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      2016年外科主治醫(yī)師考試模擬試題免費(fèi)下載|考前試題模擬

      更新時(shí)間:2016-04-19 14:39:29 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽318收藏63

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      摘要   2016外科主治醫(yī)師考試時(shí)間:按照《2016年度專業(yè)技術(shù)人員資格考試工作計(jì)劃》,2016年度衛(wèi)生(初級、中級)專業(yè)技術(shù)人員資格考試時(shí)間定于2016年5月14、15、21、22日。為幫助廣大考生更好的復(fù)習(xí),環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)網(wǎng)提供2

        2016外科主治醫(yī)師考試時(shí)間:按照《2016年度專業(yè)技術(shù)人員資格考試工作計(jì)劃》,2016年度衛(wèi)生(初級、中級)專業(yè)技術(shù)人員資格考試時(shí)間定于2016年5月14、15、21、22日。為幫助廣大考生更好的復(fù)習(xí),環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016年外科主治醫(yī)師考試模擬試題免費(fèi)下載|考前試題模擬,希望對大家備考有幫助,詳細(xì)內(nèi)容如下:

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        1、門靜脈的正常壓力為【C】

        A、0.2~0.5kPa(2~5cmH2O)

        B、0.6~1.2kPa(6~12cmH2O)

        C、1.3~2.4kPa(13~24cmH2O)

        D、2.5~3.9kpa(25~40cmH2O)

        E、4.0~5.kPa(41~60cmH2O)

        2、正常的中心靜脈壓為【B】

        A、0.2~0.5kPa(2~5cmH2O)

        B、0.6~1.2kPa(6~12cmH2O)

        C、1.3~2.4kPa(13~24cmH2O)

        D、2.5~3.9kpa(25~40cmH2O)

        E、4.0~5.kPa(41~60cmH2O)

        3、門靜脈高壓癥時(shí)受影響最早的側(cè)支血管為【B】

        A、臍靜脈

        B、胃冠狀靜脈

        C、直腸上靜脈

        D、腹膜后靜脈

        E、腹壁上靜脈

        4、門靜脈高壓癥大出血的特點(diǎn)是【A】

        A、發(fā)生急,來勢猛,迅速引起休克

        B、發(fā)生急,出血量不大

        C、右上腹絞痛后黑便

        D、劇烈嘔吐,嘔血及黑便

        E、只有便血,無嘔血

        5、門靜脈高壓癥分流術(shù)后,門靜脈壓力下降最明顯,同時(shí)肝性腦病發(fā)生率最高的術(shù)式是【B】

        A、脾腎靜脈分流術(shù)

        B、門腔靜脈分流術(shù)

        C、脾腔靜脈分流術(shù)

        D、腸系膜上,下腔靜脈分流術(shù)

        E、下腔靜脈與腸系膜上靜脈之間“橋式”吻合術(shù)

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        6、門靜脈高壓癥病人,實(shí)行分流術(shù),哪一項(xiàng)是正確的【C】

        A、病人有明顯黃疸

        B、血清白蛋白低于50g/L時(shí)不宜進(jìn)行

        C、適用于食管、胃底靜脈曲張破裂出血的病人

        D、適用于嚴(yán)重腹水病人

        E、術(shù)后不會再發(fā)生胃底、食管靜脈曲張

        7、門靜脈高壓食管曲張靜脈破裂出血最有效的止血方法是【D】

        A、垂體后葉加壓素靜脈滴注

        B、立即輸新鮮全血

        C、應(yīng)用各種止血藥物

        D、三腔管氣囊壓迫

        E、去甲腎上腺素加入冷鹽水口服

        8、門靜脈與腔靜脈之間的交通支臨床上最有重要意義的是【A】

        A、胃底、食管下段的交通支

        B、直腸下段,肛管交通支

        C、腹壁交通支

        D、腹膜后交通支

        E、以上都不是

        9、門腔靜脈分流術(shù)后發(fā)生腦病的原因是【E】

        A、攝入大量蛋白

        B、氨中毒

        C、胃腸道出血

        D、饑餓

        E、以上都是

        10、門脈高壓癥最主要的原因是【C】

        A、門靜脈炎

        B、肝靜脈阻塞

        C、肝硬變

        D、門靜脈干血栓

        E、多囊肝

        11、男性,40歲,因門靜脈高壓癥食管胃底靜脈曲張出血,已行脾切除,賁門周圍血管離斷術(shù)1年,近2天來又有黑糞,每日4次,糊狀,量每次150ml左右,血紅蛋白80g/L,血壓12/8kPa,應(yīng)首先考慮作何種檢查【B】

