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2019執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識與技能》每日一練(10月15日)

1、短暫性腦缺血發(fā)作的臨床表現(xiàn)為（ ）。

A.起病突然

B.椎一基底動(dòng)脈TIA多表現(xiàn)為眩暈、頭暈、構(gòu)音障礙、跌倒和共濟(jì)失調(diào)

C.持續(xù)時(shí)間短暫，最長不超過1d

D.部分患者遺留神經(jīng)功能缺損體征

E.頸動(dòng)脈超聲?？娠@示動(dòng)脈硬化斑塊

2、關(guān)于癡呆患者及照料者教育的敘述錯(cuò)誤的是（）。

A.改變行為方式定時(shí)如廁，對尿失禁患者定時(shí)提醒排尿

B.卡巴拉汀需要于早晨和晚上與食物同服

C.若出現(xiàn)1次漏服改善認(rèn)知功能的藥物，請盡快補(bǔ)上，但若接近下次服藥時(shí)間，則無需補(bǔ)服

D.美金剛可與金剛烷胺、氯胺酮和右美沙芬同時(shí)使用

E.若出現(xiàn)眩暈、暈厥、頭痛、思維混亂等癥狀，需向醫(yī)生匯報(bào)

下一頁為答案部分

1、A,B,C,E

臨床表現(xiàn)與診斷1起病突然2臨床表現(xiàn)取決于受累血管的分布（B）3持續(xù)時(shí)間短，一般10-15min 4恢復(fù)完全，不遺留神經(jīng)功能缺損體征 5多數(shù)病例就診前有反復(fù)發(fā)作病史6 檢查（E）。

2、D

癡呆患者及照料者教育1.解釋AD的病程。目前針對AD尚無有效的治療辦法，改善認(rèn)知功能的藥物僅能改善癥狀，維持功能，并不能改變疾病進(jìn)程和結(jié)局。2.對癡呆患者的照顧和調(diào)整日常生活方式非常重要。（1）患者的日常行為管理應(yīng)該具體量化，通過鍛煉，平衡膳食，減少應(yīng)激來促進(jìn)腦健康；減少患者走失和迷路風(fēng)險(xiǎn)；告知患者和家屬其駕駛危險(xiǎn)。讓患方了解疾病全貌和預(yù)后，鼓勵(lì)患者預(yù)立醫(yī)療自主計(jì)劃，幫助制定實(shí)際可行的照護(hù)目標(biāo)。針對護(hù)理、支持資源、財(cái)務(wù)和法律問題，為患方提供建議。（2）改善功能措施?、俑淖冃袨榉绞蕉〞r(shí)如廁，對尿失禁患者定時(shí)提醒排尿；②分級護(hù)理支持對日?；顒?dòng)盡可能的不予幫助，以提高患者的獨(dú)立性。（3）針對有問題的行為　用餐和沐浴時(shí)放音樂，行走和小量的運(yùn)動(dòng)鍛煉，用錄像和錄音磁帶模擬家屬的出現(xiàn)，寵物療法，在患者可以理解的水平說話，使用肢體語言，維持環(huán)境光線明亮、避免過多噪音。3.服藥　卡巴拉汀需要于早晨和晚上與食物同服。4.若出現(xiàn)1次漏服改善認(rèn)知功能的藥物，請盡快補(bǔ)上，但若接近下次服藥時(shí)間，則無需補(bǔ)服。美金剛避免與金剛烷胺、氯胺酮和右美沙芬同時(shí)使用。5.若出現(xiàn)眩暈、暈厥、頭痛、思維混亂等癥狀，需向醫(yī)生匯報(bào)。

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