口腔頜面醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)

1.根尖片為口腔科臨床最常用的X線檢查方法，用于檢查牙、牙周及根尖周病變。

2.根尖片分角線技術(shù)投照要求X線中心線垂直角度應(yīng)與被檢查牙的長軸和膠片之間的假想分角線垂直;X線中心線水平角度應(yīng)與被檢查牙的鄰面平行，以避免牙影像重疊。

3.根尖片平行投照技術(shù)原理是使X線膠片與牙長軸平行放置，投照時(shí)X線中心線與牙長軸和膠片均垂直。此種投照方法所產(chǎn)生的牙變形最小。

4.(牙合)翼片常用于檢查鄰面齲、髓石、牙髓腔的大小、鄰面齲與髓室是否穿通和穿通程度，以及充填體邊緣密合情況等。還可用于觀察牙槽峭頂有無骨質(zhì)破壞。

5.上頜前部(牙合)片可顯示上頜前部的全貌，包括前牙及牙槽突、切牙孔、鼻腔底、腭中縫、上頜竇、鼻淚管等。用于觀察上頜前部炎癥、外傷、腫瘤等病變引起的骨質(zhì)改變及乳、恒牙情況。

6.下頜前部(牙合)片顯示下頜劾部影像，用于觀察下頜效部有無骨折及炎癥、腫瘤等病變引起的骨質(zhì)變化。

7.下頜橫斷(牙合)片可顯示下頜骨體及下牙弓的橫斷面影像，用于檢查：①下頜骨體部頰、舌側(cè)密質(zhì)骨有無膨脹、增生及破壞;②異物及阻生牙定位;③下頜骨骨折時(shí)頰舌向移位情況;④下頜下腺導(dǎo)管陽性結(jié)石。

8.全口牙位曲面體層片可以在一張膠片上顯示雙側(cè)鼻腔、上頜骨、顴骨、翼腭窩、下頜骨、顳下頜關(guān)節(jié)、莖突以及全口牙等，常用于觀察上下頜骨腫瘤、外傷、炎癥、畸形等病變及其與周圍組織的關(guān)系等。

9.華特位片又稱為鼻頦位片。用于觀察上頜竇、額竇、篩竇、上頜骨、顴骨、眼眶、鼻腔的病變，也可顯示下頜骨喙突在上頜與顴弓之間的位置以及頜間間隙的情況。

10.下頜骨側(cè)斜位片又稱為下頜骨側(cè)位片，為臨床最常用的檢查方法之一，用于檢查下頜骨體部、升支及髁突的病變。

11.顳下頜關(guān)節(jié)經(jīng)顱側(cè)斜位片亦稱許勒位片，用于檢查關(guān)節(jié)間隙及髁突、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)、關(guān)節(jié)窩的骨質(zhì)改變。

12.唾液腺造影術(shù)適應(yīng)證①唾液腺慢性炎癥;②舍格倫綜合征;③唾液腺良性肥大;④唾液腺腫瘤;⑤涎瘺;⑥導(dǎo)管陰性結(jié)石;⑦確定唾液腺周圍組織病變是否累及腺體與導(dǎo)管等。

13.唾液腺造影術(shù)禁忌證①對(duì)碘過敏者;②唾液腺急性炎癥期間;⑨唾液腺導(dǎo)管陽性結(jié)石，以避免注射造影劑時(shí)將結(jié)石向后推移。

14.造影劑有兩種：油性造影劑為40%碘化油，水溶性造影劑為60%泛影葡胺。

15.牙頸部近中或遠(yuǎn)中因投照原因造成低密度影像，位于牙釉質(zhì)和牙槽嵴頂之間，稱為牙頸部Burnout征象。

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