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      衛(wèi)生職稱(chēng)內(nèi)科主治醫(yī)師考試2016年試題精講

      更新時(shí)間:2016-02-16 16:08:59 來(lái)源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽375收藏37

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      摘要   2016內(nèi)科主治醫(yī)師考試時(shí)間已公布。按照《2016年度專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員資格考試工作計(jì)劃》,2016年度衛(wèi)生(初級(jí)、中級(jí))專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員資格考試時(shí)間定于2016年5月14、15、21、22日。為幫助廣大考生更好的復(fù)習(xí),環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)網(wǎng)

        2016內(nèi)科主治醫(yī)師考試時(shí)間已公布。按照《2016年度專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員資格考試工作計(jì)劃》,2016年度衛(wèi)生(初級(jí)、中級(jí))專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員資格考試時(shí)間定于2016年5月14、15、21、22日。為幫助廣大考生更好的復(fù)習(xí),環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理衛(wèi)生職稱(chēng)內(nèi)科主治醫(yī)師考試2016年試題精講,希望對(duì)大家備考有幫助,詳細(xì)內(nèi)容如下:

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        第1題 FAB分類(lèi),哪項(xiàng)POX反應(yīng),非特異酯酶均陰性

        A M3b

        B ALL-13

        C M2a

        D M5

        E M4EO

        正確答案:B

        第2題 急性白血病出血的主要原因是

        A DIC

        B 血小板減少

        C 纖維蛋白溶解

        D AT-Ⅲ減少

        E 小血管被白血病細(xì)胞浸潤(rùn)破壞

        正確答案:B

        第3題 易發(fā)生DIC的白血病是

        A AML-M1

        B ALL-L2

        C AML-M5

        D AML-M3

        E CML-BC

        正確答案:D

        第4題 對(duì)于M1正確的是

        A 骨髓增生活躍,原粒細(xì)胞占未分化細(xì)胞>90%

        B 最易發(fā)生DIC及CNS白血病

        C Phl多陽(yáng)性

        D NAP升高

        E CDl9(+)CD33(-)HLA-DR(+)

        正確答案:A

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        第5題 急性白血病浸潤(rùn)所致體征最多見(jiàn)于

        A 中樞神經(jīng)系統(tǒng)

        B 心臟增大

        C 胸骨壓痛

        D 牙齦腫脹,皮膚損害

        E 淋巴結(jié),肝脾腫大

        正確答案:E

        第6題 中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病多見(jiàn)于

        A 急粒

        B 急單

        C 慢粒

        D 慢淋

        E 兒童急淋

        正確答案:E

        第7題 下列哪項(xiàng)符合急性淋巴細(xì)胞性白血病

        A 為兒童最多見(jiàn)的急性白血病

        B 中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病少見(jiàn)

        C 化療效果差

        D 易發(fā)生DIC出血嚴(yán)重

        E 與EB病毒感染有關(guān)

        正確答案:A

        第8題 慢粒最突出的特征是

        A 粒細(xì)胞顯著增多,脾明顯腫大

        B 乏力,低熱,多汗

        C 腹脹,食后飽脹

        D 肝腫大

        E 骨痛明顯

        正確答案:A

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        第9題 急慢性白血病鑒別主要依靠

        A 肝脾淋巴結(jié)腫大

        B 發(fā)病急緩,病程長(zhǎng)短

        C 骨髓增生程度粒紅比值

        D 外周血原始細(xì)胞的多少

        E 骨髓原始細(xì)胞的多少

        正確答案:E

        第10題 慢粒白血病下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

        A 晚期骨髓內(nèi)纖維組織增多

        B 中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶慢性期增多急性期下降

        C 骨髓中原始細(xì)胞〈10%,而以中晚幼粒細(xì)胞為主

        D 血清維生素B12濃度增高

        E 周?chē)兄行粤<?xì)胞百分?jǐn)?shù)增多

        正確答案:B

        第11題 中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分降低多見(jiàn)于

        A 類(lèi)白血病反應(yīng)

        B 再生障礙性貧血

        C 慢粒白血病

        D 脾功能亢進(jìn)

