2022年初級(jí)藥師精選知識(shí)點(diǎn)：體溫及其調(diào)節(jié)

一、體溫的概念和正常值

概念：是指機(jī)體深部的平均溫度。

正常值： 直腸溫度：36.9～37.9℃

口腔溫度：36.7～37.7℃

腋窩溫度：36.0～37.4℃

二、生理波動(dòng)

1.晝夜節(jié)律：2-6點(diǎn)最低，13-18點(diǎn)最高，不超過1度

2.性別波動(dòng)：女性高于男性，0.3 ℃

受孕激素 影響月經(jīng)前較高，排卵日最低。

3.年齡影響：新生兒高于成年人。

4.肌肉運(yùn)動(dòng)：肌肉活動(dòng) 對(duì)能量代謝影響最為顯著 。

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三、產(chǎn)熱和散熱的基本過程

1.主要產(chǎn)熱器官

(1)安靜：內(nèi)臟，尤其是肝臟

(2)運(yùn)動(dòng)：骨骼肌

2.機(jī)體產(chǎn)熱形式及調(diào)節(jié)

①寒戰(zhàn)性產(chǎn)熱：人在寒冷環(huán)境中主要依靠寒戰(zhàn)來増加產(chǎn)熱量 。寒戰(zhàn)是骨骼肌發(fā)生不隨意的節(jié)律性收縮的表現(xiàn)。②非寒戰(zhàn)性產(chǎn)熱，褐色脂肪組織 產(chǎn)熱最多，另外甲狀腺素 也是產(chǎn)熱的原因。

3.散熱過程

(1)輻射： 機(jī)體以熱射線形式向周圍放射熱量。

(2)傳導(dǎo)： 機(jī)體的熱量直接傳給同它接觸的較冷物體的一種散熱方式。洗浴、冰袋、冰帽 給高熱病人降溫，就是利用了這種原理。

(3)對(duì)流： 通過氣體交換熱量的一種方式。

(4)蒸發(fā)： 環(huán)境溫度≥ 皮膚溫度時(shí)，蒸發(fā)是機(jī)體唯一的散熱方式。酒精擦浴 就是利用了這種原理。

人在高溫高熱無風(fēng)尤其是大雨來臨前的環(huán)境中，不但輻射、傳導(dǎo)、對(duì)流的散熱停止，蒸發(fā)散熱也很困難， 造成體熱淤積容易發(fā)生中暑。

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