        A、急診胃腸鋇餐檢查

        B、急診胃鏡

        C、先止血待病人情況好轉(zhuǎn)后再作胃鏡檢查

        D、選擇性動脈造影

        E、經(jīng)皮肝穿刺行門靜脈造影

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        12、女性,52歲,反復(fù)嘔血2年,1天前突然又嘔血,胃鏡確診為食管曲張靜脈出血,體格檢查:貧血貌,血壓11/8kPa,蛙狀腹,脾肋下3cm,肝功能SGPT:120U(賴氏法),A/G比值為0.82∶1,總膽紅素(TB):35μmol/L,最宜采用【E】

        A、靜脈注射止血藥

        B、口服去甲腎上腺素

        C、脾切除,賁門周圍血管離斷術(shù)

        D、限制性門腔分流術(shù)

        E、三腔管壓迫止血

        13、男性,50歲,既往有肝炎病因,因嘔血1天急診。體格檢查;貧血貌,血紅蛋白80g/L,血小板數(shù)50×10的9次方/L,白細(xì)胞數(shù)4.0×10的9次方/L,以下哪項(xiàng)為其主要臨床表現(xiàn)【D】

        A、疼痛,黃疸,乏力

        B、腹痛,無力,貧血

        C、肝大,腹脹,消瘦

        D、脾大,脾亢,黑便

        E、脾大,肝大,發(fā)熱

        14、男性,43歲,2個(gè)月前發(fā)生上消化道出血,經(jīng)胃鏡檢查證實(shí)為食管靜脈曲張,既往有乙型肝炎病史,目前肝功能有輕度損害,應(yīng)選擇哪個(gè)術(shù)式,既能預(yù)防食管曲張靜脈再出血,又對肝功能影響最小【E】

        A、脾腎靜脈分流術(shù)

        B、腸系膜上靜脈-下腔靜脈分流術(shù)

        C、門腔靜脈分流術(shù)

        D、脾切除術(shù)

        E、脾切除,賁門周圍血管離斷術(shù)

        15、女性,50歲,因體檢發(fā)現(xiàn)AFP升高600mg/dl,入院體檢:神志清,腹平軟,肝脾未及,B超示:“小肝癌”,病人肝臟腫塊大小應(yīng)為【B】

        A、≤5.5cm

        B、≤5cm

        C、≤4.5cm

        D、≤3cm

        E、≤2cm

        16、女性,67歲,因突發(fā)惡心,嘔鮮血300ml伴柏油便入院,肝炎史8年,B超示肝硬化,體檢脾肋下2指,肝肋下未及,補(bǔ)液止血治療同時(shí)用三腔管壓迫,下列哪項(xiàng)正確【C】

        A、三腔管以250g重物懸吊

        B、一般胃氣囊充氣量為100ml

        C、做好病人思想工作,邊吞咽邊插三腔管

        D、病人仰臥便于牽引壓迫

        E、放置三腔管同時(shí)不宜持續(xù)超過6~7天

        17、男性,55歲,反復(fù)大嘔血7次,確診為食管靜脈曲張破裂大出血。查體:貧血,腹壁靜脈曲張,脾大季肋下4指,血壓80/60mmHg,血紅蛋白60g/L,血小板50×10的9次方/L,白細(xì)胞3.4×10的9次方/L,轉(zhuǎn)氨酶100單位,應(yīng)【E】

        A、靜脈滴注垂體后葉素

        B、口服去甲腎上腺素

        C、行斷流手術(shù)

        D、行分流手術(shù)

