2017年衛(wèi)生資格臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)師初級(jí)師考試練習(xí)試題及答案
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A型題
1.胰液的pH為( )
A.7.4~8.4
B.6.7~7.0
C.4.0~5.0
D.9.2~10.0
E.3.4~5.2
本題答案:A
2.下列哪種激素由胰島β細(xì)胞所分泌( )
A.胰高血糖素
B.胰島素
C.胰多肽
D.血管活性腸肽
E.生長(zhǎng)激素
本題答案:B
3.下列不屬于胰島素的作用的是( )
A.抑制糖異生
B.促進(jìn)脂肪合成
C.促進(jìn)酮體合成
D.促進(jìn)組織攝取葡萄糖
E.促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成和貯存
本題答案:C
4.下列關(guān)于胰淀粉酶的敘述錯(cuò)誤的是( )
A.以活性狀態(tài)排入消化道
B.是重要的水解碳水化合物的酶
C.屬于α淀粉酶
D.作用的最適pH為6.9
E.不可通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)
本題答案:E
5.血液淀粉酶主要來(lái)自( )
A.卵巢
B.肺
C.乳腺
D.胰腺
E.精液
本題答案:D
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6.用淀粉為基質(zhì)測(cè)血清α-淀粉酶的活性反應(yīng)液中不存在下述哪一種糖( )
A.果糖
B.麥芽糖
C.糊精
D.葡萄糖
本題答案:A
7.下列何種物質(zhì)是淀粉酶的激活劑( )
A.Ca2+
B.Fe2+
C.C1-
D.Zn2+
E.Mg2+
本題答案:C
8.關(guān)于急性胰腺炎的測(cè)定,下列敘述錯(cuò)誤的是( )
A.診斷的重要指標(biāo)是血、尿淀粉酶
B.尿淀粉酶的增高比血淀粉酶的增高晚
C.急性胰腺炎早期測(cè)尿淀粉酶比血淀粉酶更有意義
D.尿淀粉酶維持時(shí)間較血淀粉酶增長(zhǎng)
E.血淀粉酶在發(fā)病后2~12小時(shí)活性開始升高
本題答案:C
9.患者男性,40歲,飽餐飲酒后上腹劇痛5小時(shí),伴大汗、嘔吐入院。查體:血壓75/50mmHg,心率132次/分,左上腹肌緊張伴壓痛、反跳痛,腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,血淀粉酶81U/L。該患者最可能的診斷為( )
A.急性腸炎
B.肝昏迷
C.急性胰腺炎
D.急性心肌梗死
E.酒精性肝炎
本題答案:C
10.男,46歲,5小時(shí)前曾大量飲酒,出現(xiàn)上腹劇烈持續(xù)疼痛1小時(shí),彎腰時(shí)腹痛可減輕,體溫36.6℃,疑為急性胰腺炎。此時(shí)最需要檢查的生化指標(biāo)是( )
A.血淀粉酶和尿淀粉酶
B.胰蛋白酶
C.促胰酶素-促胰液素試驗(yàn)
D.乳酸脫氫酶
E.轉(zhuǎn)氨酶
本題答案:A
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11.急性胰腺炎病人在急性發(fā)作時(shí)血中淀粉酶明顯升高,一般在幾小時(shí)后尿中淀粉酶活性也增高( )
A.2~6h
B.6~10h
C.12~24h
D.25~30h
本題答案:C
12.急性胰腺炎時(shí),尿淀粉酶值的變化,哪項(xiàng)是正確的( )
A.發(fā)病后3~12h開始升高
B.與血淀粉酶同時(shí)升高
C.24~48h達(dá)到高峰值
D.2~5天后恢復(fù)正常
E.發(fā)病12h后開始升高
本題答案:E
13.尿淀粉酶測(cè)定診斷意義最有價(jià)值的是( )
A.急性胰腺炎
B.膽石癥
C.胰腺癌
D.膽囊炎
E.肺炎
本題答案:A
14.臨床應(yīng)用最多的胰腺功能試驗(yàn)是( )
A.十二指腸內(nèi)容物檢查
B.血清酶和尿酶
C.促胰酶素-促胰液素試驗(yàn)
D.木糖吸收試驗(yàn)
E.糞便脂肪定量
本題答案:B
15.關(guān)于胰蛋白酶的敘述錯(cuò)誤的是( )
A.是胰腺分泌的重要消化酶之一
B.人類胰腺細(xì)胞合成兩種主要的胰蛋白酶
C.以無(wú)活性酶原形式排入到腸道
D.健康人血清中存在游離的胰蛋白酶
E.急性胰腺炎時(shí),血清胰蛋白酶和淀粉酶平行升高
本題答案:D
16.檢測(cè)膽汁性胰腺炎的一種靈敏而且特異性的標(biāo)志是( )
A.縮膽囊素
B.胰多肽
C.原降鈣素
D.血清彈性蛋白酶
E.血淀粉酶
本題答案:C
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17.促胰液素的主要作用不包括( )
A.刺激胃酸分泌
B.促進(jìn)胰腺胰島素的分泌
C.促胰腺生長(zhǎng)
D.刺激膽囊收縮
E.減弱胃和十二指腸的運(yùn)動(dòng)
本題答案:A
18.測(cè)定重度胰外分泌功能失常采用( )
A.胰泌素試驗(yàn)
B.NBT-PABA試驗(yàn)
C.縮膽囊素試驗(yàn)
D.Lundh餐試驗(yàn)
E.糞便脂肪試驗(yàn)
