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　　第一單元 呼吸系統(tǒng)疾病

　　細(xì)目一：慢性支氣管炎

　　(一) 實(shí)證

　　1、 風(fēng)寒犯肺證

　　治法：宣肺散寒，化痰止咳

　　方藥：三拗湯加減。

　　2、風(fēng)熱犯肺證

　　治法：清熱解表，止咳平喘

　　方藥：麻杏石甘湯加減。

　　3、痰濁阻肺證

　　治法：燥濕化痰，降氣止咳

　　方藥：二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減。

　　4、痰熱郁肺證

　　治法：清熱化痰，宣肺止咳

　　方藥：桑白皮湯加減

　　5、寒飲伏肺證

　　治法：溫肺化飲，散寒止咳

　　方藥：小青龍湯加減

　　(二)虛證

　　1、肺氣虛證

　　治法：補(bǔ)肺益氣，化痰止咳

　　方藥：補(bǔ)肺湯加減

　　2、肺脾氣虛證

　　治法：補(bǔ)肺健脾，止咳化痰

　　方藥：玉屏風(fēng)散合六君子湯加減

　　3、肺腎陰虛證

　　治法：滋陰補(bǔ)腎，潤(rùn)肺止咳

　　方藥：沙參麥冬湯合六味地黃丸加減

　　細(xì)目二：支氣管哮喘

　　(一)發(fā)作期

　　1、寒哮證

　　治法：溫肺散寒，化痰平喘

　　方藥：射干麻黃湯加減

　　2、熱哮證

　　治法：清熱宣肺，化痰定喘

　　方藥：定喘湯加減

　　(二)緩解期

　　1、肺虛證

　　治法：補(bǔ)肺固衛(wèi)

　　方藥：玉屏風(fēng)散加味

　　2、脾虛證

　　治法：健脾化痰

　　方藥：六君子湯加味

　　3、腎虛證

　　治法：補(bǔ)腎納氣

　　方藥：腎氣丸或七味都?xì)馔杓訙p

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　　細(xì)目三：肺炎

　　1、邪犯肺衛(wèi)證

　　治法：疏風(fēng)清熱，宣肺止咳

　　方藥：三拗湯或桑菊飲加減

　　2、痰熱壅肺證

　　治法：清熱化痰，寬胸止咳

　　方藥：麻杏石甘湯合葦莖湯加減

　　3、熱閉心神證

　　治法：清熱解毒，化痰開(kāi)竅

　　方藥：清營(yíng)湯加減

　　4、陰竭陽(yáng)脫證

　　治法：益氣養(yǎng)陰，回陽(yáng)固脫

　　方藥：生脈散合四逆湯加減

　　5、正虛邪戀證

　　治法：益氣養(yǎng)陰，潤(rùn)肺化痰

　　方藥：竹葉石膏湯加減

　　細(xì)目四：肺結(jié)核

　　1、肺陰虧損證

　　治法：滋陰潤(rùn)肺

　　方藥：月華丸加減

　　2、陰虛火旺證

　　治法：滋陰降火

　　方藥：百合固金湯合秦艽鱉甲散加減

　　3、氣陰耗傷證

　　治法：益氣養(yǎng)陰

　　方藥：保真湯加減

　　4、陰陽(yáng)兩虛證

　　治法：滋陰補(bǔ)陽(yáng)

　　方藥：補(bǔ)天大造丸加減

　　細(xì)目五：原發(fā)性支氣管肺癌

　　1、氣滯血瘀證

　　治法：活血散瘀，行氣化滯

　　方藥：血府逐瘀湯加減

　　2、痰濕毒蘊(yùn)證

　　治法：祛濕化痰，清熱解毒

　　方藥：導(dǎo)痰湯加減

　　3、陰虛毒熱證

　　治法：養(yǎng)陰清熱，解毒散結(jié)

　　方藥：沙參麥冬湯合五味消毒飲。

　　4、氣陰兩虛證

　　治法：益氣養(yǎng)陰，化痰散結(jié)

　　方藥：沙參麥冬湯加減

　　細(xì)目六：慢性肺源性心臟病

　　(一)急性期

　　1、痰濁壅肺證

　　治法：健脾益肺,化痰降氣

　　方藥：蘇子降氣湯加減

　　2、痰熱郁肺證

　　治法：清肺化痰，降逆平喘

　　方藥：越婢加半夏湯加減

　　3、痰蒙神竅證

　　治法：滌痰開(kāi)竅，熄風(fēng)止痙

　　方藥：滌痰湯加減，另服安宮牛黃丸或至寶丹

　　4、陽(yáng)虛水泛證

　　治法：溫腎健脾，化飲利水

　　方藥：真武湯合五苓散加減

　　(二)緩解期

　　1、肺腎氣虛證

　　治法：補(bǔ)肺納腎，降氣平喘

　　方藥：補(bǔ)肺湯加減

　　2、氣虛血瘀證

　　治法：益氣活血，止咳化痰

　　方藥：生脈散合血府逐瘀湯加減

　　細(xì)目七：慢性呼吸衰竭

　　1、痰濁阻肺證

　　治法：化痰降氣，活血化瘀

　　方藥：二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減

　　2、肺腎氣虛證

　　治法：補(bǔ)益肺腎，納氣平喘

　　方藥：補(bǔ)肺湯合參蚧散加減

　　3、脾腎陽(yáng)虛證

　　治法：溫腎健脾，化濕利水

　　方藥：真武湯合五苓散加減

　　4、痰蒙神竅證

　　治法：滌痰開(kāi)竅，熄風(fēng)止痙

　　方藥：滌痰湯、安宮牛黃丸、至寶丹

　　5、陽(yáng)微欲脫證

　　治法：益氣溫陽(yáng)，固脫救逆

　　方藥：獨(dú)參湯灌服，同時(shí)用參麥注射液或參附注射液靜脈滴注

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