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      2019年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考前沖刺模擬試題最后一套(基礎(chǔ)知識(shí))

      更新時(shí)間:2019-05-24 15:00:49 來(lái)源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽194收藏58

      婦產(chǎn)科主治醫(yī)師報(bào)名、考試、查分時(shí)間 免費(fèi)短信提醒

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      摘要 2019年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師人機(jī)對(duì)話考試將于明日開考,在考試之前,你或許需要再系統(tǒng)的做一套模擬題哦!本文為環(huán)球網(wǎng)校婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試欄目分享的“2019年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考前沖刺模擬試題最后一套(基礎(chǔ)知識(shí))”,希望對(duì)你有所幫助!

      相關(guān)推薦2019年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考前沖刺模擬試題最后一套

      一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳 答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母 所屬的方框涂黑。

      [1]B超檢查胎兒各徑線,以何時(shí)測(cè)量的數(shù) 值作為胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的基線

      A_ 13MK

      B.14 周

      C.15 周

      D.16 周

      E.17 周

      [2]雌激素的生理作用,下列哪項(xiàng)正確

      A.使宮頸口松弛,黏液分泌增加,稀薄, 拉絲度增加

      B.促使子宮發(fā)育,使子宮肌肉對(duì)催產(chǎn)素的 敏感性下降

      C.使陰道上皮角化,促使陰道上皮細(xì)胞脫 落加快

      D.通過(guò)對(duì)下丘腦的負(fù)反饋,影響垂體促性 腺激素的分泌

      E.升高膽固醇與磷脂的比例,不利預(yù)防冠 心病

      [3]復(fù)合先露對(duì)母兒可能造成的影響不包括

      A.梗阻性難產(chǎn)

      B.臍帶脫垂

      C.強(qiáng)直宮縮

      D.胎兒窘迫

      E.滯產(chǎn)

      [4]關(guān)于hCG的敘述,不正確的是

      A.是由合體滋養(yǎng)細(xì)胞分泌的蛋白激素

      B.在妊娠8〜10周達(dá)到高峰

      C.作用于月經(jīng)黃體,增加類固醇激素的分 泌,維持妊娠

      D.僅測(cè)量hCG即可鑒別宮內(nèi)妊娠和異位妊 娠

      E.受精后每2天呈成倍增長(zhǎng)趨勢(shì)

      [5]關(guān)于產(chǎn)后產(chǎn)母的全身變化,正確的是

      A.子宮縮小,膈肌下降,腹壓降低,呼吸 慢而深16〜18/min

      B.由于孕酮水平下降,胃液中鹽酸分泌減 少,2〜3周恢復(fù)

      C.產(chǎn)后最初日尿量增多,如不及時(shí)排尿易 發(fā)生尿潴留

      D.雌激素、孕激素水平急劇下降,產(chǎn)后2 周可降至正常水平

      E.催乳素水平在不哺乳時(shí)產(chǎn)婦可降至 l〇Hg/L以下

      [6]關(guān)于成人婦女子宮的敘述,下列哪項(xiàng)正 確

      A.子宮上部較子宮下部稍窄 B •重約100g

      C.長(zhǎng)度7〜8cm

      D.宮體:宮頸=1 : 2

      E.子宮腔容積約10ml

      [7]關(guān)于雌激素的代謝不正確的是

      A.雌激素由泡膜細(xì)胞和顆粒細(xì)胞聯(lián)合分泌

      B.卵巢所分泌的雌激素主要是雌二醇和雌 酮

      C.雌二醇和雌酮可相互轉(zhuǎn)化

      婦產(chǎn)科學(xué)專業(yè)(中級(jí))資格考試考前自測(cè)卷第1頁(yè)(共50頁(yè))

