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      2020年中醫(yī)助理醫(yī)師備考資料(腹部觸診的要點)

      更新時間:2020-06-15 13:49:42 來源:環(huán)球網校 瀏覽18收藏1

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      摘要 為了幫助各位考生盡快進入中醫(yī)助理醫(yī)師考試備考狀態(tài),小編為大家整理了關于中醫(yī)助理醫(yī)師考試備考資料“腹部觸診的要點”的內容,僅供參考,希望對大家順利備考有所幫助。近期仍處于疫情防控時期,大家一定要注意自我防護哦!備考時間有限,各位考生還是要認真復習呀!

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      關于“腹部觸診的要點”的內容小編為大家整理如下:

      腹部觸診時,被檢者采取仰臥位,兩手平放于軀干兩側,兩腿并攏屈曲,使腹壁肌肉放松,做緩慢的腹式呼吸運動。醫(yī)生站在其右側,面向被檢者,以便觀察其有無疼痛等表情。檢查者的手要溫暖,動作輕柔;邊與被檢者交談,邊進行檢查;從健康部位開始對腹部進行全面檢查。腹部觸診檢查時注意腹壁緊張度、有無壓痛和反跳痛等。

      1.腹壁緊張度

      正常人腹壁柔軟、無抵抗。在某些病理情況下可使全腹或局部緊張度增加、減弱或消失。

      (1)腹壁緊張度增加(腹肌緊張)

       ①彌漫性腹肌緊張多見于胃腸道穿孔或實質臟器破裂所致的急性彌漫性腹膜炎,此時腹壁常強直,硬如木板,故稱為板狀腹。

      ②局限性腹肌緊張多系局限性腹膜炎所致,如右下腹腹壁緊張多見于急性闌尾炎,右上腹腹壁緊張多見于急性膽囊炎;腹膜慢性炎癥時,觸診如揉面團一樣,稱為揉面感,常見于結核性腹膜炎、癌性腹膜炎。

      (2)腹壁緊張度減低或消失

      全腹緊張度減低見于慢性消耗性疾病或剛放出大量腹水者,也可見于身體瘦弱的老年人和經產婦;全腹緊張度消失見于脊髓損傷所致的腹肌癱瘓和重癥肌無力等。

      2.壓痛及反跳痛

      (1)壓痛

      ①廣泛性壓痛見于彌漫性腹膜炎。

      ②局限性壓痛見于局限性腹膜炎或局部臟器的病變。明確而固定的壓痛點是診斷某些疾病的重要依據(jù)。如麥氏(Mc Bumey)點(右髓前上棘與臍連線中外1/3交界處)壓痛多考慮急性闌尾炎;膽囊區(qū)(右腹直肌外緣與肋弓交界處)壓痛考慮膽囊病變。

      (2)反跳痛

      反跳痛表示炎癥已波及腹膜壁層,腹肌緊張伴壓痛、反跳痛稱為腹膜刺激征,是急性腹膜炎的可靠體征。

      以上就是關于“腹部觸診的要點”的內容。

      希望各位考生能夠找到適合自己的復習方法,調整備考心態(tài),小編也預祝大家2020年考試都能夠成功!更多考試動態(tài)的及時了解,可以點擊 免費預約短信提醒。大家也可以點擊文章下方下載按鈕,免費下載備考資料。關于“腹部觸診的要點”的內容僅供參考,希望對大家有所幫助。

      分享到: 編輯:阮心怡

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