痢疾診斷-2017中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試復習考點
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1.接觸史
近周內(nèi)有不潔的飲食史或與菌痢病人密切接觸史。
2.急性腹瀉
伴有發(fā)冷、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重,排黏液膿血便,左下腹有壓痛。
3.血象
白細胞總數(shù)和中性粒細胞增加。
4.糞便常規(guī)
黏液膿血便。鏡檢有大量膿細胞、紅細胞與巨噬細胞;糞便細菌培養(yǎng):分離到痢疾桿菌(環(huán)球網(wǎng)校分享痢疾診斷-2017中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試復習考點);糞便免疫檢測:痢疾桿菌抗原陽性。
5.急性中毒型菌痢
起病急驟,突然高熱,反復驚厥,嗜睡、昏迷、迅速發(fā)生回圈衰竭和呼吸衰竭。腸道癥狀輕或缺如。
6.慢性菌痢
過去有菌痢病史,多次典型或不典型腹瀉兩個月以上。
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