2020中醫(yī)助理醫(yī)師《中醫(yī)兒科學(xué)》第六單元心肝病癥解析:病毒性心肌炎
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第六單元 心肝病癥
細(xì)目二 病毒性心肌炎
一.概念:是由病毒感染引起的以局限性或彌漫性心肌炎性病變?yōu)橹鞯募膊 ER床以神疲乏力,面色蒼白,心悸,氣短,肢冷,多汗為特征。
二、※病因病機(jī)
本病以外感風(fēng)熱、濕熱邪毒為發(fā)病主因。
瘀血、痰濁為病變過程中的病理產(chǎn)物。
耗氣傷陰、血脈阻滯為主要病理變化。
氣陰虧虛證型
證候 心悸不寧,活動(dòng)后尤甚,少氣懶言,神疲倦怠,頭暈?zāi)垦?,五心煩熱,夜寐不安,舌光紅少苔,脈細(xì)數(shù)或促或結(jié)代。
治法 益氣養(yǎng)陰,寧心安神。
方藥 炙甘草湯合生脈散加減。
▽臨床診斷依據(jù)
(1)心功不全,心源性休克或心腦綜合征。
(2)心臟擴(kuò)大。X線、超聲心動(dòng)圖檢查具有表現(xiàn)之一。
(3)心電圖改變:、 Ⅱ 、avF、V5導(dǎo)聯(lián)中2個(gè)或2個(gè)以上ST-T改變持續(xù)4天以上,及其他嚴(yán)重心律失常。
(4)CK-MB升高,心肌肌鈣蛋白(cTnI或cTnT)陽性。
具備2項(xiàng),臨床診斷心肌炎。
西醫(yī)療法——綜合性治療
一. (1)臥床休息
(2)營養(yǎng)心肌:
大劑量維生素C(100—200mg/kg·次 能量合劑
1,6-二磷酸果糖輔酶Q10
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