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2019護士資格證考試必備歷年高頻考點（14）

261.子宮破裂產婦突然感覺到下腹部發(fā)生一陣撕裂樣的劇痛之后腹部疼痛緩解，子宮收縮停止。此刻稍感舒適后即出現面色蒼白，出冷汗，脈搏細數，呼吸急促，血壓下降等休克征象。

262.子宮破裂的病因有梗阻性難產、子宮瘢痕、宮縮劑使用不當和手術創(chuàng)傷。

263.先兆子宮破裂立即采取有效措施抑制子宮收縮，如乙醚全麻或肌注哌替啶。盡快行剖宮產術，迅速結束分娩。

264.先兆子宮破裂的四大主要臨床表現是：子宮形成病理性縮復環(huán)、下腹部壓痛、胎心率改變及血尿出現。

265.產褥感染的表現最常見的是急性子宮內膜炎，多在產后3～4日發(fā)病，輕者低熱，下腹部疼痛，惡露量多，混濁有臭味，子宮有壓痛，宮底高而軟。

266.產褥病率是指分娩24小時以后的10日內，用口表每日測量體溫4次，有2次達到或超過38℃。

267.盆腔及下肢血栓性靜脈炎，多發(fā)生在產后1～2周發(fā)病，寒戰(zhàn)高熱，多為弛張熱、下肢持續(xù)性疼痛，皮膚發(fā)白，稱股白腫。

268.協(xié)助或指導產褥感染產婦采取半臥位或臀低位，可采取床邊隔離防止交叉感染。

269.產褥期體溫高于38℃者停止哺乳，超過39℃者給予物理降理。

270.產褥期會陰水腫疼痛者，局部用50%硫酸鎂濕熱敷。

271.產褥感染以混合感染多見，病原體以厭氧菌為主。

272.晚期產后出血多于產后1～2周內發(fā)生，也可推遲6～8周甚至10周發(fā)生。

273.子宮復舊不全引起的晚期產后出血多發(fā)生在產后2～3周。

274.足月兒是指胎齡滿37周至未滿42周的新生兒;早產兒是指胎齡未滿37周的新生兒;過期產兒是指胎齡滿42周以上的新生兒。

275.正常出生體重兒是指出生體重為2500～4000g的新生兒;低出生體重兒指出生體重不足2500g者;體重不足l500g者為極低出生體重兒;體重不足l000g者為超低出生體重兒;巨大兒指體重超過4000g的新生兒。

276.適于胎齡兒指出生體重在同胎齡兒平均體重第10～90百分位的新生兒;小于胎齡兒指出生體重在同胎齡兒平均體重第10百分位以下的新生兒;大于胎齡兒指出生體重在同胎齡兒平均體重第90百分位以上的新生兒。足月小樣兒指胎齡已足但體重在2500g以下的新生兒。

277.由于呼吸中樞發(fā)育不成熟，新生兒呼吸節(jié)律常不規(guī)則，呼吸表淺;頻率快，40次/分左右;腹式呼吸為主;可有短暫的呼吸暫?，F象。

278.新生兒胃呈水平位，容量小，賁門括約肌松弛，幽門括約肌較發(fā)達，容易發(fā)生溢乳。

279.出生后l0～12小時開始排胎糞，呈墨綠色，約2～3天內排凈，超過24小時仍無胎糞排出則需要檢查。

280.新生兒特殊生理狀態(tài)

(1)生理性體重下降：新生兒出生數日內由于攝人少、丟失水分比較多及胎糞排出，出現體重下降，但一般不超過l0%，生后l0天左右恢復到出生時體重。

(2)生理性黃疽。

(3)乳腺腫大和假月經：男女新生兒出生后3～5天可出現乳腺腫大，如蠶豆或鴿卵大小，2—3周內消失，切勿擠壓，以免感染。有些女嬰生后5～7天陰道可見少量血性分泌物，.可持續(xù)l周，稱假月經。

(4)“馬牙”和“螳螂嘴”：新生兒腭中線和齒齦切緣上有黃白色小斑點，或者面頰部有脂肪墊，兩者均不應挑割以免發(fā)生感染。

(5)新生兒粟粒疹：新生兒在鼻尖、鼻翼兩側常有米粒大小、黃白色皮疹，原因是皮脂腺潴留?？勺孕邢?，不必處理。

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