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2020衛(wèi)生資格初級藥士考試基礎(chǔ)知識高頻考點(diǎn)：細(xì)胞的基本功能（1）

細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)和物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能

1.膜結(jié)構(gòu)的液態(tài)鑲嵌模型

以液態(tài)的脂質(zhì)雙分子層為基架，其間鑲嵌著具有不同結(jié)構(gòu)和功能的蛋白質(zhì)。

2.細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能

(1)單純擴(kuò)散：一些脂溶性小分子物質(zhì)由膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)移動的過程。

1)影響因素：①物質(zhì)在膜兩側(cè)的濃度差;②膜對該物質(zhì)的通透性。

2)擴(kuò)散物質(zhì)：脂溶性高、分子量小的物質(zhì)，如O2、CO2、N2、乙醇、尿素和水分子等。

3)特點(diǎn)：①不需要載體;②不消耗能量;③擴(kuò)散的最終結(jié)果是使該物質(zhì)在膜兩側(cè)的濃度達(dá)到平衡。

(2)經(jīng)載體和通道膜蛋白介導(dǎo)的易化擴(kuò)散：

某些帶電離子和水溶性分子借助細(xì)胞膜上特殊蛋白(載體或通道蛋白)由高濃度向低濃度轉(zhuǎn)運(yùn) 的過程。

①經(jīng)載體的易化擴(kuò)散轉(zhuǎn)運(yùn)葡萄糖、氨基酸、核苷酸等小分子親水物質(zhì)。

②經(jīng)通道的易化擴(kuò)散轉(zhuǎn)運(yùn)Na+、Cl-、Ca2+、K+等帶電離子。又分為：電壓門控通道(細(xì)胞膜Na+、K+、Ca2+通道)、化學(xué)門控通道(終板膜ACh受體離子通道)和機(jī)械門控通道(聽毛細(xì)胞離子通道)。

(3)主動轉(zhuǎn)運(yùn)：是由離子泵或膜蛋白介導(dǎo)的消耗能量、逆濃度梯度 和電位梯度的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)，包括

①原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)：細(xì)胞直接利用代謝產(chǎn)生的能量將物質(zhì)(帶電離子)逆電化學(xué)梯度進(jìn)行的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。

②繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)：許多物質(zhì)行逆濃度梯度或電位梯度跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)時，利用自由Na+泵分解ATP釋放的能量在膜兩側(cè)建立的Na+濃度勢能差進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)，是一種間接利用ATP的轉(zhuǎn)運(yùn)方式。

①原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)：

以鈉-鉀泵最常見( Na+-K+-ATP酶)。鈉泵每分解1分子ATP可將3個Na+移出胞外，2個K+移入胞內(nèi)。

鈉泵的生理功能：

維持細(xì)胞內(nèi)高濃度K+，這是胞質(zhì)內(nèi)許多代謝反應(yīng)所必需的，如核糖體合成蛋白質(zhì);

建立的Na+跨膜梯度，為物質(zhì)繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)提供勢能儲備，如Na+-H+交換和Na+-Ca2+交換;

鈉泵活動造成的膜內(nèi)外Na+和K+濃度差，是細(xì)胞生物電活動產(chǎn)生的基礎(chǔ);

維持細(xì)胞內(nèi)滲透壓和細(xì)胞容積的相對穩(wěn)定。

②繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)：機(jī)制：轉(zhuǎn)運(yùn)體(膜蛋白)利用膜兩側(cè)Na+濃度梯度完成的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。

同向轉(zhuǎn)運(yùn)：被轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)與Na+都向同一方向運(yùn)動，如葡萄糖在小腸黏膜重吸收的Na+-葡萄糖同向轉(zhuǎn)運(yùn)。

反向轉(zhuǎn)運(yùn)：被轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)與Na+彼此向相反方向運(yùn)動，如細(xì)胞普遍存在的Na+-H+交換和Na+-Ca2+交換。

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