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第八單元 泌尿男性疾病

《外科真詮》劃分為：玉莖(陰莖)屬肝;馬口(尿道)屬小腸;陰囊屬肝;腎子(附睪、睪丸)屬腎;子系(精索)屬肝。

病因病理

①　肝：

a. 臟腑生理：肝藏血主疏泄，主筋

b. 臟腑病理：

1) 肝郁疏泄失職，筋失其養(yǎng)　　陽痿

2) 氣郁化火，灼傷腎水　　肝木失養(yǎng)，疏泄失司精竅之道被阻　　不能射精。

3) 肝失疏泄，氣滯血瘀，水液不行，濕熱濁精阻于肝經　　子癰、囊癰、水疝、癃閉等。

②　腎：

a. 臟腑生理：腎藏精，主生殖，為水之下源，與膀胱相表里，開竅于二陰。

b. 臟腑病理：

1) 腎精虧損，陰虛內熱 遺精早泄

2) 相火下移膀胱 　熱淋、血淋

3) 火擾精室　　精濁，灼傷血絡　　血精、尿血

4) 灼津為痰，聚于前陰　　陰莖痰核或子痰;

5) 腎陽不足，精關不固　　白濁、遺精、早泄;

6) 腎精虧虛　　不育

7) 陽虛宗筋痿而不用　　陽痿

8) 腎陽虛衰，膀胱氣化失司　　癃閉、尿失禁。

細目一 子癰

子癰是指睪丸及附睪的化膿性疾病，相當于西醫(yī)的急、慢性附睪炎或睪丸炎。

特點：睪丸或附睪腫脹疼痛。

辨證論治

①　濕熱下注證：清熱利濕，解毒消腫。枸橘湯或龍膽瀉肝湯加減。

②　氣滯痰凝證：疏肝理氣，化痰散結。橘核丸加減。

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