      婦產(chǎn)科學(xué)專業(yè)中級(jí)資格考試

      D.雌激素是19碳原子的甾體激素

      E.胎盤可產(chǎn)生大量雌三醇

      [8]關(guān)于卵巢生理,下列哪項(xiàng)正確

      A.卵巢顆粒細(xì)胞是排卵前產(chǎn)生雌激素的部 位

      B.當(dāng)卵泡成熟時(shí),尿中雌二醇值明顯增高

      C.卵巢合成和分泌少量雄激素

      D.成熟卵泡在FSH出現(xiàn)陡直高峰后出現(xiàn)排 卵

      E.在月經(jīng)周期中,雌激素出現(xiàn)一次高峰是 在排卵前

      [9]關(guān)于妊娠期的子宮變化,正確的是

      A.足月妊娠時(shí)子宮血流量增加300〜500ml

      B.子宮肌壁厚度由非孕時(shí)的lcm至足月時(shí) 增加1倍

      C.妊娠期間Braxton-Hicks收縮時(shí)宮內(nèi)壓力 為 25mmHg

      D.子宮肌細(xì)胞肥大,胞質(zhì)內(nèi)充滿具有收縮 活性的肌動(dòng)蛋白與肌漿球蛋白

      E.足月妊娠子宮血流量70%〜75%供應(yīng)胎 盤,20%〜25%供應(yīng)子宮蛻膜層

      [10]關(guān)于輸卵管,哪個(gè)說(shuō)法是不對(duì)的

      A.全長(zhǎng)8〜14cm

      B.傘端有拾卵作用

      C.輸卵管壁由漿膜層、平滑肌層、黏膜層 組成

      D. 正常情況下,卵細(xì)胞在峽部受精'

      E.輸卵管黏膜層受性激素影響,有周期性 變化

      [11]關(guān)于中骨盆平面的敘述,錯(cuò)誤的是

      A.為骨盆最小平面

      B.為橫橢圓形

      C.前方為恥骨聯(lián)合下緣

      D.兩側(cè)為坐骨棘

      E.后方為骶骨下端

      [12]關(guān)于著床,下列哪項(xiàng)是正確的

      A.著床開始于受精后9天,第11〜12天完 成

      B.受精卵著床需要依次經(jīng)過(guò)粘著、定位和 穿透3個(gè)階段

      C.著床具備的條件有囊胚和子宮內(nèi)膜必須 同步發(fā)育并相互配合

      D.孕婦體內(nèi)孕激素水平和著床無(wú)關(guān)

      E.囊胚細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞對(duì)著床是必須具備的 條件

      [13]關(guān)于子宮未發(fā)育或發(fā)育異常,錯(cuò)誤的是

      A.兩側(cè)副中腎管完全未融合

      B.兩側(cè)副中腎管中段和尾段未發(fā)生融合

      C.尿生殖竇上皮未能貫穿前庭

      D.兩側(cè)副中腎管會(huì)合后不久即停止發(fā)育

      E.—側(cè)副中腎管發(fā)育正常,另一側(cè)發(fā)育不 全

      [14]卵巢動(dòng)靜脈行走于下列哪個(gè)初帶中

      A.宮骶韌帶

      B.闊軔帶

      C.主軔帶

      D.骨盆漏斗韌帶

      E.卵巢固有初帶

      [15]妊娠期母體血液的變化,正確的是

      A.妊娠期大部分凝血因子增加,孕婦處于 商凝狀態(tài)

      B.血容量在孕中期增加較快,到32〜34周 達(dá)到高峰,增加50%〜60%

      C.收縮壓及舒張壓均降低,脈壓差增加

      D.妊娠期白細(xì)胞增加和體內(nèi)感染有關(guān)

      E.妊娠期心排血量增加和體位無(wú)關(guān)

      [16]下列哪項(xiàng)不是檢查胎盤功能的指標(biāo)

      A.NST

      B.OCT

      C.血清孕激素 婦產(chǎn)科學(xué)專業(yè)(中級(jí))資格考試考前自測(cè)卷第2頁(yè)(共50頁(yè))

      基礎(chǔ)知識(shí)

      D.血清胎盤生乳素

      E.尿雌激素/肌酐比值

      [17]下列敘述錯(cuò)誤的是

      A.妊娠合并貧血是妊娠期最常見的合并癥

      B.幾乎有50%孕婦合并貧血

      C.鐵劑通過(guò)簡(jiǎn)單擴(kuò)散方式從母體轉(zhuǎn)給胎兒

      D.為預(yù)防缺鐵性貧血可從孕中期開始補(bǔ)鐵 治療

      E.妊娠后半期鐵的最大吸收率可達(dá)40%

      [18]以下哪項(xiàng)不是受孕的必備條件

      A.卵巢有正常的排卵功能

      B.正常的精子能通過(guò)宮頸進(jìn)入子宮腔

      C.精子和卵子能在輸卵管峽部相遇并結(jié)合 成受精卵

      D.受精卵能夠從輸卵管進(jìn)入子宮腔

      E.子宮內(nèi)膜具備接受孕卵著床

      [19]以下哪項(xiàng)激素的合成和分泌受促性腺釋 放激素的控制

      A.泌乳素 B •腎上腺素

      C.甲狀腺素釋放激素

      D.黃體生成激素

      E.雌激素和孕激素

      [20]以下哪些肌肉屬于盆底內(nèi)層結(jié)構(gòu)

