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初級藥師高頻考點：哌替啶的藥理作用

藥理作用：作用性質(zhì)與嗎啡相似;但有顯著的M受體阻斷作用，導致口干和心悸;其代謝產(chǎn)物去甲哌替啶具有中樞興奮作用，可產(chǎn)生幻覺甚至驚厥。

①中樞神經(jīng)系統(tǒng)：鎮(zhèn)痛效力約為嗎啡的1/10，鎮(zhèn)靜、欣快感較嗎啡弱。可產(chǎn)生依賴性和欣快感。抑制呼吸作用較嗎啡弱。興奮延腦催吐化學感受區(qū)引起惡心嘔吐。

②平滑?。簩ξ改c道平滑肌和括約肌作用較嗎啡弱、短暫，不引起便秘，亦無止瀉作用。對妊娠末期子宮平滑肌無影響，故不延緩產(chǎn)程，可用于分娩鎮(zhèn)痛。

③心血管系統(tǒng)：全身血管擴張→直立性低血壓；腦血管擴張→顱內(nèi)壓增高

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