2022年中醫(yī)助理醫(yī)師考試《中醫(yī)婦科學(xué)》精編考點(上)
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1.預(yù)產(chǎn)期的計算公式:
從末次月經(jīng)的第一天算起,月數(shù)加9(大于3的減3),日數(shù)加7(陰歷則加14)。
2.產(chǎn)后惡露
紅惡露:暗紅色的血性惡露,約持續(xù)3~4天干凈
漿液性惡露:后漸變淡紅,量由多漸少,約7~10天干凈
白惡露:繼后漸為不含血色的白惡露,約2~3(21天)周干凈
3.最易導(dǎo)致婦科疾病的外邪是----寒熱濕;最易導(dǎo)致婦科疾病的情志是----怒思恐;與女性生理病理最密切的是----肝脾腎。
4.治月經(jīng)病注意事項:
一經(jīng)前勿濫補,經(jīng)后勿濫攻;
二青春期少年重治腎,生育期中年重治肝,更年期老年重治脾。
三虛補實瀉,治虛證月經(jīng)病多以補腎扶脾養(yǎng)血為主,治實證月經(jīng)病多以疏肝理氣活血為主。
5.月經(jīng)先后無定期:月經(jīng)周期或提前或延后7天以上,連續(xù)3個周期以上。本病以月經(jīng)周期紊亂為特征。病因病機:主要是肝腎功能失調(diào),沖任功能紊亂,血海蓄溢失常。其病因多為肝郁、腎虛。
6.陰戶是防御外邪入侵的第一道門戶,是排月經(jīng)、泌帶下、排惡露之出口,是合陰陽之入口,又是娩出胎兒、胎盤之產(chǎn)門。
7.月經(jīng)先后無定期肝郁證:經(jīng)來先后無定,經(jīng)量或多或少,色暗紅或紫紅,或有血塊,或經(jīng)行不暢;胸脅、乳房、少腹脹痛,脘悶不舒,時嘆息,噯氣食少;苔薄白或薄黃,脈弦。
治法:疏肝理氣調(diào)經(jīng)。
方劑:逍遙散。
8.月經(jīng)過多:正常月經(jīng)量為20~60ml,超過80ml為月經(jīng)過多。
9.月經(jīng)過多血熱證經(jīng)行量多,色鮮紅或深紅,質(zhì)黏稠,口渴,尿黃便結(jié),舌紅,苔黃,脈滑數(shù)。
治法:清熱涼血,固沖止血。
方藥:保陰煎加減。
10.月經(jīng)量明顯減少,或行經(jīng)時間不足2天,甚或點滴即凈者。一般認(rèn)為月經(jīng)量少于20ml為月經(jīng)過少。
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