      A.球海綿體肌

      B.肛門外括約肌

      C.尿道括約肌

      D.會(huì)陰深橫肌

      E.肛提肌

      [21]以下嘟種激素不由卵巢分泌

      A.雌激素

      B.孕激素

      C.睪酮

      D.雙氫睪酮

      E.雄烯二酮

      [22]以下哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的

      A.陰道下1/3段,前方是尿道

      B.陰道中1/3段,后方是直腸

      C.陰道中1/3段,前方是膀胱頸和膀胱三角

      D.陰道上1/3段,前方是膀胱

      E.陰道中1/3段兩側(cè)是主韌帶

      [23]陰道正常菌群不包括

      A.革蘭陽(yáng)性需氧菌及兼性厭氧菌,如非溶 血性鏈球菌、乳酸桿菌、棒狀桿菌、’腸球菌

      B.革蘭陰性需氧菌及兼性厭氧菌,如加德 納菌、大腸埃希菌

      C.專性厭氧菌如消化球菌、梭桿菌、類桿 菌

      D.假絲酵母菌

      E.衣原體

      [24]有關(guān)產(chǎn)道的描述,正確的是

      A.恥骨聯(lián)合下緣中點(diǎn)過(guò)兩側(cè)坐骨棘連線中 點(diǎn)至4〜5骶椎間的距離,平均值12.0cm

      B.恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)至骶岬前緣正中間 離,平均值為11cm

      C.兩坐骨棘間的距離,平均值為11cm

      D.兩側(cè)坐骨結(jié)節(jié)間徑的距離,平均值為7cm

      E.骨盆入口平面與地平面所形成的角度, 一般為50°

      [25]孕期腹部檢查考慮前置胎盤診斷的是

      A.子宮持續(xù)性收縮、胎位不清、胎心音消 失

      B.陣發(fā)性子宮收縮、胎心音好

      C.無(wú)子宮收縮、胎先露高浮,胎心好

      D.陣發(fā)性子宮收縮、松弛不全、胎心音弱

      E.子宮強(qiáng)直收縮,宮底升高,血壓下降,

      胎心消失

      [26]正常妊娠的生理改變,下列哪項(xiàng)正確

      A.血.菜蛋白降低

      B.促性腺激素增加

      C.醛固酮降低

      D.皮質(zhì)醇降低

      E.甲狀腺素降低

      [27]子宮肌瘤出現(xiàn)癥狀,主要是在于

      A.肌瘤的大小

      B.肌瘤是否變性

      C.肌瘤是否多發(fā)

      D.病人年齡的大小

      E.與肌壁的關(guān)系

      [28]與中骨盆狹窄無(wú)關(guān)的是

      A.骶骨平直

      B.骶岬前突

      C.坐骨切跡變窄

      D.坐骨棘間徑9cm

      E.恥骨弓角度80°

      [29]關(guān)于治療流產(chǎn)的原則,以下錯(cuò)誤的是

      A.宮頸內(nèi)口松弛者,應(yīng)于妊娠14〜18周性 宮頸內(nèi)口縫扎

      B.如確診為完全流產(chǎn),如無(wú)感染,一般不 需特殊處理

      C.感染流產(chǎn)時(shí),如出血不多,應(yīng)抗感染及 刮宮同時(shí)進(jìn)行

      D.妊娠早期先兆流產(chǎn)時(shí),可肌內(nèi)注射黃體 酮

      E.難免流產(chǎn)應(yīng)盡早行清宮術(shù)

      [30]下面哪個(gè)不是應(yīng)用硫酸鎂的禁忌證

      A.膝反射消失

      B.呼吸<16/min

      C.尿量<25ml/h

      D.心率>110/min

      E.尿量<600ml/24h

      [31]胎膜早破的期待療法,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤 的

      A.適用于妊娠28〜35周的患者

      B.胎膜早破合并感染

      C.胎膜早破不伴產(chǎn)科并發(fā)癥

      D.破膜12小時(shí)以上使用抗生素

      E.予地塞米松促胎肺成熟

      [32]Rh血型不合胎兒的臨床表現(xiàn)下列錯(cuò)誤 的是

      A.癥狀的輕重與母親抗體的量、胎兒紅細(xì) 胞被致敏程度和胎兒代償能力有關(guān)

