人力資源社會保障部辦公廳公布2016年執(zhí)業(yè)藥師考試時間為2016年10月15日至16日。2016年執(zhí)業(yè)藥師考試大綱暫未公布，為方便大家備考，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)專業(yè)第25單元拔毒消腫斂瘡藥2016復(fù)習(xí)講義，希望對大家有幫助。

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　　歷年考試大綱要求：

　　掌握拔毒消腫斂瘡藥的功效、適應(yīng)范圍及使用注意。

　　掌握：斑螫、蟾酥、馬錢子。熟悉：升藥、爐甘石、兒茶。

　　了解：砒石、硼砂、大蒜（環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)專業(yè)第25單元拔毒消腫斂瘡藥2016復(fù)習(xí)講義）、貓爪草。

　　【含義】凡以拔毒化腐、消腫斂瘡為主要作用的藥物，稱為拔毒消腫斂瘡藥。

　　【性能功效】本類藥寒溫不一，大多有毒，以外用為主，兼可內(nèi)服。主要具有拔毒化腐、消腫斂瘡等作用，部分藥物兼有止痛、開竅、破血等作用。

　　【適應(yīng)范圍】本類藥適用于癰疽瘡癤腫痛或膿成不潰、腐肉不盡或久潰不斂等證。部分藥物兼治各種疼痛、痧脹吐瀉昏厥、經(jīng)閉、癥瘕、痹痛拘攣等。

　　【使用注意】本類藥有毒者居多，其中毒性劇烈者，外用時尤當慎重，既不能過量，也不能大面積涂敷，還不宜在頭面及五官使用，以防吸收中毒;同時，還應(yīng)嚴格控制劑量，遵守炮制規(guī)范、使用方法與宜忌，以避免因局部過強刺激而引起嚴重反應(yīng)?？蓛?nèi)服的有毒之品，更應(yīng)嚴格遵守炮制規(guī)范、控制劑量、注意使用方法與宜忌，并宜制成丸劑;同時避免持續(xù)服用，以防蓄積中毒。

　　斑蝥

　　【性味歸經(jīng)】辛，寒。有毒。歸肝、胃、腎經(jīng)。

　　【性能特點】本品辛寒散泄，毒劇攻毒，作用強烈。外用既善攻毒，又善發(fā)皰蝕瘡。內(nèi)服除善攻毒外，又能破血散結(jié)。

　　【功效】攻毒蝕瘡，破血逐瘀，散結(jié)消癥。

　　【主治病證】①癰疽，頑癬，瘰疬，惡瘡死肌，瘰疬。

　?、谘鼋?jīng)閉、癥瘕。

　　【用量用法】外用適量，研末敷貼發(fā)皰，或酒、醋浸涂。內(nèi)服0.03～0.06g，入丸散。

　　【使用注意】本品外涂皮膚，即能發(fā)赤起皰，對皮膚有較強的刺激性，故只宜小面積暫用。又有大毒，內(nèi)服宜慎，孕婦及體弱者忌用。

　　以上是環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)專業(yè)第25單元拔毒消腫斂瘡藥2016復(fù)習(xí)講義，更多資訊敬請關(guān)注我網(wǎng)執(zhí)業(yè)藥師考試頻道。

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　　蟾酥

　　【來源】蟾蜍科動物中華大蟾蜍或黑眶蟾蜍的干燥分泌物。

　　【性味歸經(jīng)】甘、辛，溫。有毒。歸心經(jīng)。

　　【性能特點】本品性溫毒大，辛香走竄。外用既善解毒消腫，（環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)專業(yè)第25單元拔毒消腫斂瘡藥2016復(fù)習(xí)講義）又善止痛;內(nèi)服除善止痛外，又善辟穢開竅而醒神。

