2019年胸心外科主治醫(yī)師考試習(xí)題回顧(考后發(fā)布)
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1. 引起等滲性缺水的不包括尿崩;
2. 布比卡因用于無痛分娩的突出優(yōu)點(diǎn)是?(胎兒血內(nèi)水平低)
3. 65kg女性基礎(chǔ)需要量是(1625kcal)
4. 布比卡因用藥極量是150mg
5. 胸導(dǎo)管損傷后應(yīng)將破裂口予以縫扎,并在其上下端結(jié)扎胸導(dǎo)管。
6. 交界痣有惡變傾向,可發(fā)展成為黑色素瘤。
7. 目前常用的永久栓塞材料有 聚乙烯醇
8. 鱗狀細(xì)胞癌最早表現(xiàn)為皮膚上結(jié)節(jié)樣突起或浸潤(rùn)性紅斑,生長(zhǎng)發(fā)展較快,迅即破潰而形成慢性潰瘍,潰瘍外觀如菜花狀或碟形,常伴局部感染,可有惡臭及疼痛。惡性程度高,較早出現(xiàn)區(qū)域性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,預(yù)后較差。
9 基底細(xì)胞癌發(fā)展較慢,惡性程度較鱗狀細(xì)胞癌低,表現(xiàn)為皮膚上基底較硬的斑塊丘疹,或呈疣狀突起,逐步破潰而形成潰瘍,較少發(fā)生淋巴結(jié)區(qū)域性轉(zhuǎn)移。
10. 惡性黑色素瘤是高度惡性的腫瘤,目前治療黑色素瘤的最好方法是外科手術(shù)切除。
11.冠脈搭橋術(shù)的禁忌癥是冠狀動(dòng)脈彌漫性狹窄還是直徑<1.5mm這個(gè)弄不清楚,應(yīng)該是彌漫性狹窄。
12.胸片提示有蛋殼樣鈣化是慢性縮窄性心包炎的最有力證據(jù)。
13.乳腺癌橘皮樣變提示患者皮內(nèi)、皮下淋巴管被癌細(xì)胞阻塞。
14.輸血最嚴(yán)重的是溶血反應(yīng),最常見的是發(fā)熱反應(yīng)。溶血反應(yīng)考了兩次。
15.外科慢性感染是指病程超過2個(gè)月
16.細(xì)胞毒素藥物選氮芥。
17.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的手術(shù)中最容易傷到的是喉返神經(jīng)。
18.前縱隔最常見的是畸胎瘤,后縱膈最常見的是神經(jīng)源性腫瘤。前上縱膈是胸腺瘤。
19.低溫是降低大腦代謝的有效方法,腦復(fù)蘇時(shí),要求維持肛溫在34℃~32℃,又錯(cuò)一道┭┮﹏┭┮
20.腰麻術(shù)后要去枕平臥,頸胸手術(shù)要高坡臥位,腹部手術(shù)要低坐臥位。
21.馬凡綜合征引起主動(dòng)脈擴(kuò)張主要在主動(dòng)脈根部。
22.有吸煙史,男性多見的是肺鱗癌,女性多見的是肺腺癌。最早發(fā)生轉(zhuǎn)移惡化,對(duì)放化療敏感的是小細(xì)胞肺癌。
23.對(duì)重癥肌無力患者處理措施是切除胸腺。
24.食管癌是發(fā)生于食管粘膜上皮的惡性腫瘤。
25.生物瓣的缺點(diǎn)是耐久性差。
26.輸注全血的那個(gè)沒有30%選了25%。不知道對(duì)錯(cuò)
27.心臟停搏的依據(jù)選大動(dòng)脈搏動(dòng)消失
28.患者心尖區(qū)有隆隆樣舒張期雜音伴X線或心電圖示左房增大,診斷為二尖瓣狹窄,確診有賴于超聲心動(dòng)圖。應(yīng)該和左房粘液瘤做鑒別診斷。
29.法四那個(gè)診斷選法四,手術(shù)選改良BT,并發(fā)癥選出血。
30破傷風(fēng)選擇最佳的是使用破傷風(fēng)免疫球蛋白。
31.體外循環(huán)深低溫溫度應(yīng)在18°——20°
32.肺減容術(shù)禁忌癥選需要呼吸機(jī)維持,
33.肺減容術(shù)可改善剩余正常肺組織的收縮。
34.
三房心的解剖特征:左或右心房被纖維或纖維肌性隔膜分隔成兩個(gè)心房,左房被分隔者為左型,右心房被分隔者為右型。
典型的三房心是指左型而言。右型僅占三房心總數(shù)的8%.典型的三房心是由于胚胎時(shí)期肺總靜脈與左心房融合不良所引起,當(dāng)肺總靜脈吸收過程發(fā)生障礙則成為永久性副心房,兩房之間留下纖維肌性隔膜,隔膜上有1個(gè)或多個(gè)開口.
Marin-Garcia曾將三房心分為隔膜形,漏斗形,管狀形.
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