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2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試二試高頻考點匯總二：

1. 點、刺舌：舌尖生點刺：多為心火亢盛。舌中生點刺：多為胃腸熱盛。舌邊有點刺：多為肝膽火盛。

2.新病音啞或失音多屬實證，即“金實不鳴”。久病音啞或失音多屬虛證，即“金破不鳴”。

3.譫語：指神識不清、語無倫次、聲高有力的癥狀。

4.鄭聲：指神識不清，語言重復，時斷時續(xù)，語聲低弱模糊的癥狀。

5.獨語：指自言自語，喃喃不休，見人語止，首尾不續(xù)的癥狀。

6.咳聲短促，呈陣發(fā)性、痙攣性，連續(xù)不 斷，咳后有雞鳴樣回聲，并反復發(fā)作者，稱為頓咳(百日咳)，多因風邪與痰熱搏結所致，常見于小兒。

7.咳聲如犬吠，伴有聲音嘶啞，吸氣困難， 是肺腎陰虛，疫毒攻喉所致，多見于白喉。

8.嘔吐呈噴射狀者多為熱擾神明;朝食暮吐、暮食朝吐者為胃反，多屬脾胃陽虛證;口干欲飲，飲后則吐者為水逆，多屬痰飲停胃，胃氣上逆所致。

9.大便泄瀉臭如敗卵，或夾未消化食物，矢氣酸臭者多為傷食;尿甜并散發(fā)爛蘋果氣味者多屬消渴病;病室有蒜臭氣味多見于有機磷中毒。

10.寒熱往來：指病人自覺惡寒與發(fā)熱交替發(fā)作的癥狀，是正邪相爭，互為進退的病理反映，為半表半里證寒熱的特征。

11.自汗：指醒時經常汗出，活動后尤甚的癥狀。多見于氣虛證和陽虛證。盜汗：指睡時汗出，醒則汗止的癥狀。多見于陰虛證。

12.脹痛指疼痛帶有脹滿的癥狀。是氣滯作痛的特點。多見于肝陽上亢或肝火上炎的病證。刺痛指疼痛如針刺之狀的癥狀。是瘀血致痛的特點。頭部、胸脅、脘腹處常見。隱痛指疼痛輕微，尚可忍耐，但綿綿不休的癥狀。是虛證疼痛的特點。常見于頭、脘腹、脅肋、腰背等部位。

13.失眠：(1)不易入睡，甚至徹夜不眠，兼心煩不寐多見于心腎不交。(2)睡后易醒，不易再睡多見于心脾兩虛。(3)睡眠時時驚醒，不易安臥多見于膽郁痰擾。(4)夜臥不安，腹脹噯氣酸腐多為食滯內停。

14.危重病人，本來毫無食欲，突然索食，食量大增，稱為“除中”，是假神的表現(xiàn)之一，因胃氣敗絕所致。

15.口淡多見于脾胃虛弱;口甜多見于脾胃濕熱、脾虛;口黏膩見于痰熱內盛、濕熱蘊脾及寒濕困脾;口酸多見于肝胃郁熱、飲食停滯;口苦多見于肝膽火旺、心火上炎;口咸多屬腎病或寒水上泛。

16. 實脈類：應指有力。

滑脈脈象特點：往來流利，應指圓滑。主痰濕、食積、實熱;青壯年;孕婦

弦脈脈象特點：端直以長，如按琴弦。主肝膽病、疼痛、痰飲等;老年健康者

緊脈脈象特點：繃急彈指，狀如轉索。主實寒證、疼痛、宿食。

17. 浮脈類：共同特點為輕取即得。

浮脈脈象特點：舉之有余，按之不足，主表證，亦見于虛陽浮越證。

洪脈脈象特點：脈體闊大，充實有力，來盛去衰。主熱盛。

濡脈脈象特點：浮細無力而軟，主虛證，濕困。

散脈脈象特點：浮取散漫而無根，伴至數(shù)或脈力不勻。主元氣離散，臟氣將絕。

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