      B.病情重者可出現(xiàn)胎兒水腫

      C.Rh溶血有較多病例出現(xiàn)在24小時(shí)后

      D.部分Rh溶血患兒在生后2〜6周發(fā)生明 顯貧血,稱為晚期貧血

      E.膽紅素腦病最明顯受損處是腦基底核

      [33]下列哪項(xiàng)與子宮脫垂發(fā)生無(wú)關(guān)

      A.肛提肌

      B.卵巢固有軔帶

      C.主初帶

      D.子宮骶骨鈿帶

      E.圓韌帶

      [34]我國(guó)第一部婦女兒童權(quán)益的專門法律

      A.《婚姻法》

      B.《婦女權(quán)益保障法》

      C.《女職工勞動(dòng)保護(hù)法》

      D.《母嬰保健法》

      E.《未成年人保護(hù)法》

      [35]關(guān)于口服避孕藥,下列哪項(xiàng)是不正確的

      A.服用短效避孕藥發(fā)生避孕失敗,其主要 原因是漏服

      B.口服避孕藥可出現(xiàn)類早孕反應(yīng)

      C.服用后發(fā)生不規(guī)則陰道出血大都由于漏 服所致

      D.服用短效避孕藥可致月經(jīng)量增多

      婦產(chǎn)科學(xué)專業(yè)(中級(jí))資格考試考前自測(cè)卷第4頁(yè)(共50頁(yè))

      E.服用避孕藥可能引起閉經(jīng)

      [36]關(guān)十放置宮內(nèi)節(jié)育器時(shí)間,下述哪項(xiàng)是 不正確的

      A.藥物流產(chǎn)后立即

      B.哺乳期閉經(jīng)排除妊娠

      C.剖宮產(chǎn)術(shù)后半年以上

      D.正常產(chǎn)后42天且惡露千凈

      E.月經(jīng)干凈7天內(nèi)

      [37]29歲女性,婚后4年一直未孕,伴有 痛經(jīng)。應(yīng)考慮

      A.多囊卵巢綜合征

      B.子宮內(nèi)膜異位癥

      C.子宮內(nèi)膜增殖癥

      D.卵巢囊腫

      E.黏膜下子宮肌瘤

      [38]25歲初孕婦,妊娠38周,胎頭雙頂徑 9.2cm,男型骨盆。預(yù)計(jì)臨產(chǎn)后本例不易發(fā)生 的項(xiàng)目是

      A.持續(xù)性枕橫位

      B.持續(xù)性枕后位

      C.第一產(chǎn)程活躍期停滯

      D.第一產(chǎn)程潛伏期延長(zhǎng)

      E.第二產(chǎn)程延長(zhǎng)

      [39]初產(chǎn)婦,產(chǎn)程順利,宮口開全1小時(shí), 胎頭已撥露,胎心監(jiān)護(hù)為早期減速,應(yīng)采取 的措施是

      A.立即剖宮產(chǎn)

      B.產(chǎn)鉗助產(chǎn)

      C.立即靜滴葡萄糖液

      D.靜滴縮宮素

      E.等待自然分娩

      [40]患者女,15歲。月經(jīng)周期7〜10/15〜 20天。此次月經(jīng)持續(xù)10余天未凈,量多,基礎(chǔ)體溫單相。最合適的止血方法是

      A.診斷性刮宮

      B.孕激素肌內(nèi)注射

      C.克羅米酚

      D.大量雌激素止血后逐漸減量,2周后加用 孕激素

      E.止血芳酸

      [41]患者女,18歲。2小時(shí)前突然左下腹劇 烈疼痛。惡心、嘔吐2次,體溫37.4°C。肛 查:子宮左側(cè)可及9cmx7cm大小的包塊, 活動(dòng)度欠佳、觸痛明顯。最可能的診斷是

      A.盆腔炎癥性包塊

      B.輸卵管結(jié)核

      C.子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂

      D.子宮漿膜下肌瘤扭轉(zhuǎn)

      E.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)

      [42]患者,28歲,己生育男嬰,診斷為侵 蝕性葡萄胎,首選的治療方法:

      A.手術(shù)切除子宮

      B.化療

      C.放療

      D.徹底清宮

      E.化療3個(gè)療程后再切除子宮

      答案參見最后一頁(yè)

      2019年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試成績(jī)將于考后兩個(gè)月發(fā)布,參加考試的考生朋友們可以 免費(fèi)預(yù)約短信提醒,準(zhǔn)確掌握成績(jī)查詢時(shí)間!

