2019年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱——中醫(yī)診斷學
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第一單元 緒論
要點:
1.中醫(yī)診斷的基本原理
2.中醫(yī)診斷的基本原則
第二單元 望診
細目一:望神
要點:
1.得神、失神、少神、假神的常見臨床表現(xiàn)及其意義
2.神亂的常見臨床表現(xiàn)及其意義
細目二:望面色
要點:
1.常色與病色的分類、臨床表現(xiàn)及其意義
2.五色主病的臨床表現(xiàn)及其意義
3.面部色診的意義
細目三:望形態(tài)
要點:
1.形體強弱胖瘦的臨床表現(xiàn)及其意義
2.姿態(tài)異常(動靜姿態(tài)、異常動作)的臨床表現(xiàn)及其意義
細目四:望頭面五官
要點:
1.望頭發(fā)的主要內(nèi)容及其臨床意義
2.面腫、腮腫及口眼喁斜的臨床表現(xiàn)及其意義
3.目的臟腑分屬,望目色、目形、目態(tài)的主要內(nèi)容及其臨床意義
4.望口、唇、齒、齦的主要內(nèi)容及其臨床意義
5.望咽喉的主要內(nèi)容及其臨床意義
細目五:望軀體四肢
要點:
1.望頸項的主要內(nèi)容及其臨床意義
2.望四肢的主要內(nèi)容及其臨床意義
細目六:望皮膚
要點:
1.望皮膚色澤的內(nèi)容及其臨床意義
2.望斑疹的內(nèi)容及其臨床意義
3.望水皰的內(nèi)容及其臨床意義
4.望瘡瘍的內(nèi)容及其臨床意義
細目七:望排出物
要點:
1.望痰、涕的內(nèi)容及其臨床意義
2.望嘔吐物的內(nèi)容及其臨床意義
3.望大便、小便的內(nèi)容及其臨床意義
細目八:望小兒指紋
要點:
1.望小兒指紋的方法及其正常表現(xiàn)
2.小兒指紋病理變化的臨床表現(xiàn)及其意義
第三單元 望舌
細目一:舌診原理與方法
要點:
1.舌診原理
2.舌診方法與注意事項
細目二:正常舌象
要點:正常舌象的特點及臨床意義
細目三:望舌質
要點:
1.舌神變化(榮、枯)的特征與臨床意義
2.舌色變化(淡白、淡紅、紅、絳、青紫)的特征與臨床意義
3.舌形變化(老嫩、胖瘦、點刺、裂紋、齒痕)的特征與臨床意義
4.舌態(tài)變化(強硬、痿軟、顫動、歪斜、吐弄、短縮)的特征與I臨床意義
5.舌下絡脈變化的特征與臨床意義
細目四:望舌苔
要點:
1.苔質變化(厚薄、潤燥、腐膩、剝落、真假)的特征與臨床意義
2.苔色變化(白、黃、灰黑)的特征與臨床意義
細目五:舌象綜合分析
要點:
1.舌質和舌苔的綜合診察
2.舌診的臨床意義
細目二:嗅氣味
要點:
1.口氣、排泄物之氣味異常的臨床意義
2.病室氣味異常的臨床意義
第五單元 問診
細目一:問診內(nèi)容
要點:
1.主訴的概念與意義
2.十問歌
細目二:問寒熱
要點:
1.惡寒發(fā)熱的臨床表現(xiàn)及其意義
2.但寒不熱的臨床表現(xiàn)及其意義
3.但熱不寒(壯熱、潮熱、微熱)的臨床表現(xiàn)及其意義
4.寒熱往來的臨床表現(xiàn)及其意義
細目三:問汗
要點:
1.特殊汗出(自汗、盜汗、絕汗、戰(zhàn)汗)的臨床表現(xiàn)及其意義
2.局部汗出(頭汗、半身汗、手足心汗、陰汗)的臨床表現(xiàn)及其意義
細目四:問疼痛
要點:
1.疼痛的性質及其臨床意義
2.問頭痛、胸痛、脅痛、胃脘痛、腹痛、腰痛的要點及其臨床意義
細目五:問頭身胸腹
要點:問頭暈、胸悶、心悸、脘痞、腹脹、麻木、疲乏的要點及其臨床意義
細目六:問耳目
要點:
1.耳鳴、耳聾的臨床表現(xiàn)及其意義
2.目眩的臨床表現(xiàn)及其意義
3.目昏、雀盲的臨床表現(xiàn)及其意義
細目七:問睡眠
要點:
1.失眠的臨床表現(xiàn)及其意義
2.嗜睡的臨床表現(xiàn)及其意義
細目八:問飲食與口味
要點:
1.口渴與飲水:口渴多飲、渴不多飲的臨床表現(xiàn)及其意義
2.食欲與食量:食欲減退、厭食、消谷善饑、饑不欲食、除中的臨床表現(xiàn)及其意義
3.口味:口淡、口甜、口黏膩、口酸、口澀、口苦、口咸的臨床表現(xiàn)及其意義
細目九:問二便
要點:
1.大便異常(便次、便質、排便感覺)的臨床表現(xiàn)及其意義
2.小便異常(尿次、尿量、排尿感覺)的臨床表現(xiàn)及其意義
細目十:問經(jīng)帶
要點:
1.經(jīng)期、經(jīng)量異常的臨床表現(xiàn)及其意義
2.閉經(jīng)、痛經(jīng)、崩漏的臨床表現(xiàn)及其意義
3.帶下異常(白帶、黃帶)的臨床表現(xiàn)及其意義
第六單元 脈診
細目一:脈診概說
要點:
1.脈象形成原理
2.診脈部位
3.診脈方法
4.脈象要素
細目二:正常脈象
要點:
1.正常脈象的表現(xiàn)
2.正常脈象的特點(胃、神、根)
細目三:常見脈象的特征與臨床意義
要點:
