯樣惡臭白帶。晚期患者病變累及盆壁、神經(jīng),可出現(xiàn)腰骶、下腹部或坐骨神經(jīng)痛。長期或大量出血,可發(fā)生貧血、惡病質(zhì);侵犯膀胱可出現(xiàn)尿頻、排尿困難,侵犯直腸可有腹瀉、里急后重等癥狀。檢查發(fā)現(xiàn)宮頸贅生物。

        51.女性生殖器最常見的惡性腫瘤是

        A.子宮頸癌

        B.子宮內(nèi)膜癌

        C.輸卵管癌

        D.絨毛膜癌

        E.卵巢癌

        試題答案:A

        題解:子宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤之一,病因尚未完全明了,有資料顯示與早婚、早育、多產(chǎn)、性生活紊亂、宮頸糜爛及某些病毒感染有關(guān)。

        52.惡性卵巢腫瘤的主要轉(zhuǎn)移途徑是

        A.直接侵犯和腹腔種植

        B.腹腔種植

        C.淋巴轉(zhuǎn)移

        D.血行轉(zhuǎn)移

        E.血行與淋巴轉(zhuǎn)移為主

        試題答案:A

        題解:惡性卵巢腫瘤的主要轉(zhuǎn)移途徑為直接侵犯和腹腔種植,也可發(fā)生血行轉(zhuǎn)移。

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