2022年兒科主治醫(yī)師每日一練（2022年3月28日）

1、下列哪一項(xiàng)不是嬰兒缺鐵性貧血發(fā)生的原因

A.生長(zhǎng)迅速

B.早產(chǎn)或雙胎

C.長(zhǎng)期服用廣譜抗生素

D.未及時(shí)添加含鐵食物

E.反復(fù)消化道感染

[答案]C

2、患兒男，6歲，間歇性黃疽3年，發(fā)現(xiàn)脾臟腫大3個(gè)月入院。常常于感冒后黃疸加重，同時(shí)尿色加深，有時(shí)排濃茶色尿，脾臟肋下13cm，質(zhì)地較硬，母親有反復(fù)黃疸病史，查：Hb60g/L，RBC2.2×1012/L，球形紅細(xì)胞30%，血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.09。最可能的診斷是

A.紅細(xì)胞G-6-PD缺乏癥

B.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥

C.地中海貧血

D.再生障礙性貧血

E.阿司匹林中毒

[答案]B

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3、下列哪種疾病一定有全血細(xì)胞減少

A.白血病

B.生障礙性貧血

C.播散型紅斑狼瘡

D.脾功能亢進(jìn)

E.骨髓增生異常綜合征

[答案]B

4、患兒女，15歲。7歲時(shí)開(kāi)始乏力，頭暈，月經(jīng)量偏多，曾服用中藥及鐵劑，癥狀無(wú)改善，體檢：皮膚黏膜蒼白，肝肋下2cm，脾側(cè)位肋下2.5cm，余無(wú)異常，Hb80g/L，RBC3.3×1012/L，Hct0.26，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.027，染色血片中可見(jiàn)靶形紅細(xì)胞，嗜多色性紅細(xì)胞及有核紅細(xì)胞，肝功能正常，血清膽紅素正常，骨髓增生明顯活躍，幼紅細(xì)胞增生顯著，以中晚幼紅細(xì)胞為主，未見(jiàn)巨幼樣變，細(xì)胞外鐵(+++)，鐵粒幼紅細(xì)胞0.60，此患者最可能的診斷是

A.缺鐵性貧血

B.地中海貧血

C.再生障礙性貧血

D.失血后貧血

E.自身免疫性貧血

[答案]B

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