        E、三腔兩囊管壓迫

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        18、男性,42歲,突然大量嘔血,既往無腹痛史,體溫37℃,脈搏98次/分,血壓100/80mmHg,鞏膜黃疸,肝未觸及,脾大季肋下3cm,質(zhì)硬,未叩出移動濁音,紅細(xì)胞2.24×10的12次方/L,Hb:72g/L,白細(xì)胞9×10的9次方/L,血小板80×10的9次方/L,可能診斷為【E】

        A、胃潰瘍病

        B、膽道出血

        C、胃炎

        D、胃癌

        E、門靜脈高壓癥

        19、男性,48歲,11年前有乙型肝炎病史,4年前發(fā)現(xiàn)肝硬化,脾腫大,今突然嘔血,黑便,伴頭暈,出冷汗而來我院急診,血壓10/8kPa,脈搏110次/分,經(jīng)復(fù)蘇后循環(huán)穩(wěn)定,未再出血,此時(shí)應(yīng)【A】

        A、急診胃鏡檢查

        B、急診胃腸風(fēng)度餐檢查

        C、試用三腔管壓迫

        D、急診分流術(shù)

        E、急診斷流術(shù)

        20、男性,34歲,因大量腹水2月,嘔血3天入院,體格檢查:胸腹壁及腰背部靜脈曲線明顯,血流方向向上,下肢浮腫明顯,住院期間做多種檢查后作下腔靜脈,腸系膜上靜脈-右心房搭橋術(shù),術(shù)后腹水明顯消退,此例門靜脈高壓癥的主要阻塞在【E】

        A、竇前

        B、竇后

        C、竇內(nèi)

        D、肝前

        E、肝后

        21、男性,52歲,因腹脹不適2月,伴低熱來院門診,體檢:神清,一般狀態(tài)尚可,鞏膜輕度黃染,肝肋下未及,脾肋下2指,肝功能 A/G1.25,白蛋白30g/L,追問病史,10年前曾患乙肝,病史中無嘔血,黑便史,GI示食管胃底靜脈曲張,B超示腹水(+)。病人最有可能合并癥狀是【C】

        A、雙下肢散在出血點(diǎn)

        B、右鎖骨上淋巴結(jié)腫大

        C、內(nèi)痔

        D、杵狀指

        E、頸靜脈怒張

        22、男性,52歲,因腹脹不適2月,伴低熱來院門診,體檢:神清,一般狀態(tài)尚可,鞏膜輕度黃染,肝肋下未及,脾肋下2指,肝功能A/G1.25,白蛋白30g/L,追問病史,10年前曾患乙肝,病史中無嘔血,黑便史,GI示食管胃底靜脈曲張,B超示腹水(+)。治療中哪項(xiàng)不適用【D】

        A、保肝

        B、制酸

        C、軟食

        D、手術(shù)預(yù)防出血

        E、利尿劑

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        23、男性,52歲,因腹脹不適2月,伴低熱來院門診,體檢:神清,一般狀態(tài)尚可,鞏膜輕度黃染,肝肋下未及,脾肋下2指,肝功能A/G1.25,白蛋白30g/L,追問病史,10年前曾患乙肝,病史中無嘔血,黑便史,GI示食管胃底靜脈曲張,B超示腹水(+)。病人存在腹水,形成的最主要原因【C】

        A、門脈壓力增高,組織液回收少,漏入腹腔

        B、淋巴液輸出不暢,從肝表面漏入腹腔

        C、肝功能下降,白蛋白水平低致血漿外滲

        D、體內(nèi)ADH增加水鈉潴留

        E、以上均不是

        24、男性,67歲,有冠心病,因門脈高壓,上消化道急性大出血入院,體檢:鞏膜黃染,有明顯腹水。門脈高壓,急性上消化道出血的緊急處理【A】

        A、三腔管氣囊壓迫止血

        B、垂體后葉加壓素

        C、脾、腎靜脈分流術(shù)

        D、門腔靜脈分流術(shù)

        E、胃底周圍血管離斷術(shù)

