異常分娩的護理：A1

1、臀位陰道分娩時，在產(chǎn)程處理中正確的是

A、鼓勵產(chǎn)婦離床活動加速產(chǎn)程

B、宮口開大1～2cm時給予肥皂水灌腸

C、一旦破膜應(yīng)立即聽胎心

D、為避免臍帶脫垂，活躍期應(yīng)充分堵陰道口

E、宮縮時陰道口見胎足，提示已進入第二產(chǎn)程

2、產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)巨大兒，最需考慮的病理情況是

A、孕婦并發(fā)糖尿病

B、營養(yǎng)過剩

C、母體身材高大

D、經(jīng)產(chǎn)婦

E、過期妊娠

3、體重超過下列哪項的胎兒稱巨大胎兒

A、3000g

B、4000g

C、3500g

D、4500g

E、5000g

4、中骨盆狹窄可發(fā)生

A、子宮收縮過強

B、繼發(fā)性子宮收縮乏力

C、持續(xù)性枕后位

D、子宮收縮乏力

E、子宮破裂

5、最常用的臀位矯正方法是

A、胸膝臥位

B、激光照射

C、針刺至陰穴

D、外轉(zhuǎn)胎位術(shù)

E、紅光照射

6、下述哪種情況可使用催產(chǎn)素

A、宮頸水腫

B、頭盆不稱

C、不協(xié)調(diào)性宮縮乏力

D、協(xié)調(diào)性宮縮乏力

E、子宮痙攣性狹窄環(huán)

7、協(xié)調(diào)性宮縮乏力的處理原則是

A、立刻行剖宮產(chǎn)

B、密切觀察宮縮及產(chǎn)程進展

C、糾酸，補液，行胎兒宮內(nèi)復(fù)蘇

D、陰道檢查，了解胎方位及頭盆相稱程度

E、縮宮素加強子宮收縮，促使產(chǎn)婦盡快分娩

8、糾正異常宮縮采用的方法為

A、給鎮(zhèn)靜藥

B、50%硫酸鎂液濕熱敷

C、宮口開全，指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣用力

D、溫肥皂水灌腸

E、24h一次肛查

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異常分娩的護理答案部分

一、A1

1、　【正確答案】 C

【答案解析】 破膜后，胎先露部前面的羊水會流出，臀位陰道分娩時，應(yīng)及時聽胎心，監(jiān)測胎兒是否缺氧。

2、　【正確答案】 A

【答案解析】 妊娠期發(fā)生糖尿病，巨大兒發(fā)生率高，胎兒畸形、早產(chǎn)和胎兒生長受限發(fā)生率明顯增高。

3、　【正確答案】 B

【答案解析】 出生體重達到或超過4000g者，稱巨大胎兒。

4、【正確答案】 C

【答案解析】 中骨盆狹窄可發(fā)生持續(xù)性枕后位、枕橫位造成難產(chǎn)。

5、【正確答案】 A

【答案解析】 妊娠30周以后胎位仍不正常者，則根據(jù)不同情況給予矯正。常用的矯正方法有胸膝臥位、激光照射或艾灸至陰穴和外轉(zhuǎn)胎位術(shù)。最常用的為胸膝臥位。

6、【正確答案】 D

【答案解析】 協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力胎兒可經(jīng)陰道分娩者，采取加強宮縮的措施，促進產(chǎn)程進展。縮宮素靜脈滴注，5%葡萄糖500ml中加入縮宮素2.5U搖勻，開始滴速為8滴/分，以后根據(jù)宮縮調(diào)整滴速，一般每分鐘不超過40滴，使宮縮間隔2～3分鐘，持續(xù)40～50秒，個別不敏感者可酌情增加縮宮素濃度。

7、【正確答案】 E

【答案解析】 協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力：處理原則是先找出病因，針對病因進行處理。然后根據(jù)產(chǎn)程進展情況采取措施加強子宮收縮，促使產(chǎn)婦盡快分娩。

8、【正確答案】 A

【答案解析】 不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力治療原則是恢復(fù)子宮收縮的生理極性和對稱性，給予適當?shù)逆?zhèn)靜藥，使產(chǎn)婦充分休息后恢復(fù)為協(xié)調(diào)性子宮收縮。

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