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      2018初級護師《兒科護理學》常見傳染病患兒的護理模擬試題(二)

      更新時間:2018-01-05 16:50:22 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽196收藏39

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        1.患兒,女,6歲。皮膚同一部位出現(xiàn)丘疹、水皰疹,有的水皰內(nèi)含清亮液體,有的呈濁性液,還有的已破潰結痂??紤]患兒發(fā)生了

        A.風疹

        B.水痘

        C.麻疹

        D.猩紅熱

        E.藥物疹

        【答案】:B

        【解析】:考察水痘臨床表現(xiàn)。該患兒皮膚同一部位出現(xiàn)不同時期的多種皮疹,最可能診斷是水痘。

        2.治療猩紅熱時抗生素首選

        A.頭孢曲松

        B.青霉素G

        C.阿米卡星

        D.萬古霉素

        E.慶大霉素

        【答案】:B

        【解析】:考察猩紅熱治療原則。青霉素為該病首選藥物,對青霉素過敏或耐藥者可用紅霉素或第一代頭孢菌素治療。

        3.猩紅熱病人應隔離到

        A.體溫正常

        B.癥狀消失

        C.青霉素治療后10天

        D.咽拭子培養(yǎng)3次陰性后

        E.癥狀完全消失1周,咽拭子培養(yǎng)3次陰性后

        【答案】:E

        【解析】:考察猩紅熱護理措施。請記憶猩紅熱病人應隔離到癥狀完全消失1周,咽拭子培養(yǎng)3次陰性后。

        4.關于麻疹的流行病學正確的是

        A.患者是唯一的傳染源

        B.以消化道傳播為主

        C.病后可獲暫時性免疫力

        D.發(fā)病以夏季為主

        E.恢復期患者存在攜帶病毒現(xiàn)象

        【答案】:A

        【解析】:考察麻疹的病因及流行病學。請記憶麻疹病人是麻疹唯一傳染源。

        5.水痘的傳染源是

        A.受感染的動物

        B.病原攜帶者

        C.患者

        D.土壤

        E.污染的食物

        【答案】:C

        【解析】:考察水痘病因及發(fā)病機制。請記憶水痘病人是水痘唯一傳染源。

        6.水痘的主要傳播途徑是

        A.血液傳播

        B.蟲媒傳播

        C.飛沫傳播

        D.消化道傳播

        E.密切接觸傳播

        【答案】:C

        【解析】:考察水痘的病因及發(fā)病機制。請記憶水痘-帶狀皰疹病毒經(jīng)飛沫或直接接觸傳播。

        7.水痘患者作為唯一的傳染源,其具有傳染性的時段為

        A.潛伏期

        B.出疹期

        C.出疹前10天至出疹后5天

        D.出疹前5天至第一批疹退

        E.出疹前1~2天至全部皰疹結痂

        【答案】:E

        【解析】:考察水痘病因及發(fā)病機制。請記憶水痘患兒在出疹前1~2天至皰疹結痂為止均有傳染性。

        8.典型麻疹的出疹順序為

        A.四肢→軀干→面部→頸部

        B.上肢→軀干→下肢→頭面部

        C.面部→軀干→四肢

        D.手足→軀干→面部

        E.耳后發(fā)際→面部→軀干→四肢

        【答案】:E

        【解析】:考察麻疹臨床表現(xiàn)。請記憶麻疹出疹順序,皮疹初見于耳后發(fā)際、頸部,漸至面部、軀干、四肢及手心足底。

        9.患兒,男,2歲,麻疹恢復期,體溫突然再次升高,出現(xiàn)嗜睡,驚厥等癥狀,護士考慮該患兒可能并發(fā)了

        A.肺炎

        B.喉炎

        C.腦炎

        D.心肌炎

        E.支氣管炎

        【答案】:C

        【解析】:患兒為麻疹恢復期,有發(fā)熱、驚厥,嗜睡,考慮并發(fā)了病毒性腦炎。

        10.患兒,女,6歲,發(fā)熱1天后出現(xiàn)皮疹,軀干多,四肢末端少,為紅色斑丘疹,數(shù)小時后變成小水泡,癢感重,護士考慮該患兒可能是

        A.麻疹

        B.水痘

        C.猩紅熱

        D.腮腺炎

        E.幼兒急疹

        【答案】:B

        【解析】:考察水痘臨床表現(xiàn)。該患兒發(fā)熱,紅色斑丘疹,呈向心性分布,數(shù)小時后變成小水泡,癢感重,最可能診斷為水痘。請記憶水痘的臨床表現(xiàn)。

