2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試中醫(yī)診斷學重難點總結(jié)
在生活中,我們經(jīng)常熬夜會有黑眼圈,避免不了被人開玩笑問是否腎虛,那么我們就來看一下是否和腎虛有關(guān)呢。
在中醫(yī)診斷學中,望診部分五色主病比較重要,五色主病包括青、赤、黃、白、黑五種。
青色主病:主寒證、氣滯、血瘀、疼痛、驚風。若面色淡青或青黑者,多屬陰寒內(nèi)盛;突見面色青灰,口唇青紫,肢涼脈微,多屬心陽不振、心脈閉阻之象;久病面色與口唇青紫者,多屬心氣、心陽虛衰,心血瘀阻;或肺氣閉塞,呼吸不利;面色青黃者,多屬肝郁脾虛、血瘀水停;小兒眉間、鼻柱、唇周發(fā)青者,多屬驚風或欲作驚風之象,可見于高熱抽搐患兒。
赤色主證:主熱證,亦可見于真寒假熱之戴陽證。若滿面通紅為實熱,若兩顴潮紅五心煩熱為虛熱證,久病重病患者面色蒼白,卻時而顴赤泛紅如妝、游移不定,為戴陽
黃色主?。?/strong>主主脾虛、濕證證。若患者面色發(fā)黃,多由脾虛失運,氣血生化不足,無以上榮于面所致;或濕邪內(nèi)蘊、脾失運化,以致脾土之色外現(xiàn)而見面黃。若面色黃而枯槁無光,稱為萎黃,多屬脾胃氣虛,氣血不足。面色黃而虛浮者,稱為黃胖,屬脾虛濕蘊。面目一身俱黃者,稱為黃疸。其中黃而鮮明如橘皮色者,稱為陽黃,多由濕熱蘊結(jié)所致;黃而晦暗如煙熏者,稱為陰黃,多因寒濕困阻而成。
白色主?。?/strong>主虛證、寒證、失血、奪氣。若面色晄白,多陽虛,若晃白虛浮,多陽虛水泛,若面色淡白無華,唇、舌色淡者,則多氣血虧虛或者失血患者,若面色蒼白伴大出血者,為脫血;若面色蒼白伴四肢厥冷、冷汗淋漓等,多屬陽氣暴脫之亡陽證。
黑色主?。?/strong>主腎虛、寒證、水飲、血瘀、疼痛。若面色黧黑晦暗,多屬腎陽虧虛;若面色黑而干焦,多屬腎陰虧虛;面色紫暗黧黑,伴有肌膚甲錯,多屬瘀血;眼眶周圍發(fā)黑,多屬腎虛水飲內(nèi)停,或寒濕帶下。
虛熱的患者面色應(yīng):
A.面色潮紅 B.滿面通紅
C.紫暗黧黑 D.黑而干焦
E.面色淡白
答案A
解析:(1)該題考查的是中醫(yī)執(zhí)醫(yī)-中醫(yī)診斷學-五色主病的知識點。(2)面色潮紅為虛熱,是赤色主病(A對)。滿面通紅為實熱,是赤色主病(B錯)。紫暗黧黑是瘀血表現(xiàn),黑色主病(C錯)。黑而干焦多屬腎陰虧虛,為陰虛內(nèi)熱,虛火灼精所致(D錯)面色淡白多由氣血不足導致,白色主病(E錯)。
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