      二、以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下 設(shè)若干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的 信息,在每題下面的A、B、C、D、E五個(gè) 備選答案中選擇l'•最佳答案,并在答題卡 上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

      (43〜44題共用題干)

      初產(chǎn)婦,28歲,胎膜早破48小時(shí)分娩, 自然產(chǎn)后4天發(fā)熱、下腹痛,查體子宮底壓 痛明顯。

      [43]此病人可能的診斷是

      A.子宮內(nèi)膜炎

      B.盆腔結(jié)締組織炎

      C.輸卵管炎

      D.股白腫

      E.膿毒血癥

      [44]引起產(chǎn)褥感染的細(xì)菌,致病力最強(qiáng)的是

      A.大腸埃希菌

      B.金黃色葡萄球菌

      C.表皮葡萄球菌

      D.厭氧鏈球菌

      E.p-溶血性鏈球菌

      (45〜46題共用題干)

      某孕婦,宮口開全1小時(shí),陰道檢查胎 頭矢狀縫與骨盆橫徑一致,小囟門在3點(diǎn), 大囟門在9點(diǎn),胎先露S+2。

      [45]其胎位為

      A.LOT

      B.ROT

      C.LOA

      D.LOP

      JC. KUp

      [46]胎頭應(yīng)向哪一方向旋轉(zhuǎn)胎兒方能順利娩 出

      A.順時(shí)針旋轉(zhuǎn)90°

      B.逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)90°

      C•逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)45°

      D.順時(shí)針旋轉(zhuǎn)45°

      E.無(wú)需旋轉(zhuǎn)

      (47〜48題共用題干)

      停經(jīng)2個(gè)月,陰道出血20天,體溫39°C 1天。出血多于月經(jīng)量,并有血塊及肉樣組 織排出后,出血減少但淋漓。B超提示宮腔 內(nèi)不均回聲3cmX2cm。

      [47]該患者可能診斷為

      A.先兆流產(chǎn)

      B.完全流產(chǎn)

      C.習(xí)慣性流產(chǎn)

      D.流產(chǎn)感染

      E.過(guò)期流產(chǎn)

      [48]正確的處理為

      A.立即清宮

      B.予抗炎、止血藥等保守治療

      C.應(yīng)用廣譜抗生素2〜3天控制感染后再行 刮宮

      D.急診呂fe鏡手術(shù)

      E.應(yīng)用抗生素同時(shí)刮宮

      (49〜50題共用題干)

      39歲,女性,G3P1。主訴痛經(jīng)2年, 右側(cè)腰痛2個(gè)月,現(xiàn)月經(jīng)第4天突發(fā)下腹痛 2小時(shí)。婦科檢查:宮頸中度糜爛,有接觸 性出血,子宮后位正常大小,活動(dòng)差,右側(cè) 附件區(qū)可及約6cmX5cmX4cm大小囊性包 塊,右側(cè)宮旁增厚,宮骶軔帶結(jié)節(jié)狀增粗, 有觸痛。B超檢查提示右側(cè)卵巢囊腫,右腎 輕度積水。

      [49]患者突發(fā)下腹痛,應(yīng)首先考慮

      A.卵巢腫物蒂扭轉(zhuǎn)

      B.巧克力囊腫破裂

      C.急性盆腔炎

      D.異位妊娠

      E.急性闌尾炎

      [50]右腎積水最可能的原因是

      A.宮頸癌

      B.泌尿系結(jié)核

      C.盆腔炎性包塊壓迫

      D.輸尿管子宮內(nèi)膜異位癥

      E.卵巢癌

      (51〜52題共用題干)

      初產(chǎn)婦,30歲,停經(jīng)39周,陰道流水 26小時(shí)伴腹部陣痛12小時(shí)入院。產(chǎn)檢:LOA 位,骨盆內(nèi)、外測(cè)量均正常,胎兒估計(jì)3 000g, 宮縮弱,間隔5〜7分鐘,宮頸展平,宮口容 一指尖,胎先露〇,胎心正常。

