2016年度中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試時間公布：實踐技能考試時間為2016年7月1日—7月15日，具體由各省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)師資格考試領導小組組織實施。醫(yī)學綜合筆試考試時間2016年9月24日一天。為幫助大家備考，環(huán)球網校醫(yī)學考試網整理“中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師2016年考試題庫精選專項練習”內容如下：

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　　(一) A1型題

　　1.產生表證的主要原因是( )

　　A.蟲獸所傷 B.六淫襲表 C.里邪出表 D.勞倦所傷 E.外邪直中

　　2.病人內熱煩躁，繼而汗出熱解，煩躁亦減，其病機是( )

　　A.由表入里 B.由陽轉陰 C.里邪出表 D.正虛戀邪 E.邪退正虛

　　3.病人胸中煩熱，口臭，牙齦腫痛，腹痛喜暖喜按，大便溏泄，其證屬( )

　　A.真熱假寒 B.表熱里寒 C.上熱下寒 D.表實里虛 E.里寒表熱

　　4.癥見發(fā)熱惡寒，頭身痛，無汗，口渴，煩躁，尿黃，其證屬( )

　　A.表邪入里 B.表寒里熱 C.表里俱熱 D.表寒里虛 E.里熱

　　5.病人手足厥冷，脈沉數(shù)有力，口渴喜冷飲，便干尿赤，舌紅苔黃，此屬( )

　　A.外寒內熱 B.真寒假熱 C.真熱假寒 D.陰虛內熱 E.上寒下熱

　　6.下列各項中不屬于實證臨床表現(xiàn)的是( )

　　A.大便秘結 B.五心煩熱 C.痰涎壅盛 D.高熱 E.胸悶煩躁

　　7.八綱中的虛實辨證是辨別疾病的( )

　　A.病位 B.病因 C.病性 D.邪正盛衰 E.病程

　　8.下列各項中不屬于虛證臨床表現(xiàn)的是( )

　　A.脈沉有力 B.面色Δ白 C.大便稀溏 D.身倦乏力 E.五心煩熱

　　9.病人腹脹滿疼痛，按之痛減，時有緩解，脈弦按之無力，此屬( )

　　A.虛實夾雜 B.因虛致實 C.真實假虛 D.真虛假實 E.實證夾虛

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　　10.陽虛證的主要臨床表現(xiàn)是( )

　　A.面白少華 B.脈細舌凈 C.畏寒肢冷 D.形體消瘦 E.冷汗淋漓

　　11.虛熱證的主要臨床表現(xiàn)是( )

　　A.舌苔薄黃 B.身熱夜甚 C 日晡潮熱 D 身熱不揚 E 五心煩熱

　　12.下列各項中，不屬于陽證的臨床表現(xiàn)的是( )

　　A.面紅目赤 B.呼吸微弱 C.躁動不安 D.口渴飲冷 E.脈洪數(shù)

　　13.發(fā)熱惡寒交替出現(xiàn)，可見下列哪一證候( )

　　A.表證 B.表邪入里 C.半表半里證 D.表里同病 E.里邪出表

　　14.下列各項中，不屬于實證的表現(xiàn)是( )

　　A.壯熱煩渴 B.神昏譫語 C.尿赤便干 D.脈細數(shù) E.舌紅苔黃

　　15.表虛證的辨證要點是( )

　　A.發(fā)熱、惡寒、無汗 B.惡風有汗 C.汗出脈緩 D.惡風、頭痛、項強

　　E.發(fā)熱、惡風、無汗

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　　(二)A2型題

　　1.某人惡寒(或惡風)發(fā)熱，頭身疼痛，鼻塞流涕，咽喉癢痛，咳嗽，舌苔薄白，脈浮。當診斷為( )

　　A.里證 B.表證 C.寒證 D.熱證 E.虛證

　　2.某人惡熱喜涼，面紅目赤，口渴喜冷飲，煩躁不安，或神昏譫語，腹脹滿痛拒按，大便秘結，尿少色黃，舌紅苔黃燥，脈洪、滑、數(shù)、實等。屬于( )

　　A.實熱證 B.虛熱證 C.虛寒證 D.實寒證 E.表實證

　　3.某人既見胸中煩熱，口臭，牙齦腫痛等癥，同時又見腹痛喜暖喜按，大便溏泄。當診斷為( )

　　A.表熱里寒證 B.表寒里熱證 C.上熱下寒證 D.上寒下熱證 E.真寒假熱證

　　(三)B1型題

　　A.陽證 B.虛熱證 C.虛寒證 D.實寒證 E.表熱證

　　1.惡寒喜暖，腹冷痛拒按，咳喘痰鳴，脈遲有力或沉緊，證屬( )

　　2.形體消瘦，口燥咽干，顴紅，午后潮熱，五心煩熱，盜汗，舌紅絳少苔，脈細數(shù)，此屬( )

　　A.表虛證 B.表實證 C.里虛證 D.里實證 E.實熱證

　　3.發(fā)熱，惡風，頭項強痛，汗出，脈浮無力，此屬( )

　　4.惡寒，發(fā)熱，無汗，脈浮有力，此屬( )

　　A.真寒假熱證 B.真熱假寒證 C.表熱里寒證 D.表寒里熱證 E.虛熱證

　　5.惡寒發(fā)熱，頭身痛，無汗，煩躁，口渴，尿黃，脈浮緊，此屬( )

　　6.發(fā)熱惡寒，頭痛咳嗽，咽喉腫痛，大便溏泄，四肢不溫，小便清長，此屬( )

