初級護師考試基礎(chǔ)護理學模擬練習題：醫(yī)療護理文件-A1型題

1. 下列不符合護理文件書寫要求的是(A)

A文字生動 形象

B記錄及時 準確

C 內(nèi)容簡明

D醫(yī)學術(shù)語確切

E記錄者簽全名

2. 下列有關(guān)醫(yī)療與護理文件管理要求的描述正確的一項是(D

A患者不得復印醫(yī)囑單

B未經(jīng)護士同意，患者不得隨意翻閱

C患者出院后，特別護理記錄單送病案室保存2年

D醫(yī)療與護理文件按規(guī)定放置，用后必須放回原處

E發(fā)生醫(yī)療事故糾紛時，封存的病歷資料部可以是復印件

3. 住院病歷不包括(C)

A病程記錄

B護理記錄

C 交班報告

D入院記錄

E檢驗記錄

4. 住院期間排在病歷首頁的是(E)

A 住院病歷首頁 B 長期醫(yī)囑單 C臨時醫(yī)囑單  D入院記錄 E體溫單

初級護師考試基礎(chǔ)護理學模擬練習題：醫(yī)療護理文件-A1型題

5. 下列屬于臨時醫(yī)囑的是(B)

A病危 B轉(zhuǎn)科 C一級護理

D半流質(zhì)飲食 E氧氣吸入prm

6. 護士處理遺囑時，應(yīng)先執(zhí)行(B)

A停止醫(yī)囑

B臨時醫(yī)囑

C臨時備用醫(yī)囑

D長期備用醫(yī)囑 E新開的長期醫(yī)囑

7. 特別護理記錄單一般不需用于(D)

A危重患者

B 大手術(shù)后患者

C 行特殊治療的患者

D骨折生活部能自理患者 E需要嚴密觀察病情的患者

8. 下列有關(guān)特別護理記錄單的書寫描述正確的一項是(E)

A日間用紅鋼筆書寫

B 夜間用藍鋼筆書寫

C用紅鋼筆填寫眉欄各項 D護理記錄單不隨病歷留檔保存

E總結(jié)24h出入液量后記錄于體溫單上

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