        E 骨髓纖維化

        正確答案:C

        第12題 腦膜白血病發(fā)病機(jī)制是

        A 進(jìn)入腦組織的白血病細(xì)胞對(duì)化療藥耐受

        B 化療方案不徹底,不能殺死白血病細(xì)胞

        C 多數(shù)化療藥物,不能透過(guò)血腦屏障

        D 化療不夠早,白血病細(xì)胞大量繁殖

        E 患者個(gè)體差異

        正確答案:C

        第13題 NAP活性明顯增高見(jiàn)于

        A 慢粒白血病慢性期H急淋白血病緩解期

        C 惡性淋巴瘤Ⅳ期

        D 類(lèi)白血病反應(yīng)

        E 多發(fā)性骨髓瘤

        正確答案:D

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        第14題 類(lèi)白血病反應(yīng)的特點(diǎn)是

        A 外周血白細(xì)胞>50×10 9/L

        B 外周血出現(xiàn)幼稚細(xì)胞,NAP活性增高

        C 骨髓中幼稚粒細(xì)胞增高

        D 脾臟顯著腫大

        E 外周血嗜堿嗜酸粒細(xì)胞增高

        正確答案:B

        第15題 Auer小體最常見(jiàn)于

        A 慢粒白血病

        B 急粒白血病

        C 類(lèi)白血病反應(yīng)

        D 急淋白血病

        E 慢淋白血病

        正確答案:B

        第16題 下列哪項(xiàng)組合不正確

        A 急粒白血病-可見(jiàn)Auer小體

        B M3白血病-t(15:17)

        C 急淋白血病-過(guò)氧化物酶陽(yáng)性

        D 慢粒白血病-NAP下降

        E 慢淋白血病-以成熟小淋巴細(xì)胞為主

        正確答案:C

        第17題 慢粒白血病的臨床特點(diǎn)

        A 脾臟顯著腫大為主,并有腹脹,低熱,乏力

        B 縱隔淋巴結(jié)腫大

        C 易出血貧血

        D 容易并發(fā)感染

        E 低熱、無(wú)汗

        正確答案:A

        第18題 患者男,29歲,高熱、咳嗽、咳黃痰一周,查白細(xì)胞40×10 9/L,哪項(xiàng)與慢粒白血病不符

        A 外周血有幼稚細(xì)胞出現(xiàn)

        B 血小板計(jì)數(shù)正?;蚵栽龆?/p>

        C 骨髓中可見(jiàn)大量幼稚細(xì)胞及嗜酸嗜堿粒細(xì)胞

        D NAP活性增高

        E 骨髓增生極度活躍

        正確答案:D

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        第19題 男性,病史2周,貧血伴周身出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)不腫大,胸骨壓痛(+),肝臟輕度腫大,外周血白細(xì)胞25×10 9/L

        ,可見(jiàn)幼稚細(xì)胞,血小板50×10 9/L,血紅蛋白40g/L,該患者最可能診斷

        A 敗血癥

        B 再生障礙性貧血

        C 過(guò)敏性紫癜

        D 急性白血病

        E 惡性淋巴瘤

        正確答案:D

        第20題 男性,25歲,發(fā)熱,牙齦出血,皮膚瘀斑5天,胸骨壓痛明顯,肝脾肋下觸及。血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞50×10 9/L,血小板20×10 9/L骨髓:原始細(xì)胞0.90,POX(-),PAS陽(yáng)性呈粗顆粒狀,非特異性酯酶陰性,血清溶菌酶正常,診斷為

        A 急性粒細(xì)胞白細(xì)胞

        B 急性早幼粒細(xì)胞白血病

        C 急性單核細(xì)胞白血病

        D 急性淋巴細(xì)胞白血病

        E 急性紅白血病

        正確答案:D

        第21題 慢?;颊甙准?xì)胞計(jì)數(shù)200×10 9/L,用大量馬利蘭后出現(xiàn)趾指關(guān)節(jié)腫痛,其原因

        A 中毒性關(guān)節(jié)炎

        B 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

        C 繼發(fā)性痛風(fēng)

        D 白血病關(guān)節(jié)浸潤(rùn)

        E 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

        正確答案:C

        第22題 男性,40歲,病史2周,發(fā)熱皮膚出血點(diǎn),骨髓原始細(xì)胞〉80%,過(guò)氧化物酶(++),Auer小體(+),最可能的診斷

