2016初級護師考試復習:骨折的治療要點
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骨折治療有三大原則:復位、固定和功能鍛煉。復位就是用手法或手術(shù)使骨折部位恢復到正?;蚪咏5慕馄赎P(guān)系;固定就是用外固定方法,或手術(shù)切開內(nèi)固定方法將骨折維持在復位后的位置,使其達到牢固愈合;骨折復位與固定后,合理的功能鍛煉,可促進患肢血液循環(huán),消除腫脹,減少肌萎縮、保持肌肉力量,防止骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)僵硬和促進骨折愈合。
1復位根據(jù)對位和對線是否良好,復位可分為解剖復位和功能復位。
?、偈址◤臀唬河址Q閉合復位,即應(yīng)用手法使骨折復位。復位時手法必須輕柔,爭取一次復位成功。粗暴的手法和反復多次的復位,可增加軟組織損傷,影響骨折愈合。
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?、矍虚_復位:適用于手法復位失敗、骨折端間有軟組織嵌入、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、骨折并發(fā)主要血管和神經(jīng)損傷、多發(fā)性骨折及陳舊性骨折無法手法復位者。
2固定復位達到要求后必須持續(xù)固定于良好的位置,直至骨折愈合。
①外固定:主要用于手法復位后的病人,也有些切開復位內(nèi)固定術(shù)后,需加用外固定者。如小夾板固定、石膏繃帶固定、外展架固定、持續(xù)牽引及外 固定器等。
?、趦?nèi)固定:主要用于切開復位后的病人。常用的內(nèi)固定物有鋼針、螺絲釘、接骨板、髓內(nèi)釘、加壓鋼板等。
3康復治療康復治療是骨折治療的重要階段,是防止發(fā)生并發(fā)癥和及早恢復功能的重要保證。
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