2022年中醫(yī)助理醫(yī)師考點(diǎn):十二經(jīng)脈的屬絡(luò)表里關(guān)系
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2022年中醫(yī)助理醫(yī)師考點(diǎn):十二經(jīng)脈的屬絡(luò)表里關(guān)系
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十二經(jīng)脈“內(nèi)屬于腑臟,外絡(luò)于肢節(jié)”,在體內(nèi)與臟腑有明確的屬絡(luò)關(guān)系。其中陰經(jīng)屬臟絡(luò)腑主里,陽經(jīng)屬腑絡(luò)臟主表。手太陰肺經(jīng)屬肺絡(luò)大腸,手陽明大腸經(jīng)屬大腸絡(luò)肺,足陽明胃經(jīng)屬胃絡(luò)脾,足太陰脾經(jīng)屬脾絡(luò)胃,手少陰心經(jīng)屬心絡(luò)小腸,手太陽小腸經(jīng)屬小腸絡(luò)心,足太陽膀胱經(jīng)屬膀胱絡(luò)腎,足少陰腎經(jīng)屬腎絡(luò)膀胱,手厥陰心包經(jīng)屬心包絡(luò)三焦,手少陽三焦經(jīng)屬三焦絡(luò)心包,足少陽膽經(jīng)屬膽絡(luò)肝,足厥陰肝經(jīng)屬肝絡(luò)膽。
十二經(jīng)脈之間存在著表里配對(duì)關(guān)系。如《素問 · 血?dú)庑沃尽匪d:“ 足太陽與少陰為表里,少陽與厥陰為表里,陽明與太陰為表里,是為足陰陽也。手太陽與少陰為表里,少陽與心主為表里,陽明與太陰為表里,是為手之陰陽也。”即手太陰肺經(jīng)與手陽明大腸經(jīng)相表里,足陽明胃經(jīng)與足太陰脾經(jīng)相表里,手少陰心經(jīng)與手太陽小腸經(jīng)相表里,足太陽膀胱經(jīng)與足少陰腎經(jīng)相表里,手厥陰心包經(jīng)與手少陽三焦經(jīng)相表里,足少陽膽經(jīng)與足厥陰肝經(jīng)相表里?;楸砝锏慕?jīng)脈在生理上有密切聯(lián)系,病理上相互影響,治療時(shí)可相互為用。
十二經(jīng)脈的分布規(guī)律
十二經(jīng)脈左右對(duì)稱地分布于頭面、軀干和四肢,縱貫全身。與六臟相配屬的六條陰經(jīng)【六陰經(jīng)】,分布于四肢內(nèi)側(cè)和胸腹,上膠內(nèi)側(cè)為手三陰經(jīng),下肢內(nèi)側(cè)為足三陰經(jīng);與六腑相配屬的六條陽經(jīng)【六陽經(jīng)】,分布于四肢外側(cè)和頭面、軀干,上肢外側(cè)為手三陽經(jīng),下肢外側(cè)為足三陽經(jīng)。十二經(jīng)脈在四肢的分布呈現(xiàn)一定規(guī)律,具體表述如下:
按正立姿勢,兩臂下重拇指向前的體位,將上下肢的內(nèi)外側(cè)分別分成前、中、后三條區(qū)線。手足陽經(jīng)為陽明在前、少陽在中、太陽在后;手足陰經(jīng)為太陰在前、厥陰在中、少陰在后。其中足三陰經(jīng)在足內(nèi)踝上8寸以下為厥陰在前、太陰在中、少陰在后,至內(nèi)踝上8寸以上,太陰交出于厥陰之前。
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