本題答案:B
19.胰外分泌功能試驗(yàn)不包括( )
A.胰泌素試驗(yàn)
B.縮膽囊素試驗(yàn)
C.Lundh餐試驗(yàn)
D.淀粉酶測(cè)定
E.糞便脂肪試驗(yàn)
本題答案:D
20.許多因素具有促進(jìn)GH分泌的作用,但下列哪種因素除外( )
A.劇烈運(yùn)動(dòng)
B.高血糖
C.GHRH
D.多巴胺
E.中樞α2受體激動(dòng)劑本題答案:B
21.GnRH興奮試驗(yàn)的目的是檢測(cè)( )
A.下丘腦GnRH的儲(chǔ)備能力
B.腺垂體促性腺激素的儲(chǔ)備能力
C.卵巢或睪丸的性激素儲(chǔ)備能力
D.下丘腦對(duì)性激素負(fù)反饋?zhàn)饔玫姆磻?yīng)能力
E.腺垂體對(duì)性激素負(fù)反饋?zhàn)饔玫姆磻?yīng)能力
本題答案:B
22.下列對(duì)GnRH興奮試驗(yàn)結(jié)果的解釋,錯(cuò)誤的是( )
A.若有垂體病變所致性激素功能紊亂者,GnRH興奮試驗(yàn)為強(qiáng)反應(yīng)
B.下丘腦病變所致者,反應(yīng)正?;蚍逯笛舆t
C.單純性青春期延遲者,雖然基礎(chǔ)值低,但刺激后有正常反應(yīng)
D.女性的LH峰值在排卵前期增加最明顯
E.女性FSH的變化在排卵前期增加最顯著本題答案:A
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23.下列對(duì)絨毛膜促性腺素興奮試驗(yàn)的說(shuō)明,錯(cuò)誤的是( )
A.該試驗(yàn)可了解睪丸間質(zhì)細(xì)胞睪酮合成和貯存狀況
B.該試驗(yàn)可了解卵巢合成和貯存雌激素的狀況
C.原發(fā)性睪丸功能減退者,無(wú)或僅有弱反應(yīng)
D.繼發(fā)性睪丸功能減退者大多有正常反應(yīng)
E.本試驗(yàn)禁用于前列腺癌或肥大者本題答案:B
24.下列有關(guān)氯米芬間接興奮試驗(yàn)的說(shuō)明,正確的是( )
A.氯米芬為雌激素受體的部分激動(dòng)劑
B.性腺功能低下者,若本試驗(yàn)無(wú)或僅有弱反應(yīng),而GnRH興奮試驗(yàn)正?;虺恃舆t反應(yīng),則表明病變?cè)谙虑鹉X
C.可了解調(diào)節(jié)性腺功能的下丘腦-腺垂體軸的功能狀況
D.性腺功能低下者,若對(duì)本試驗(yàn)及GnRH興奮試驗(yàn)均無(wú)或僅有弱反應(yīng),提示病變?cè)诖贵w
E.以上都是本題答案:E
25.下列有關(guān)雌激素-孕激素試驗(yàn)敘述,正確的是( )
A.無(wú)月經(jīng)則表明閉經(jīng)原因是子宮內(nèi)膜病變
B.人工造成近似于月經(jīng)周期性激素水平的變化
C.協(xié)助診斷育齡期女性閉經(jīng)原因
D.有月經(jīng)提示閉經(jīng)是子宮以外的病變所致
E.以上都是本題答案:E
26.真性早熟是( )
A.睪丸或卵巢自主性大量分泌性激素所致
B.由于各種原因?qū)е孪虑鹉X-腺垂體對(duì)性發(fā)育的促進(jìn)提前
C.促性腺激素、性激素的腫瘤所致
D.食用含性激素的保健品所致
E.腎上腺腫瘤所致異源性本題答案:B
27.真性早熟的臨床生化檢測(cè)結(jié)果應(yīng)該為( )
A.性激素↑,促性腺激素↓,GnRH興奮試驗(yàn)陽(yáng)性
B.性激素↑,促性腺激素↑,GnRH興奮試驗(yàn)陽(yáng)性
C.性激素↑,促性腺激素↓,GnRH興奮試驗(yàn)陰性
D.性激素↑,促性腺激素↑,GnRH興奮試驗(yàn)陰性
E.性激素↓,促性腺激素↑,GnRH興奮試驗(yàn)陽(yáng)性本題答案:B
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28.下列因素,不會(huì)導(dǎo)致真性早熟的是( )
A.下丘腦提前發(fā)生脈沖式大量釋放
B.甲狀腺功能亢進(jìn)
C.腺垂體提前產(chǎn)生青春期樣LH、FSH分泌
D.神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤
E.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥
本題答案:B
29.下列哪一項(xiàng)符合異源性促性腺激素、性激素的腫瘤所致的假性早熟的臨床生化檢測(cè)結(jié)果( )
A.性激素↑,促性腺激素↑,GnRH興奮試驗(yàn)無(wú)反應(yīng)
B.性激素↑,促性腺激素↑,GnRH興奮試驗(yàn)陽(yáng)性
C.性激素↑,促性腺激素↓,GnRH興奮試驗(yàn)陰性
D.性激素↑,促性腺激素↑,GnRH興奮試驗(yàn)陰性
E.性激素↓,促性腺激素↑,GnRH興奮試驗(yàn)陽(yáng)性本題答案:A
30.對(duì)青春期延遲和性幼稚癥具有鑒別診斷價(jià)值的檢測(cè)項(xiàng)目是( )
A.LH和FSH測(cè)定
B.雌激素-孕激素試驗(yàn)
C.GnRH和氯米芬興奮試驗(yàn)
D.GnRH測(cè)定
E.性激素水平測(cè)定本題答案:C
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