        11.患兒,男,6歲,發(fā)熱2天,體溫39℃,咽痛,咽部有膿性分泌物,周身可見針尖大小的皮疹,全身皮膚鮮紅,護士考慮該患兒可能是

        A.麻疹

        B.水痘

        C.猩紅熱

        D.膿皰疹

        E.腮腺炎

        【答案】:C

        【解析】:考察猩紅熱臨床表現(xiàn)。該患兒高熱,咽痛,咽部膿性分泌物,周身針尖大小皮疹,全身皮膚鮮紅,最可能診斷是猩紅熱。

        12.患兒,女,5歲,因患麻疹在家隔離治療,社區(qū)護士指導家長消毒隔離措施不正確的是

        A.房間應經(jīng)常通風換氣

        B.隔離至出疹后5天

        C.患兒衣被及玩具等在陽光下暴曬2小時

        D.家長護理患兒后,須在流動空氣中停留30分鐘以上,才能去鄰居家

        E.接觸的易感兒需隔離觀察5天

        【答案】:E

        【解析】:考察預防麻疹感染的措施。接觸麻疹的易感兒需隔離觀察21天。

        13.患兒,女,2歲,診斷為水痘,在家隔離治療,因皮疹癢,哭鬧不安,護士給予家長正確的指導是

        A.局部涂2%碘酊

        B.局部涂液體石蠟

        C.局部涂地塞米松霜

        D.局部涂爐甘石洗劑

        E.局部涂金霉素魚肝油

        【答案】:D

        【解析】:考察水痘皮膚護理措施。該患兒皮膚瘙癢,可局部涂爐甘石洗劑或5%碳酸氫鈉溶液,皰疹破潰、繼發(fā)感染局部用抗生素軟膏。

        14.小兒患水痘后重返托幼機構的要求是

        A.體溫正常

        B.食欲好轉(zhuǎn)

        C.皮疹消退

        D.全部皮疹干燥結痂

        E.不再出現(xiàn)新的皮疹

        【答案】:D

        【解析】:考察水痘預防感染護理措施。無并發(fā)癥的患兒多在家隔離治療,隔離至皰疹全部結痂或出疹后7日止。

        15.患兒,男,2歲。1個半月前患麻疹,最近低熱、輕咳、納差,兩肺無啰音,PPD試驗1:2000(-)。此時最重要的檢查是

        A.血常規(guī)

        B.血肺炎支原體抗體檢查

        C.血清麻疹抗體

        D.胸部X線攝片

        E.肝功能

        【答案】:D

        【解析】:考察麻疹輔助檢查。請記憶麻疹患兒最常見的并發(fā)癥是麻疹肺炎,該患兒有麻疹病史,出現(xiàn)低熱、咳嗽,為區(qū)別肺炎與結核,可進行胸部X線攝片明確診斷。

        16.患兒,2歲,麻疹恢復期,體溫突然再次升高,出現(xiàn)嗜睡、驚厥等癥狀。該患兒可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是

        A.肺炎

        B.喉炎

        C.支氣管炎

        D.心肌炎

        E.腦炎

        【答案】:E

        【解析】:考察麻疹常見并發(fā)癥。該患兒在麻疹恢復期,體溫突然再次升高,出現(xiàn)嗜睡、驚厥等癥狀,最可能是麻疹腦炎。

        患兒,3歲,女,高熱1天出疹,頸胸部皮膚鮮紅,散在針尖大小充血樣丘疹。查體:T39℃,咽部有膿性分泌物,“口周蒼白圈”明顯。

        17.該患兒最可能的疾病是

        A.麻疹

        B.風疹

        C.猩紅熱

        D.幼兒急疹

        E.水痘

        【答案】:C

        【解析】:考察猩紅熱臨床表現(xiàn)。該患兒高熱,頸胸部皮膚鮮紅,散在針尖大小充血樣丘疹。咽部有膿性分泌物,“口周蒼白圈”明顯,最可能診斷是猩紅熱。

        患兒,3歲,女,高熱1天出疹,頸胸部皮膚鮮紅,散在針尖大小充血樣丘疹。查體:T39℃,咽部有膿性分泌物,“口周蒼白圈”明顯。

        18.該病的病原體是

        A.麻疹病毒

        B.A組乙型溶血性鏈球菌

        C.水痘-帶狀皰疹病毒

        D.風疹病毒

        E.流感嗜血桿菌

        【答案】:B

        【解析】:考察猩紅熱病因及發(fā)病機制。請記憶A組乙型溶血性鏈球菌是本病的致病菌。

        患兒,3歲,女,高熱1天出疹,頸胸部皮膚鮮紅,散在針尖大小充血樣丘疹。查體:T39℃,咽部有膿性分泌物,“口周蒼白圈”明顯。

        19.該患兒治療首選

        A.阿昔洛韋

        B.青霉素

        C.林可霉素

        D.紅霉素

        E.補充維生素C

        【答案】:B

        【解析】:考察猩紅熱治療原則。青霉素為該病首選藥物,對青霉素過敏或耐藥者可用紅霉素或第一代頭孢菌素治療。

        患兒,3歲,女,高熱1天出疹,頸胸部皮膚鮮紅,散在針尖大小充血樣丘疹。查體:T39℃,咽部有膿性分泌物,“口周蒼白圈”明顯。

        20.針對患兒皮疹的護理哪項不妥

        A.忌穿絨布或化纖內(nèi)衣褲

        B.有皮膚脫屑,應任其自然脫落

        C.有瘙癢感涂爐甘石洗劑

        D.每天肥皂水擦洗皮膚

        E.用剪刀剪掉半脫的皮膚

        【答案】:D

        【解析】:考察猩紅熱護理措施。該患兒高熱,頸胸部皮膚鮮紅,散在針尖大小充血樣丘疹。咽部有膿性分泌物,“口周蒼白圈”明顯,最可能診斷是猩紅熱。皮膚護理時應勤換內(nèi)衣,溫水洗浴,沐浴時避免水溫過高,避免使用刺激性強的肥皂或沐浴液,以免加重皮膚搔癢感。脫皮時可涂凡士林或液體石蠟,有大片脫皮時囑患兒不要用手強行撕脫,須用消毒剪刀剪掉,以防感染。

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