      [51]此時(shí)考慮

      A.頭盆不稱

      B.潛伏期延長(zhǎng)

      C.原發(fā)性宮縮乏力 D•繼發(fā)性宮縮乏力

      E.漏斗骨盆

      [52]行NST檢查示有反應(yīng)性,以下哪項(xiàng)處 理最適當(dāng)

      A.立即剖宮產(chǎn)

      B.預(yù)防性使用抗生素 C •陰道檢查

      D.鎮(zhèn)靜

      E.靜脈滴注縮宮素

      (53〜55題共用題干)

      20歲未婚女性,原發(fā)性閉經(jīng)。第二性征 乳房發(fā)育但乳頭小。陰毛和腋毛均缺如。黃 體酮注射后無(wú)撤藥性出血。檢查外陰女性, 但陰道短淺呈盲端。雙側(cè)腹股溝捫及12_ X14mmX12mm大小的實(shí)質(zhì)性質(zhì)地中等的 包塊。

      [53]下一步首先檢查的項(xiàng)目是

      A.盆腔超聲檢查

      B.染色體核型分析

      C.垂體MRI掃描

      D.子宮輸卵管碘油造影

      E.腹腔鏡檢查

      [54]下一步的診斷方法應(yīng)是

      A.性激素測(cè)定

      B.糖耐量試驗(yàn)

      C.地塞米松抑制試驗(yàn)

      D.尿LH測(cè)定

      E.垂體興奮試驗(yàn)

      [55]如果性激素檢查,最可能的結(jié)果是

      A.雌激素如正常女性

      B.雄激素如正常女性

      C.雌激素如正常男性

      D.雄激素如正常男性

      E.雌激素和雄激素均如正常女性

      (56〜57題共用題干)

      29歲婦女,結(jié)婚5年,有3次晚期流產(chǎn) 史。3次妊娠均于孕4個(gè)半月左右出現(xiàn)胎膜 早破,分娩發(fā)動(dòng)而流產(chǎn)。胎兒發(fā)育正常,出 生時(shí)短暫存活。雙方的染色體正常,女方月 經(jīng)周期規(guī)則,排卵良好,男性精液檢查正常。

      [56]本患者下一步首先進(jìn)行的輔助檢查手段 應(yīng)是

      A.宮頸碘試驗(yàn)及陰道鏡檢查

      B.腹腔鏡檢查

      C.胎兒鏡檢查

      D.子宮輸卵管造影

      E.子宮內(nèi)膜活組織檢查

      [57]最不可能的診斷應(yīng)是

      A.單角子宮

      B.雙角子宮

      C.雙子宮

      D.殘角子宮

      E.始基子宮

      (58〜61題共用題干)

      女性,58歲,絕經(jīng)8年,腹脹,消瘦1 個(gè)月來(lái)診。檢查:全腹部膨隆,下腹壓痛(+ ),未觸及明顯包塊,肝區(qū)叩診肝界無(wú)擴(kuò)大。婦 科檢查:外陰陰道萎縮,宮頸光滑,后穹窿 可觸及1〜2cm結(jié)節(jié),無(wú)觸痛,子宮附件觸 診不滿意。B超見大量腹水,右附件區(qū)包塊 12ctn X 10cm X 8cm實(shí)性不規(guī)則,包膜不完 整,全消化道造影未見異常。

      [58]進(jìn)一步確診需行

      A.立即開腹探查

      B.取腹水,細(xì)胞學(xué)檢查,并于放腹水后再 次內(nèi)診

      C.試驗(yàn)性放療

      D.試驗(yàn)性化療

      E.查血尿常規(guī)肝功能甲胎蛋白

      [59]最可能的診斷是

      A.肝硬化

      B.腎病綜合征

      C.原發(fā)性腹膜炎

      D.卵巢惡性腫瘤

      E.卵巢腫瘤破裂

      [60]最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒?/p>

      A.行全了•宮雙側(cè)附件大網(wǎng)膜切除術(shù)

      B.行腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)

      C.行門脈分流術(shù)

      D.腎移植術(shù)

      E.全子宮加雙側(cè)附件切除術(shù)

