2022年中級主管藥師考試題庫（2022年1月14日）

1、下列哪項與硝酸毛果蕓香堿不符

A、為一種生物堿

B、為乙酰膽堿酯酶抑制劑

C、結構中有兩個手性中心

D、含有五元內酯環(huán)和咪唑環(huán)結構

E、為M膽堿受體激動劑

【正確答案】 B

【答案解析】 硝酸毛果蕓香堿為M膽堿受體激動劑。故B錯誤。

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2、對硝酸毛果蕓香堿的表述不正確的是

A、可縮小瞳孔，降低眼內壓

B、本品是M膽堿受體激動劑

C、本品是N膽堿受體激動劑

D、臨床上可用于原發(fā)性青光眼

E、通過直接刺激位于瞳孔括約肌、睫狀體及分泌腺上的毒蕈堿受體而起作用

【正確答案】 C

【答案解析】 硝酸毛果蕓香堿為擬膽堿藥物，具有M膽堿受體激動作用，通過直接刺激位于瞳孔括約肌、睫狀體及分泌腺上的毒蕈堿受體而起作用，對汗腺和唾液腺的作用較大，造成瞳孔縮小，眼壓降低。臨床上用于治療原發(fā)性青光眼。

3、臨床應用的阿托品是莨菪堿的

A、右旋體

B、左旋體

C、外消旋體

D、內消旋體

E、都在使用

【正確答案】 C

【答案解析】 雖然左旋體的莨菪堿抗M膽堿作用較消旋體強2倍，但左旋體的中樞興奮作用比右旋體強8～50倍，毒性更大，所以臨床上用其更安全、也更易制備的外消旋體。

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