足陽明胃經(jīng)_2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試針灸學(xué)復(fù)習(xí)筆記

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　　[功能]清熱明目，疏風(fēng)通絡(luò)。

　　[主治](環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理足陽明胃經(jīng)考點復(fù)習(xí))

　?、倌考玻河韧庋奂膊。砍喟W痛，目翳，眼瞼瞤動;

　?、诳谕嵫坌?眼瞼閉合不全)面肌痙攣;

　?、廴嫔窠?jīng)痛第二支痛;

　?、茴^痛、眩暈。

　　[操作]

　　1。向睛明方向平刺0。5-0。8寸，治療眼病;

　　2。向頰車穴方向透刺治療面癱，牙痛等;

　　3。從下向外上方斜刺，向眶下孔方向刺0。3-0。5寸，治療三叉神經(jīng)痛。

　　本穴不可深刺，以免傷眼球不宜灸。

　　3、地倉 (Dìcāng，ST4)(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理足陽明胃經(jīng)考點復(fù)習(xí))

　　[定位] 在面部，口角旁0。4寸，上直對瞳孔。

　　[取法]目正視，瞳孔直下與口角水平的交點處。“地倉吻旁四分靈”

　　[功能]祛風(fēng)通絡(luò)。

　　[主治]

　?、?面癱口歪，流涎;地倉、頰車治面癱口歪要穴;

　?、?三叉神經(jīng)痛。

　　[操作](環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理足陽明胃經(jīng)考點復(fù)習(xí))

　　1。斜刺或平刺0。5-0。8寸。一般說來，治療流涎朝承

　　漿方向斜刺;

　　2。治口歪向頰車方向透刺，亦可向水溝方向刺，宜提

　　捏進(jìn)針法;

　　3。直刺0。2-0。3寸(少)。

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　　4、頰車 (Jiáchē，ST6)(別名：鬼床)

　　[定位]在下頜角前上方約1橫指，按之凹陷處，當(dāng)咀嚼時咬肌隆起最高點處。

　　[取法]囑患者咬牙，于咬肌隆起最高處取穴。“頰車咬肌高處迎”

　　[功能]疏風(fēng)清熱，開關(guān)通絡(luò)。(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理足陽明胃經(jīng)考點復(fù)習(xí))

　　[主治]面癱、牙痛、口噤不語、牙關(guān)緊閉、牙關(guān)不利、下頜關(guān)節(jié)炎等局部病。

　　證。

　　[操作]

　　1。直刺0。3-0。5寸，治療腮腺炎，咬肌痙攣;

　　2。平刺：向地倉方向透刺1。0-2。0寸治療面癱。(一般從頰車向地倉方向透，是治療口渦的必用穴)

　　3。向下關(guān)方向斜刺0。8-1。0寸治療牙痛，三叉神經(jīng)痛。治療齒痛，一般采用和皮膚呈45°向痛牙方向斜刺，使針感傳至痛牙，針用瀉法。

　　5、下關(guān)(Xiàguān，ST7)(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理足陽明胃經(jīng)考點復(fù)習(xí))

　　[定位]在耳屏前，下頜骨髁狀突前方，當(dāng)顴弓與下頜切跡所形成的凹陷中。合口有孔，張口即閉，宜閉口取穴。

　　[取法] “下關(guān)張口骨支起”

　　[功能]疏風(fēng)清熱，通關(guān)開竅。

　　[主治]

　?、俣玻憾@、耳鳴、聤耳(化膿性中耳炎);

　　②面口疾患：牙痛(多上牙痛)、牙關(guān)不利、口噤、面癱、三叉神經(jīng)痛、下頜關(guān)節(jié)炎等;

　?、圩愀?，跟骨骨刺，產(chǎn)婦下地過早足跟痛。

　　[注意]

　　1。針刺手法不要長時間使用強刺激。(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理足陽明胃經(jīng)考點復(fù)習(xí))

　　2。留針時間不宜過長。過強過久刺激，病人會感到下頜關(guān)節(jié)不舒服，甚至張不開嘴。此時可①熱敷;②艾條重灸加按摩。

　　3。面部有感染者，不宜選用下關(guān)穴。

　　6、頭維(Tóuwéi，ST8)(足陽明、足少陽與陽維脈交會穴)

　　[定位]當(dāng)額角發(fā)際上0。5寸，頭正中線旁，距神庭4。5寸。

　　[取法] “頭維四五旁神庭”