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　　參考答案

　　(一)A1型題

　　1.B 解析：表證是指六淫等外邪經皮毛、口鼻侵入時所產生的證候。

　　2.C 解析：某些里證，病邪從里透達于外，稱為里邪出表。內熱煩躁，繼而汗出熱解，煩躁亦減都是病邪由里出表的表現(xiàn)。

　　3.C 解析：上熱下寒證是指病人在同一時間內，上部表現(xiàn)為熱，下部表現(xiàn)為寒的證候。胸中煩熱、口臭、牙齦腫痛屬上熱特點;腹痛喜暖喜按，大便溏泄屬下寒證特征，故此為上焦有熱而中焦有寒的上熱下寒證。

　　4.B 解析：表寒里熱證是指寒在表而熱在里的證候。發(fā)熱惡寒，頭身痛，無汗屬表寒證特點;口渴，煩躁，尿黃屬里熱證特征。

　　5.C 解析：真熱假寒證即內有真熱而外現(xiàn)假寒的證候。該病人手足厥冷、脈沉為假寒之象，是由于內熱熾盛，陽氣郁閉，不能外達所致。脈數(shù)有力，口渴喜冷飲，便干尿赤，舌紅苔黃等內熱表現(xiàn)才是疾病的本質。

　　6.B 解析：實證是指邪氣亢盛所表現(xiàn)的證候。五心煩熱為虛證的臨床表現(xiàn)。

　　7.D 解析：虛實辨證是辨別邪正盛衰的兩個綱領。虛指正氣不足，實指邪氣盛實。通過虛實辨證可以掌握患者邪正盛衰情況，為扶正和驅邪治療原則的確立提供治療依據。

　　8.A 解析：虛證是指人體正氣不足所表現(xiàn)的證候。脈沉有力為實證的臨床表現(xiàn)。

　　9.D 解析：疾病本質屬虛證，但又出現(xiàn)一些類似實證的現(xiàn)象，稱為真虛假實證。腹部脹滿、脈弦等屬于類似實證的現(xiàn)象，但腹?jié)M時有緩解、按之痛減不似實證之腹?jié)M不減、拒按。其原因是機體正氣虛弱，布化無力所致。

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　　10.C 解析：陽虛證的主要臨床表現(xiàn)有面色淡白或Δ白或萎黃，精神萎靡，身倦乏力，形寒肢冷，自汗，舌淡胖嫩，脈虛等。

　　11.E 解析：虛熱證的臨床表現(xiàn)有形體消瘦，口燥咽干，顴紅，午后潮熱，五心煩熱，或骨蒸，或勞熱，盜汗，舌紅絳少苔或無苔，脈細數(shù)。

　　12.B 解析：陽證以亢奮、躁動、功能亢進、紅赤、分泌物粘稠等為主要特點。呼吸微弱屬陰證的臨床表現(xiàn)。

　　13.C 解析：發(fā)熱惡寒交替出現(xiàn)屬半表半里證。

　　14.D 解析：實證是指邪氣亢盛所表現(xiàn)的證候。脈細數(shù)屬虛證的臨床表現(xiàn)。

　　15.B 解析：表虛證以發(fā)熱、惡風、汗出、脈浮無力為辨證要點。

　　(二)A2型題

　　1.B 解析：表證是指六淫等外邪經皮毛、口鼻侵入時所產生的證候。其臨床表現(xiàn)有惡寒(或惡風)發(fā)熱，頭身疼痛，鼻塞流涕，咽喉癢痛，咳嗽，舌苔薄白，脈浮。

　　2.A 解析：實熱證的臨床表現(xiàn)有惡熱喜涼，面紅目赤，口渴喜冷飲，煩躁不安，或神昏譫語，腹脹滿痛拒按，大便秘結，尿少色黃，舌紅苔黃燥，脈洪、滑、數(shù)、實等。

　　3.C 解析：上熱下寒證是指病人在同一時間內，上部表現(xiàn)為熱，下部表現(xiàn)為寒的證候。如既見胸中煩熱、口臭、牙齦腫痛等上熱證，同時又見腹痛喜暖喜按、大便溏泄之下寒證。此為上焦有熱而中焦有寒的上熱下寒證。

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　　(三)B1型題

　　1.D 解析：實寒證的臨床表現(xiàn)為惡寒喜暖，面色蒼白，四肢欠溫，腹冷痛拒按，大便溏泄或冷秘，或咳喘痰鳴，口淡多涎，小便清長，脈遲有力或沉緊。

　　2.B 解析：虛熱證的臨床表現(xiàn)為形體消瘦，口燥咽干，顴紅，午后潮熱，五心煩熱，或骨蒸，或勞熱，盜汗，舌紅絳少苔或無苔，脈細數(shù)。

　　3.A 解析：表虛證的臨床表現(xiàn)為發(fā)熱，惡風，頭項強痛，汗出，脈浮無力。

　　4.B 解析：表實證的臨床表現(xiàn)為惡寒，發(fā)熱，無汗，頭身疼痛，脈浮有力。

　　5.D 解析：表寒里熱證指寒在表而熱在里的證候，常見惡寒發(fā)熱、頭身痛、無汗、煩躁、口渴、尿黃、脈浮緊。

　　6.C 解析：表熱里寒證指熱在表而寒在里的證候。發(fā)熱惡寒、頭痛咳嗽、咽喉腫痛屬表熱證，大便溏泄、四肢不溫、小便清長屬里寒證。

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