        25、男性,67歲,有冠心病,因門脈高壓,上消化道急性大出血入院,體檢:鞏膜黃染,有明顯腹水。應(yīng)用三腔管應(yīng)注意哪項(xiàng)【E】

        A、預(yù)防吸入性肺炎

        B、防止氣囊滑出堵塞咽喉

        C、每隔12小時(shí)將氣囊放空10~12分鐘

        D、拔管前應(yīng)給病人口服液體石蠟

        E、以上都是

        26、男性,67歲,有冠心病,因門脈高壓,上消化道急性大出血入院,體檢:鞏膜黃染,有明顯腹水。如該病人需行分流術(shù),分流指征【B】

        A、脾腫大,脾功亢進(jìn)而無食管靜脈曲張者

        B、無腹水,血清膽紅素17μmol/L以下,胃底曲張靜脈破裂大出血

        C、曾有大出血史,有腹水,但經(jīng)治療后腹水在短期內(nèi)無消退者

        D、有食管靜脈曲張,但無出血史者

        E、以上都是

        27、女性,27歲,突然嘔血來急診,嘔血2次,約1200ml,血色鮮紅,病人否認(rèn)既往有肝炎病史。體格檢查時(shí)與門靜脈高壓癥相一致的體征為【C】

        A、脾肋下未及

        B、血壓11/8kPa

        C、上腹壁靜脈曲張

        D、上腹部壓痛

        E、可疑鞏膜黃染

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        28、女性,27歲,突然嘔血來急診,嘔血2次,約1200ml,血色鮮紅,病人否認(rèn)既往有肝炎病史。為了明確出血病因,病人生命體征穩(wěn)定后,應(yīng)選擇何種檢查【D】

        A、選擇性腹主動脈造影

        B、上腹部胃腸鋇餐攝片

        C、B型超聲波檢查肝、脾

        D、纖維胃鏡檢查

        E、用三腔管明確出血原因

        29、女性,27歲,突然嘔血來急診,嘔血2次,約1200ml,血色鮮紅,病人否認(rèn)既往有肝炎病史。經(jīng)一系列檢查明確病人有肝硬化,食管靜脈曲張,脾腫大,無黃疸,此病人若手術(shù)治療,不宜行下列哪項(xiàng)手術(shù)【E】

        A、脾切除,脾腎分流術(shù)

        B、脾切除,門腔限制性分流術(shù)

        C、脾切除,賁門周圍血管離斷術(shù)

        D、脾切除,脾腔分流術(shù)

        E、單純脾切除術(shù)

        30、降低門靜脈壓力有較大作用的術(shù)式為【B】

        A、脾、腎靜脈分流術(shù)

        B、門腔靜脈分流術(shù)

        C、腸系膜上靜脈、下腔靜脈橋式分流術(shù)

        D、腸系膜上靜脈、下腔靜脈側(cè)分流術(shù)

        E、遠(yuǎn)端脾、腎靜脈分流術(shù)

        31、消除脾功亢進(jìn)的術(shù)式為【A】

        A、脾、腎靜脈分流術(shù)

        B、門腔靜脈分流術(shù)

        C、腸系膜上靜脈、下腔靜脈橋式分流術(shù)

        D、腸系膜上靜脈、下腔靜脈側(cè)分流術(shù)

        E、遠(yuǎn)端脾、腎靜脈分流術(shù)

        32、選擇性分流術(shù)為【E】

        A、脾、腎靜脈分流術(shù)

        B、門腔靜脈分流術(shù)

        C、腸系膜上靜脈、下腔靜脈橋式分流術(shù)

        D、腸系膜上靜脈、下腔靜脈側(cè)分流術(shù)

        E、遠(yuǎn)端脾、腎靜脈分流術(shù)

        33、術(shù)后肝性腦病發(fā)生率最高的分流術(shù)為【B】

        A、脾、腎靜脈分流術(shù)

        B、門腔靜脈分流術(shù)

        C、腸系膜上靜脈、下腔靜脈橋式分流術(shù)

        D、腸系膜上靜脈、下腔靜脈側(cè)分流術(shù)

        E、遠(yuǎn)端脾、腎靜脈分流術(shù)

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