        A 急淋白血病

        B 急粒白血病

        C 急性單核細(xì)胞白血病

        D 急性紅白血病急變

        E 慢粒白血病急變

        正確答案:B

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        2016內(nèi)科主治醫(yī)師考試時(shí)間已公布。按照《2016年度專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員資格考試工作計(jì)劃》,2016年度衛(wèi)生(初級(jí)、中級(jí))專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員資格考試時(shí)間定于2016年5月14、15、21、22日。為幫助廣大考生更好的復(fù)習(xí),環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理衛(wèi)生職稱(chēng)內(nèi)科主治醫(yī)師考試2016年試題精講,希望對(duì)大家備考有幫助,詳細(xì)內(nèi)容如下:

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        第23題 男性,25歲,急非淋M2型經(jīng)DA方案治療后部分緩解,近日自覺(jué)左下肢疼痛,腰椎4~5椎旁壓痛(+),直腿抬高試儉

        (+),應(yīng)如何治療

        A 腰穿腦脊液檢查,鞘內(nèi)注射MTX

        B 骨科治療

        C 大劑量化療

        D 放療

        E 細(xì)胞因子,如IL-2或IFN

        正確答案:A

        第24題 女性,20歲,頭昏乏力,鼻出血伴牙齦出血1周,HB82g/L,WBC 45×10 9/L,血小板25×10 9/L,骨髓增生極度

        活躍,原始細(xì)胞0.5,早幼粒細(xì)胞0.21,POX強(qiáng)度陽(yáng)性,NAP陰性,非特異性酯酶部分呈陽(yáng)性反應(yīng),不被NaF抑制,確診

        急性非淋巴細(xì)胞白血病,其FAB分型是

        A M2

        B M1

        C M4

        D M3

        E M5

        正確答案:A

        第25題 男性,30歲,發(fā)熱,出血,貧血,齒齦增生,全血細(xì)胞減少,骨髓增生極度活躍,原始細(xì)胞占85%,過(guò)氧化物酶(+),非特異性酯酶(+++),診斷為

        A 急淋L2型

        B 急粒M1型

        C 急粒M5型

        D 急粒M3型

        E 急粒M6型

        正確答案:C

        第26題 女性,30歲,慢粒病史1年,近一周高熱脾大平臍,血紅蛋白5g/L,白細(xì)胞20x109/L,分類(lèi)原粒占30%,中晚幼粒

        占40%,血小板50x109/L,診斷慢粒白血病

        A 急性變

        B 合并感染

        C 合并類(lèi)白血病反應(yīng)

        D 合并骨髓纖維

        E 慢性期

        正確答案:A

        第27題 女性,20歲,病史10天,發(fā)熱,貧血,出血,肝脾輕度腫大,頸部淋巴結(jié)腫大,伴關(guān)節(jié)痛,血紅蛋白60G/L,白細(xì)

        胞35×10 9/L,血小板80×10 9/L,首先考慮

        A 風(fēng)濕熱

        B 病毒感染

        C 急性白血病

        D 淋巴病

        E SLE

        正確答案:C

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        第28-30題

        男性,30歲,主訴乏力3個(gè)月,伴左上腹飽脹感,體檢:淺表淋巴結(jié)未及,肝未及,脾肋下5cm,Hb90g/L,白細(xì)胞170

        ×10 9/L,血小板300×10 9/L,原粒0.01,晚幼粒0.4,桿粒0.34,分葉粒0.1,嗜堿粒細(xì)胞0.02,NAP(-)

        1.如需明確診斷,應(yīng)先作的檢查是

        A 肝脾B超

        B 腹部CT

        C 骨髓檢查和活檢

        D 血沉

        E 蛋白電泳

        2.要進(jìn)一步檢查需作

        A 51鉻紅細(xì)胞半壽命期

        B 染色體

        C MRI

        D 同位素骨掃描

        E 淋巴管造影

        3.治療最常用的藥物是

        A 環(huán)磷酰胺

        B 潑尼松

        C 柔紅霉素

        D 阿霉素

        E 羥基脲

        正確答案:CBE

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