      [61]術(shù)后主要的輔助治療方法為

      A.免疫抑制治療

      B.隨訪觀察

      C.化療

      D.增加營(yíng)養(yǎng)

      E.輸血

      (62〜65題共用題干)

      20歲,有性生活史,以往月經(jīng)規(guī)律,

      停經(jīng)3個(gè)月。婦科檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮增大如孕 4〜5個(gè)月大小,雙側(cè)附件區(qū)觸及直徑分別為 6cm及8cm囊性腫塊,活動(dòng),尤觸痛;超聲 多普勒未探到胎心音,超聲波顯示宮腔內(nèi)充 滿彌漫分布的光點(diǎn)和小囊樣回聲,雙側(cè)附件 囊性腫塊。

      [62]該病例的處理原則是

      A.藥物流產(chǎn)

      B.雷凡諾爾宮腔內(nèi)注射

      C.縮宮素引產(chǎn)

      D.負(fù)壓吸宮術(shù)

      E.子宮切除術(shù)

      [63]該病例的初步診斷是

      A.難免流產(chǎn)

      B.胚胎停止發(fā)育

      C.部分性葡萄胎

      D.雙側(cè)卵巢腫瘤

      E.完全性葡萄胎

      [64]如果該患者為雙側(cè)卵巢腫塊。其診斷應(yīng) 為

      A.Krukenberg 瘤

      B.雙側(cè)卵巢畸胎瘤

      C.卵巢黃素化囊腫

      D.卵巢巧克力囊腫

      E.卵巢黃體囊腫

      [65]如果患者無(wú)腹痛等自覺癥狀,雙側(cè)卵巢 腫塊的處理是

      A.經(jīng)腹手術(shù)切除

      B.無(wú)需特殊處理

      C.腹腔鏡下穿刺

      D.B超陰道下穿刺

      E.抗感染治療

      (66〜69題共用題干)

      初產(chǎn)婦,孕40周,胎兒縱軸與母體縱軸相互垂直,血壓正常,胎心140/min。

      [66]下列處理正確的是

      A.外倒轉(zhuǎn)術(shù)

      B.臥床休息等待陰道自然分娩

      C.內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)

      D.給予鎮(zhèn)靜藥

      E.即刻剖宮產(chǎn)

      [67]根據(jù)以上情況判斷不可能的胎方位是 A•肩左后位

      B.肩左前位

      C.肩右后位

      D.肩右前位 E •骶左后位

      [68]規(guī)則腹痛3小時(shí),未破膜,胎心160 /min,

      目前應(yīng)采取的措施是

      A.立即給鎮(zhèn)靜藥

      B.立即乙醚麻醉行內(nèi)倒轉(zhuǎn)

      C.立即行外倒轉(zhuǎn)

      D.立即剖宮產(chǎn)

      E.立即給予抑制子宮收縮藥物

      [69]檢查發(fā)現(xiàn)下腹臍恥之間出現(xiàn)一凹陷,并 隨宮縮逐漸升高,最可能的原因是

      A.子宮破裂

      B.先兆子宮破裂

      C.宮縮不協(xié)調(diào)

      D.生理性縮復(fù)環(huán) E•子宮肌瘤

      答案參見最后一頁(yè)

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      三、以下提供若干組考題,每組考題共 同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五 個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與考題關(guān)系密 切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng) 字母所屬的方框涂黑。

      (70〜72題共用備選答案)

      A.11〜12小時(shí)

      B.6〜8小時(shí)

      C.1小時(shí)

      D.1〜2小時(shí)

      E.5〜15分鐘

      [70]經(jīng)產(chǎn)婦第一產(chǎn)程為

      [71]初產(chǎn)婦與經(jīng)產(chǎn)婦的第三產(chǎn)程為

      [72]初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程為

      (73〜75題共用備選答案)

      A.銜接

      B.下降

      C.俯屈

      D.內(nèi)旋轉(zhuǎn)

      E.仰伸

      [73]胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面,胎頭顱 骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平稱

      [74]胎頭沿骨盆軸前進(jìn)的動(dòng)作稱

      [75]胎頭到達(dá)中骨盆,圍繞骨盆縱軸而旋轉(zhuǎn), 使其矢狀縫與中骨盆及出口前后徑相一致的 動(dòng)作稱

      (76〜78題共用備選答案)

      A •絕經(jīng)過(guò)渡期

      B.絕經(jīng)