　　[功能] 清頭明目。

　　[主治]

　　①偏正頭痛(尤前頭痛);(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理足陽明胃經(jīng)考點復(fù)習(xí))

　?、谀考?，目痛，流淚;

　?、勖姘c(額紋消失)。

　　[操作]向后平刺0。5～1寸。

　　7、乳根(Rǔgēn，ST18)

　　[定位]在第5肋間隙，當(dāng)乳頭直下，前正中線旁開4寸。

　　[取法]“乳根乳下一肋處”

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　　[主治]

　?、偃榉考不迹喝榘b、乳癖、乳汁少等;“治乳腺疾病第一要穴”

　?、谛夭考不迹嚎人裕瑲獯?心前區(qū)痛。(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理足陽明胃經(jīng)考點復(fù)習(xí))

　　[操作]內(nèi)有心肺，沿肋間隙向外斜刺0。5-0。8寸。

　　[定位] 臍中上4寸，前正中線旁開2寸。

　　[取法]“梁門中脘旁二寸”

　　[功能] 和胃降逆，消積化滯

　　[主治] 胃痛，嘔吐，食欲不振，腹脹，泄瀉。

　　[操作] 直刺0。8—1。2寸。過飽者禁針，肝腫大者慎針或禁針，不宜作大幅度提插。

　　8、天樞(Tiānshū，ST25)(大腸之募穴)

　　[定位] 臍中旁開2寸。

　　[取法]“天樞臍旁二寸平”

　　[功能] 調(diào)和腸胃，理氣止痛。

　　[主治](環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理足陽明胃經(jīng)考點復(fù)習(xí))

　?、傥改c病證：腹痛、腹脹、便秘、腹瀉、痢疾等;②婦科疾患：月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、癥瘕積聚、崩漏(用灸法)、帶下，產(chǎn)后腹痛等;③減肥。

　　[操作] 直刺1-1。5寸。腸梗阻、腸麻痹者慎針。

　　9、歸來(Guīlái，ST29)

　　[定位]臍中下4寸，前正中線旁開2寸。

　　[取法]“歸來氣沖曲骨鄰”

　　[功能] 益氣，和血，通經(jīng)

　　[主治]

　?、賸D科?。和唇?jīng)，月經(jīng)不調(diào)帶下，陰挺;

　?、谛「固弁?，疝氣;

　?、郾忝?近治作用)：左歸來+左水道。

　　[操作] 直刺1-1。5寸。孕婦禁針。

　　10、梁丘(Liángqiū，ST34)(胃經(jīng)郄穴)(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理足陽明胃經(jīng)考點復(fù)習(xí))

　　[定位]屈膝，在髂前上棘與髕底外上緣連線上，髕底外上緣上2寸。

　　[取法]“梁丘膝上二寸呈”

　　[功能] 疏經(jīng)活絡(luò)，理氣和胃;脾胃、股膝兩方面病為主

　　[主治]

　?、偌毙晕竿词走x(重刺激，該穴有壓痛時針刺效果好)

　?、谖杆徇^多，胃潰瘍;

　?、廴榘b，乳痛等乳疾;(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理足陽明胃經(jīng)考點復(fù)習(xí))

　?、芟ツ[痛，下肢不遂。

　　[操作]直刺1-1。2寸;治療急性胃痛，微向上斜刺1-1。5寸重刺激。

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　　11、犢鼻(Dúbí，ST35)(又名：外膝眼)

　　[定位]屈膝，在髕韌帶外側(cè)凹陷中。

　　[取法]“膝外下陷是犢鼻”

　　[功能] 祛風(fēng)濕，利關(guān)節(jié)。

　　[主治]膝痛、屈伸不利、下肢麻痹等下肢、膝關(guān)節(jié)疾患。

　　[操作]向后內(nèi)方斜刺0。5-1寸。針刺此穴可進(jìn)入膝關(guān)節(jié)滑囊。故《素問•刺奇病論》：“刺膝髕，出液為跛。” 從西醫(yī)角度看，堅決反對刺入關(guān)節(jié)腔，因關(guān)節(jié)腔滑囊液流出易造成關(guān)節(jié)粘連。嚴(yán)格消毒。禁直接灸。一般不用穴位注射，以免進(jìn)入關(guān)節(jié)腔。

　　12、足三里(Zúsānlǐ，ST36)(胃經(jīng)合穴、胃的下合穴)

