2022年中級主管護師考試兒科考點匯總(三)

1.新生兒敗血癥以葡萄球菌常見，產(chǎn)前、產(chǎn)時感染一般發(fā)生在出生后3天內(nèi)，產(chǎn)后感染發(fā)生在出生后 3天以后。

2.新生兒寒冷損傷綜合征時，硬腫發(fā)生順序為小腿—大腿外側—下肢—臀部—面頰—上肢—全身。

3.硬腫可分輕中重三度常與硬腫發(fā)生的范圍有關，輕度<20%;中度20%-50%;重度>50%。

4.硬腫范圍的計算方法頭頸部20%雙上肢18%，前胸及腹部14%，背及腰骶部14%，臀部8%，雙下肢26%。

5.新生兒破傷風發(fā)病越早，發(fā)作期越短，病死率越高，出現(xiàn)苦笑面容為本病主要特征。

6.營養(yǎng)不良的早期表現(xiàn)為體重不增，皮下脂肪消耗的順序依次是腹部、軀干、臀部、四肢，最后是面部。

7.維生素D缺乏性佝僂病治療是口服每日50-100μg (2000-40001U)，4周后改預防量，每日 400IU 預防：新生兒出生2周后每日給予維生素 400-800IU。

8.維生素D缺乏性手足搐搦癥典型的臨床表現(xiàn)為驚厥、手足抽搐、喉痙攣發(fā)作，治療常用10%葡萄糖酸鈣5-10ml，以10%葡萄糖液稀釋1-3倍后緩慢推注(10分鐘以上)或滴注。

9.小兒腹瀉腸道內(nèi)感染以輪狀病毒和致病性大腸埃希菌最常見。

10.腸埃希菌腸炎:多發(fā)生在夏季，侵襲性大腸埃希菌腸炎可排出痢疾樣黏液膿血便，出血性大腸埃希菌腸炎開始為黃色水樣便， 后轉為血水便。

11.食餌性腹瀉大便鏡檢有脂肪滴。

12.腸套疊以1歲內(nèi)男嬰多見，黏液果醬樣血便為腸套疊特征，上腹部或右上腹部觸及臘腸樣腫塊，首選空氣灌腸，適用于病程 在48小時以內(nèi)，全身情況好，無腹脹、高熱、中毒癥狀者。

13.先天性巨結腸:最終必須依賴灌腸才能暫時緩解腸梗阻，可見腸型和蠕動波，觸及充滿糞塊和糞石的結腸腸袢。

14.脫水的分度：輕度、中度、重度。

15.不同性質(zhì)脫水的臨床特點：低滲性、等滲性、高滲性。

16.累積損失量:嬰幼兒輕度脫水補液30-50ml/kg，中度脫水補50-100ml/kg，重度脫水補100-120ml/kg。累積損失量應8-12小時內(nèi)補足。

17.液體療法補液量為:一般輕度脫水約120ml/kg，中度脫水約120-150ml/kg，重度脫水約150-180ml/kg。

18.急性上呼吸道感染 90%以上由病毒引起。

19.皰疹性咽峽炎病原體為柯薩奇A組病毒，主要表現(xiàn)為急起高熱、咽痛、流涎、拒食等。咽腭弓懸雍垂、軟腭等處黏膜上有灰白色的皰疹

20.咽-結合膜熱病原體為腺病毒(3、7型)，臨床以發(fā)熱、咽炎、結合膜炎為特征，主要表現(xiàn)為高熱、咽痛、眼部刺痛、畏光流淚等。

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