廣東探索醫(yī)患溝通技能培訓(xùn) 官員:醫(yī)院應(yīng)該限號
“人是社會動物,給人治病的醫(yī)學(xué)不應(yīng)該只是生物科學(xué),而應(yīng)有社會性和人文性。”廣東省人民醫(yī)院黨委書記、原衛(wèi)生廳副廳長耿慶山29日在醫(yī)患溝通技能培訓(xùn)會上指出,醫(yī)生不能僅盯著醫(yī)學(xué)技術(shù),而要拿起“人文聽診器”,研究患者的需求,“要是心里有患者,你的舉手投足都是在溝通”。
醫(yī)患矛盾頻發(fā),究其原因,除了患者維權(quán)意識增強(qiáng)、對醫(yī)療服務(wù)期望值高和職業(yè)醫(yī)鬧參與等患方原因外,醫(yī)方原因也不少,比如溝通不夠、服務(wù)態(tài)度差、責(zé)任心不強(qiáng)、管理不完善等。
羊城晚報連續(xù)幾個月來推出的“尋找感人醫(yī)患故事”系列報道,感動了很多人,不少讀者主動給本報寫信和打電話,暢談促進(jìn)醫(yī)患和諧的想法和建議。對此耿慶山說,通過溝通建立互信,最終才能達(dá)到和諧。
醫(yī)護(hù)自發(fā)報名 招生超出計劃
從去年開始,作為中華醫(yī)學(xué)會行為醫(yī)學(xué)分會副主委的耿慶山著手在廣東推動醫(yī)患溝通技能與醫(yī)生自我成長培訓(xùn),已得到廣州地區(qū)多家醫(yī)院積極響應(yīng),不少醫(yī)生、護(hù)士和醫(yī)院工作人員自發(fā)報名?!斑@是今年的第一屆,這次培訓(xùn)原本計劃招100人,結(jié)果有130人報名”。
據(jù)了解,正在開展的這次為期三天的培訓(xùn),師資主要來自省人民醫(yī)院和省精神衛(wèi)生中心,還邀請了北京協(xié)和醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院、同濟(jì)大學(xué)等機(jī)構(gòu)的老師擔(dān)任老師,培訓(xùn)內(nèi)容則涉及各種情況下的溝通技巧、特殊病患的關(guān)系處理等,通過案例分析討論、實(shí)踐訓(xùn)練等方式,著力提升醫(yī)務(wù)人員的自身技能。
“目前這種培訓(xùn)模式還在摸索和嘗試,等成熟后要在全省推開。”耿慶山說,以后將組織師資團(tuán)隊在全省范圍內(nèi)開展巡回培訓(xùn),幫助各層級醫(yī)院提高醫(yī)務(wù)人員的溝通意識和技能,緩和醫(yī)患關(guān)系,重構(gòu)醫(yī)患信任。
保證醫(yī)療質(zhì)量 醫(yī)院應(yīng)該限號
“醫(yī)患溝通不夠是很多惡性醫(yī)患糾紛發(fā)生的主要原因?!惫c山分析稱,在深圳“縫肛門”事件中,助產(chǎn)士發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦有痔瘡,就幫其做了縫合,但由于事先沒溝通,產(chǎn)生了誤會,患者家屬還曾認(rèn)為是紅包送得不夠,事后患者告醫(yī)院時的理由是助產(chǎn)士超范圍非法執(zhí)業(yè)。
耿慶山說,在培訓(xùn)過程中,他曾安排醫(yī)生模擬現(xiàn)場與患者溝通,發(fā)現(xiàn)醫(yī)生講得頭頭是道,“可惜在現(xiàn)實(shí)中他們卻沒做到”。
為何做不到?很多醫(yī)生回答是“太忙”。很多醫(yī)生一上午看100個病人,不喝水不上廁所平均也就2.4分鐘看一個,上午出診要看到下午兩點(diǎn),下午則要看到晚上八點(diǎn)“這樣還如何保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)痢�
耿慶山說,衛(wèi)生行政部門應(yīng)出臺規(guī)定,給不同科室和不同級別醫(yī)生劃出限號標(biāo)準(zhǔn),“醫(yī)院限號也能倒逼分級診療,促進(jìn)患者小病向基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分流”。
除了醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn) 更需人文標(biāo)準(zhǔn)
如何重建醫(yī)患互信?耿慶山舉了廣州復(fù)大腫瘤醫(yī)院的例子,這是一家民營醫(yī)院,“要說治療技術(shù)肯定不算最強(qiáng)的,但全國乃至海外很多患者都慕名而來”,耿慶山指出,他調(diào)研后發(fā)現(xiàn),該院除了重視醫(yī)學(xué)技術(shù),還提出了“人文抗癌”,注重給患者心理撫慰,很多患者直言“死也愿意死在這里”。
“鐘南山院士認(rèn)為,醫(yī)患溝通不是問題,重要的是醫(yī)生能站在患者角度思考問題,也就是醫(yī)生要學(xué)會換位思考?!惫c山說,醫(yī)生和醫(yī)院不應(yīng)一味追求醫(yī)學(xué)設(shè)備的先進(jìn)、醫(yī)療技術(shù)的提升,而應(yīng)去關(guān)注患者的需求,并設(shè)法提升服務(wù)質(zhì)量。
耿慶山說,現(xiàn)在三級醫(yī)院評審強(qiáng)調(diào)的都是醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn),而很少有人文標(biāo)準(zhǔn);這種導(dǎo)向?qū)е箩t(yī)院都在拼技術(shù)、拼設(shè)備,很少研究患者需求,“醫(yī)生要拿起‘人文聽診器’,心里時刻裝著患者,關(guān)注患者需求,并設(shè)法滿足他們?!?/P>
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