　　[定位]犢鼻穴下3寸，脛骨前嵴外1橫指處。(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理足陽明胃經(jīng)考點復(fù)習(xí))

　　[取法]“膝下三寸三里迎”正坐屈膝，用手從膝蓋正中往下摸取脛骨粗隆，在脛骨粗隆外下緣旁1寸處。

　　[主治]①一切消化系統(tǒng)疾病主穴：胃痛，嘔吐，噎嗝，腹脹，泄瀉，痢疾，便秘;雙向調(diào)節(jié)作用 “肚腹三里留”。

　?、谙轮酝矗[，腳氣;

　　③心神疾?。盒耐?，心悸，癲狂;“胃之大絡(luò)名曰虛里”別名“鬼邪”;

　?、苤委熞磺刑撊踝C：乏力，氣短，脫證，強壯保健要穴;

　　⑤預(yù)防保?。?ldquo;若要安，三里莫要干”(孫真人)

　　⑥其他：降血壓;高脂血癥;促進(jìn)胃潰瘍修復(fù)，提高白細(xì)胞吞噬指數(shù)，用于腫瘤輔助治療。

　　[功能]健脾和胃，扶正培元，調(diào)和氣血，通經(jīng)活絡(luò)。

　　[操作]直刺1-2寸，稍偏向脛骨方向，針刺得氣時，感到局部酸脹或有麻電感向足背放射。強壯保健常用溫灸法。

　　13、上巨虛(Shàngjùxū，ST37)(大腸下合穴)

　　[定位]在犢鼻穴下6寸，足三里穴下3寸。

　　[取法]“膝下六寸上巨虛”

　　[功能]通降腸腑，理氣和胃

　　[主治](環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理足陽明胃經(jīng)考點復(fù)習(xí))

　?、倌c鳴，腹痛，泄瀉，便秘，脫肛、腸癰，痢疾等胃腸病;

　　②下肢痿痹。

　　[操作] 直刺1-2寸。

　　14、下巨虛(Xiàjùxū，ST39)(小腸下合穴)

　　[定位]上巨虛穴下3寸。

　　[取法]“膝下九寸下巨虛”

　　[功能]調(diào)理胃腸，通絡(luò)散結(jié)

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　　[主治]

　　①小腹痛，泄瀉，痢疾等胃腸病證;

　?、谙轮舯?局部);

　?、廴榘b(a小腸的功能主要是泌別清濁。b足陽明經(jīng)脈循乳房，故取下巨虛通絡(luò)，散結(jié)治療乳癰)。

　　[操作]直刺1-1。5寸。(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理足陽明胃經(jīng)考點復(fù)習(xí))

　　15、條口(Tiáokǒu，ST38)(別名：肩凝)

　　[定位]上巨虛穴下2寸。

　　[取法]“膝下八寸條口尋”

　　[主治]

　?、俳巫饔茫合轮舯裕D(zhuǎn)筋

　?、谶h(yuǎn)治作用：脘腹疼痛

　?、厶厥猓杭绫弁?、肩周炎

　　[操作]巨刺法：條口透承山，行運動針法。留針20～30min留針期間每隔5～10min行針或功能鍛煉一次，每次約1min。

　　16、豐隆(Fēnglóng，ST40)(胃經(jīng)絡(luò)穴)

　　[定位] 外踝尖上8寸，條口穴外1寸，脛骨前嵴外2橫指

　　(中指)處。

　　[取法]“條外一指是豐隆”

　　[功能]健脾和胃，祛痰利濕(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理足陽明胃經(jīng)考點復(fù)習(xí))

　　[主治]化痰要穴，凡痰濕引起的諸證，豐隆均可主治。<玉龍歌>“痰多宜向豐隆尋”

　　①頭痛，眩暈;

　?、诎d狂癇、梅核氣;

　?、厶刀嗫人缘忍碉嫴∽C;

　?、芟轮舯?

　　⑤腹脹、便秘;

　　⑥減肥(肥人多痰濕，西醫(yī)：可促進(jìn)脂肪代謝，消脂祛痰)(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理足陽明胃經(jīng)考點復(fù)習(xí))

　　17、內(nèi)庭(Nèitíng，ST44)(胃經(jīng)滎穴)

　　[定位]足背第二，三趾間縫紋端。(指蹼緣后方赤白肉際處)

　　[取法] “次中指縫尋內(nèi)庭”

　　[功能]健脾和胃，祛痰利濕

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