　　【功效】解毒消腫，止痛，開竅醒神。

　　【主治病證】

　?、侔b疽疔瘡，咽喉腫痛，齲齒作痛。

　?、谙膫顫竦酿鹈浉雇础⑼聻a、昏厥。

　　【用量用法】外用適量，研末調(diào)敷或入膏藥。內(nèi)服0.015～0.03g，入丸散。

　　【使用注意】本品毒大，發(fā)皰腐蝕性強，故外用不可入目，孕婦忌服。

　　【藥理】本品有抗炎、增強免疫功能、鎮(zhèn)痛、強心、升壓、中樞性呼吸興奮、抗腫瘤、促進造血功能等作用。

　　馬錢子

　　【來源】馬錢科植物馬錢的干燥成熟種子。

　　【性味歸經(jīng)】苦，寒。有毒。歸肝、脾經(jīng)。

　　【性能特點】本品性寒毒大，既善消腫定痛，又長于通絡(luò)散結(jié)，外用內(nèi)服均可。

　　【功效】通絡(luò)止痛，消腫散結(jié)。

　　【主治病證】

　?、侔b疽腫痛，跌打傷痛。 ②風(fēng)濕痹痛，拘攣麻木。

　　【用量用法】外用適量，研末調(diào)敷。內(nèi)服0.3～0.9g，入丸散。

　　【使用注意】本品有毒，服用過量可致肢體顫動、驚厥、呼吸困難，甚則昏迷，故內(nèi)服應(yīng)嚴格炮制，不可過量，孕婦忌服。

　　【藥理】本品有抑菌、興奮中樞神經(jīng)、祛痰、鎮(zhèn)咳等作用。

　　升藥

　　【來源】水銀、火硝、明礬各分混合升華而成，主含氧化汞。

　　【性味】辛，熱。有大毒。

　　【功效】拔毒去腐。

　　【主治病證】

　?、侔b疽潰后，膿出不暢。②癰疽潰爛，腐肉不去，新肉難生。

　　【用量用法】外用適量。多與煅石膏研末同用，不用純品。

　　【使用注意】本品一般不作內(nèi)服。其拔毒去腐力強，故腐肉已去或膿水已凈者，不宜使用。

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　　爐甘石

　　【來源】碳酸鹽類礦物方解石族菱鋅礦石，主含碳酸鋅。

　　【性味】甘，平。

　　【功效】明目去翳，收濕生肌。

　　【主治病證】

　?、倌砍圄枵?，爛弦風(fēng)眼。 ②瘡瘍潰爛不斂，濕疹濕瘡。

　　【用量用法】外用適量，研末撒或調(diào)敷，點眼水飛。

　　兒茶

　　【性味】苦、澀，涼。

　　【功效】收濕斂瘡，生肌止血，清肺化痰，生津止瀉。

　　【主治病證】

　?、贊癔徚魉?，潰瘍不斂，牙疳口瘡，下疳。 ②外傷出血。

　?、鄯螣峥人?④屬熱傷津口渴，濕熱瀉痢

　　【用量用法】外用適量，研末撒或調(diào)敷。

　　砒石

　　【來源】天然含砷礦物砷華等礦石的加工品，主含三氧化二砷。

　　【性味】辛，大熱。有大毒。

　　【功效】外用蝕瘡去腐;內(nèi)服劫痰平喘，截瘧。

　　【用量用法】外用適量，研末撒或調(diào)敷、入膏藥。內(nèi)服每次0.002～0.004g，入丸散。

　　【使用注意】本品有大毒，故外用不宜過量或長時間大面積涂敷，瘡瘍腐肉已凈者忌用，頭面及瘡瘍見血者忌用;內(nèi)服不能浸酒，不可超量或持續(xù)使用;孕婦忌用。

　　硼砂

　　【來源】天然硼砂礦石的精制結(jié)晶體。

　　【性味】甘、咸，涼。

　　【功效】外用清熱解毒，內(nèi)服清肺化痰。

　　【用量用法】外用適量。內(nèi)服每次1～3g，入丸散。

　　【使用注意】本品多作外用，內(nèi)服宜慎。

　　大蒜

　　【性味】辛，溫。

　　【功效】解毒，消腫，殺蟲，止痢。

　　【用量用法】外用適量，搗爛外敷或切片擦、隔蒜灸。內(nèi)服6～15g。

　　【使用注意】本品外敷能引赤發(fā)皰，故不可久敷。又性溫辛辣，故陰虛火旺及有目、口、齒諸疾者不宜服用。（環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)專業(yè)第25單元拔毒消腫斂瘡藥2016復(fù)習(xí)講義）孕婦不宜以其汁灌腸。

　　貓爪草

　　【性味】甘、辛，溫。

　　【功效】化痰散結(jié)，解毒消腫。

　　【用量用法】外用適量，研末調(diào)敷。內(nèi)服15～30g

　　毛茛

　　【性味】辛，溫。有毒

　　【功效】發(fā)泡止痛，攻毒殺蟲

　　【用量用法】外用適量，鮮品搗敷，煎水洗，或曬干研末調(diào)敷。

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　　小結(jié)：

　　例題：

　　1、能解毒消腫，又開竅辟穢的藥物是

　　A、硼砂

　　B、蟾酥

　　C、白芷

　　D、遠志

　　E、僵蠶

　　答案：B

　　2、能明目祛翳，收濕生肌的藥物是

　　A、爐甘石

　　B、煅石膏

　　C、決明子

　　D、煅龍骨

　　E、野菊花

　　答案：A

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