      C.圍絕經(jīng)期

      D.絕經(jīng)后期

      E.老年期

      [76]卵巢功能開始衰退直至絕經(jīng)后1年內(nèi)的 時(shí)間稱

      [77]絕經(jīng)后的生命時(shí)期

      [78 ]卵巢功能開始衰退直至最后一次月經(jīng)的 時(shí)期稱

      (79〜81題共用備選答案)

      A.闊韌帶

      I ■ t -i—~T1 I ( t ■

      A図韌帶

      c.骨盆漏斗韌帶

      D.宮骶韌帶

      E.主韌帶

      [79]起于宮頸的后面,止于2、3骶椎前筋 膜,向后向上牽引宮頸,維持子宮前傾位置 的韌帶

      [80]卵巢動(dòng)脈穿行其內(nèi)的韌帶

      [81]起于宮角的前面,達(dá)兩側(cè)骨盆壁,穿過(guò) 腹股溝管終止于大陰唇前端的韌帶

      (82〜84題共用備選答案)

      A.陰道壁囊月中

      B.子宮黏膜下肌瘤 C,宮頸延長(zhǎng)

      D.子宮脫垂II度輕

      E.子宮內(nèi)翻

      [82]陰道內(nèi)脫出鮮紅色球狀物,質(zhì)硬,表面

      無(wú)宮頸口

      [83]陰道內(nèi)可見球狀物脫出,表面被覆暗紅 色黏膜,無(wú)宮頸口,兩側(cè)角部似有小的開口

      [84]宮頸外口位于處女膜緣,但宮體位置基 本正常

      (85〜87題共用備選答案)

      A.Kegel 訓(xùn)練

      B.Manchester 手術(shù)

      C.陰式全子宮切除術(shù)

      D.開腹全子宮切除術(shù)

      E.陰道縱隔成形術(shù)

      [85]患者女性,35歲,子宮脫垂II度,宮 頸較長(zhǎng),最為合適的處理為

      [86]患者女性,78歲,合并高血壓、冠心

      病,子宮脫垂n度,最為合適的處理為

      [87]患者女性,44歲,查體發(fā)現(xiàn)子宮頸外 U距處女膜緣2cm,最為合適的處理為

      (88〜89題共用備選答案)

      A.縮宮素引產(chǎn)

      B.急診剖宮產(chǎn)

      C.擇期剖宮產(chǎn)

      D.自數(shù)胎動(dòng),繼續(xù)妊娠

      E.人工破膜術(shù)+縮宮素點(diǎn)滴引產(chǎn)

      [88]妊娠42周,宮頸Bishop評(píng)分8分,B 超示AFI:7cm,無(wú)產(chǎn)科指征,胎心監(jiān)護(hù)正常, 處理原則為

      [89]初產(chǎn)婦確診37周,頭浮,肛查宮頸評(píng) 2分,自發(fā)宮縮后胎心監(jiān)護(hù)頻發(fā)晚減,處理 原則為

      (90〜92題共用備選答案)

      A.多胎妊娠

      B.胎兒腎畸形

      C.單絨毛膜雙羊膜囊雙胎妊娠

      D.急產(chǎn)

      E.FGR

      [90]雙胎可發(fā)生一個(gè)胎兒羊水過(guò)少的為

      [91]羊水過(guò)多可發(fā)生于

      [92]孕晚期常伴有羊水過(guò)少

      答案參見最后一頁(yè)

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      答案

      [1] D[2] A [3] C [4] D [5] C [6] C [7] D [8] C [9] D [l〇] D

      [11] B [12] C [13] C [14] D [15] A [16] C [17] C [18] C [19] D [20] E [21] D[22]E[23]E[24]B[25]C[26]A[27]E[28]B[29]C[30]D

      [31] B[32]C[33]B[34]D[35]D[36]A[37]B[38]D[39]E[40]D

      [41] E[42]B[43]A[44]E[45]A[46]B[47]D[48]C[49]B[50]D

      [51] C[52]E[53]B[54]A[55]D[56]D[57]E[58]B[59]D[60]B

      [61] C[62]D[63]E[64]C[65]B[66]E[67]E[68]D[69]B[70]B

      [71] E[72]A[73]A[74]B[75]D[76]C[77]D[78]A[79]D[80]C

      [81] B[82]B[83]E[84]C[85]B[86]E[87]A[88]E[89]B[90]C

      [91] A [92] E

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