2022年初級(jí)護(hù)師高頻考點(diǎn):上消化道出血的護(hù)理
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上消化道出血的護(hù)理
上消化道出血的護(hù)理的目標(biāo)主要是促進(jìn)患者疾病恢復(fù),改善患者的生活質(zhì)量,預(yù)防疾病的復(fù)發(fā),延長(zhǎng)壽命降低死亡率。主要從加強(qiáng)日常生活管理,提高疾病的甄別能力等方面著手。
(1)日常護(hù)理
上消化道出血的患者應(yīng)該注意飲食健康,合理的安排休息時(shí)間。保持良好的心境、樂觀主義精神,正確對(duì)待疾病。
需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)。
需要戒煙,避免進(jìn)食濃茶、咖啡等對(duì)胃有刺激的食物。
對(duì)一些可誘發(fā)或者是加重潰瘍病的癥狀,甚引起并發(fā)癥的藥物應(yīng)該棄用,如阿司匹林等非甾體抗炎藥。
(2)飲食調(diào)理
禁食期間應(yīng)選擇高熱量、高維生素的靜脈營(yíng)養(yǎng),注意維持水、電解質(zhì)平衡。
止血后應(yīng)選擇高熱量、高維生素流質(zhì)飲食,如蔬菜肉末湯,雞蛋羹等。
肝病患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)和鈉鹽的攝入,避免誘發(fā)肝性腦病和加重腹水。
靜脈曲張患者應(yīng)避免粗糙、堅(jiān)硬、含纖維素較多的食物,宜細(xì)嚼慢咽,防止黏膜損傷造成再次出血。
上消化道出血患者禁煙禁酒,少食辛辣的食品,禁咖啡、濃茶、過黏食品。
患者伴有貧血,常需要補(bǔ)血藥,臨床上最常用的補(bǔ)血藥是硫酸亞鐵等鐵劑。但需要注意的是鐵劑可能對(duì)胃腸道存在刺激作用,應(yīng)該嚴(yán)格按著醫(yī)生指定的劑量服用,不可自行加減。
(3)特殊注意事項(xiàng)
如果出現(xiàn)嘔血黑便等消化道出血癥狀時(shí),應(yīng)注意休息、及時(shí)就醫(yī),并定期復(fù)查。
患者應(yīng)有一定的自我護(hù)理能力,了解上消化道出血的護(hù)理上所要注意的事宜和基本知識(shí),發(fā)現(xiàn)有黑便或者柏油樣便時(shí)應(yīng)立即休息,及時(shí)就診。
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