1.常見脈象的脈象特征及鑒別(浮脈、沉脈、遲脈、數(shù)脈、虛脈、實脈、洪脈、細脈、滑脈、澀脈、弦脈、緊脈、緩脈、濡脈、弱脈、微脈、結脈、促脈、代脈、散脈、芤脈、革脈、伏脈、牢脈、疾脈、長脈、短脈、動脈)
2.常見脈象的臨床意義
細目四:相兼脈與真臟脈
要點:
1.相兼脈的概念與主病
2.真臟脈的概念與臨床意義
細目五:診小兒脈
要點:
1.小兒正常脈象的特點
2.常見小兒病脈的臨床意義
第七單元 按診
要點:
1.按診的方法與注意事項
2.按肌膚手足的內(nèi)容及其臨床意義
3.按腹部辨疼痛、痞滿、積聚的要點
4.按胸部虛里的內(nèi)容及其臨床意義
5.按腧穴的內(nèi)容及其臨床意義
第八單元 八綱辨證
細目一:概述
要點:八綱辨證的概念
細目二:表里
要點:
1.表證與里證的概念
2.表證與里證的臨床表現(xiàn)、辨證要點
3.表證與里證的鑒別要點
細目三:寒熱
要點:
1.寒證與熱證的概念
2.寒證與熱證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點
細目四:虛實
要點:
1.虛證與實證的概念
2.虛證與實證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點
細目五:陰陽
要點:
1.陰證與陽證的概念
2.陰證與陽證的鑒別要點
3.陽虛證、陰虛證的臨床表現(xiàn)
4.亡陽證、亡陰證的臨床表現(xiàn)與鑒別要點
細目六:八綱證候間的關系
要點:
1.證候相兼、錯雜與轉化(寒證轉化為熱證、熱證轉化為寒證、實證轉虛)的概念
2.證候真假(寒熱真假、虛實真假)的鑒別要點
第十單元 氣血津液辨證
細目一:氣病辨證
要點:
1.氣虛證的臨床表現(xiàn)、辨證要點
2.氣陷證的臨床表現(xiàn)、辨證要點
3.氣不固證的臨床表現(xiàn)、辨證要點
4.氣脫證的臨床表現(xiàn)、辨證要點
5.氣滯證的臨床表現(xiàn)、辨證要點
6.氣逆證的臨床表現(xiàn)、辨證要點
7.氣閉證的臨床表現(xiàn)、辨證要點
細目二:血病辨證
要點:
1.血虛證的臨床表現(xiàn)、辨證要點
2.血脫證的臨床表現(xiàn)、辨證要點
3.血瘀證的臨床表現(xiàn)、辨證要點
4.血熱證的臨床表現(xiàn)、辨證要點
5.血寒證的臨床表現(xiàn)、辨證要點
細目三:氣血同病辨證
要點:氣滯血瘀、氣虛血瘀、氣血兩虛、氣不攝血、氣隨血脫證的臨床表現(xiàn)、辨證要點
細目四:津液病辨證
要點:
1.痰證的臨床表現(xiàn)、辨證要點
2.飲證的臨床表現(xiàn)、辨證要點
3.水停證的臨床表現(xiàn)、辨證要點
4.津液虧虛證的臨床表現(xiàn)、辨證要點
第十一單元 臟腑辨證
細目一:心與小腸病辨證
要點:
1.心氣虛、心陽虛、心陽虛脫證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點
2.心血虛、心陰虛證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點
3.心脈痹阻證的臨床表現(xiàn)及瘀阻心脈、痰阻心脈、寒凝心脈、氣滯心脈四證的鑒別
4.痰蒙心神、痰火擾神證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點
5.心火亢盛證的臨床表現(xiàn)
6.瘀阻腦絡證的臨床表現(xiàn)
7.小腸實熱證的臨床表現(xiàn)
細目二:肺與大腸病辨證
要點:
1.肺氣虛、肺陰虛證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點
2.風寒犯肺、寒痰阻肺、飲停胸脅證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點
3.風熱犯肺、肺熱熾盛、痰熱壅肺、燥邪犯肺證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點
4.風水相搏證的臨床表現(xiàn)
5.腸道濕熱、腸熱腑實、腸燥津虧證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點
細目三:脾與胃病辨證
要點:
1.脾氣虛、脾陽虛、脾虛氣陷、脾不統(tǒng)血證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點
2.濕熱蘊脾、寒濕困脾證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點
3.胃氣虛、胃陽虛、胃陰虛證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點
4.胃熱熾盛、寒飲停胃證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點
5.寒滯胃腸、食滯胃腸、胃腸氣滯證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點
細目四:肝與膽病辨證
要點:
1.肝血虛、肝陰虛證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點
2.肝郁氣滯、肝火熾盛、肝陽上亢證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點
3.肝風內(nèi)動四證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點
4.寒滯肝脈證的臨床表現(xiàn)
5.肝膽濕熱證的臨床表現(xiàn)
6.膽郁痰擾證的臨床表現(xiàn)
細目五:腎與膀胱病辨證
要點:
1.腎陽虛、腎陰虛、腎精不足、腎氣不固、腎虛水泛證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點
2.膀胱濕熱證的臨床表現(xiàn)
細目六:臟腑兼病辨證
要點:
1.心腎不交、心脾氣血虛證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點
2.肝火犯肺、肝胃不和、肝脾不調證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點
3.心肺氣虛、脾肺氣虛證、肺腎氣虛的臨床表現(xiàn)、鑒別要點
4.心腎陽虛、脾腎陽虛證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點
5.心肝血虛、肝腎陰虛、肺腎陰虛證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點
細目七:臟腑辨證各相關證候的鑒別
要點:各臟腑間相關證候的鑒別要點
第十二單元 六經(jīng)辨證
細目一:太陽病證
要點:
1.太陽病提綱
2.太陽病本證(太陽中風、太陽傷寒)的臨床表現(xiàn)、鑒別要點、治法方藥
3.太陽病變證(梔子豉湯證、麻黃杏仁甘草石膏湯證、葛根黃芩黃連湯證、真武湯證)的臨床表現(xiàn)、鑒別要點、治法方藥
細目二:陽明病證
要點:
1.陽明病提綱
2.陽明病熱證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點、治法方藥
3.陽明病實證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點、治法方藥
細目三:少陽病證
要點:
1.少陽病提綱
2.少陽病本證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點、治法方藥
3.少陽病兼變證(大柴胡湯證、柴胡加龍骨牡蠣湯證)的臨床表現(xiàn)、鑒別要點、治法方藥
細目四:太陰病證
要點:
1.太陰病提綱
2.太陰病本證的臨床表現(xiàn)、治法方藥
3.太陰病兼變證臨床表現(xiàn)、治法方藥
細目五:少陰病證
要點:
1.少陰病提綱
2.少陰病寒化證(四逆湯證、真武湯證、附子湯證)的臨床表現(xiàn)、鑒別要點、治法方藥
3.少陰病熱化證(黃連阿膠湯證)的臨床表現(xiàn)、鑒別要點、治法方藥
細目六:厥陰病證
要點:
1.厥陰病提綱
2.厥陰病寒熱錯雜證(烏梅丸證)的臨床表現(xiàn)、治法方藥
3.厥陰病寒證的臨床表現(xiàn)、治法方藥
細目七:六經(jīng)病證的傳變
要點:傳經(jīng)、直中、合病、并病的概念
第十三單元 衛(wèi)氣營血辨證
細目一:衛(wèi)分證
要點:
1.風熱犯衛(wèi)證的臨床表現(xiàn)、治法方藥
2.燥熱犯衛(wèi)證的臨床表現(xiàn)、治法方藥
3.衛(wèi)分證的鑒別要點
細目二:氣分證
要點:
1.邪熱壅肺證的臨床表現(xiàn)、治法方藥
2.熱擾胸膈證的臨床表現(xiàn)、治法方藥
3.熱結腸道證的臨床表現(xiàn)、治法方藥
4.氣分證的鑒別要點
細目三:營分證
要點:
1.熱灼營陰證的臨床表現(xiàn)、治法方藥
2.熱陷心包證的臨床表現(xiàn)、治法方藥
3.營分證的鑒別要點
細目四:血分證
要點:
1.熱盛動血證的臨床表現(xiàn)、治法方藥
2.熱盛動風證的臨床表現(xiàn)、治法方藥
3.熱盛傷陰證的臨床表現(xiàn)、治法方藥
4.血分證的鑒別要點
細目五:衛(wèi)氣營血證的傳變
要點:順傳與逆?zhèn)鞯母拍?/p>
第十四單元 三焦辨證
細目一:上焦病證
要點:上焦病證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點、治法方藥
細目二:中焦病證
要點:中焦病證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點、治法方藥
細目三:下焦病證
要點:下焦病證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點、治法方藥
細目四:三焦病證的傳變
要點:順傳與逆?zhèn)鞯母拍?/p>
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