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題目1窩溝封閉術(shù)【答案】

(1)清潔牙面

在低速手機(jī)上安裝錐形小毛刷或橡皮杯，蘸適量浮石粉或不含氟的牙膏刷洗牙面(也可采用干刷)，徹底沖洗牙面并漱口，去除清潔劑，再用尖銳探針清除窩溝中殘余的清潔劑。(2)酸蝕牙面

棉球隔濕，干燥牙面后蘸置酸蝕劑，酸蝕面積一般為牙尖斜面2/3恒牙酸蝕時(shí)間為20~30s，乳牙為60s。

(3)沖洗和干燥

水槍加壓沖洗10~15s，邊沖洗邊用吸唾器吸干。若用含磷酸的凝膠酸蝕劑沖洗時(shí)間應(yīng)加倍，沖洗后立即更換干棉球，氣槍吹干牙面15s，干燥后酸蝕牙面應(yīng)呈白堊色。

(3)涂布封閉劑

涂布在已酸蝕的牙面上并覆蓋全部酸蝕面，注意使封閉劑滲入窩溝，使窩溝內(nèi)的空氣排出。(4)固化

照射距離約離牙尖1mm，照射的部位要大于涂布的部位，固化時(shí)間20~40s(5)檢查

題目2磨牙Ⅱ類洞制備【答案】

1.操作過(guò)程

先制備領(lǐng)面洞，再根據(jù)鄰面洞型制備(牙合)面

(1)鄰面洞的制備:執(zhí)筆式握持手機(jī)，以持鉆手的無(wú)名指作支點(diǎn)，用噴水冷卻的渦輪裂鉆從牙的近中或遠(yuǎn)中邊緣嵴鉆入，不應(yīng)從鄰面進(jìn)入。鉆磨牙體組織時(shí)，應(yīng)采用間斷點(diǎn)磨的方式，不要單一位點(diǎn)持續(xù)施壓。在向深處鉆磨的同時(shí)應(yīng)向頰舌方向擴(kuò)展至外展隙(自潔區(qū))形成略外敞的頰舌壁，洞壁與釉柱方向保持一致，去除無(wú)基釉。(2)(牙合)面洞的制備:用渦輪裂鉆自鄰面洞口從牙釉質(zhì)牙本質(zhì)界下0.5~1.0mm處向面窩溝處水平擴(kuò)展，制備鳩尾固位形。(3)精修。

2.備洞結(jié)果

(1)齦壁位置定在牙釉質(zhì)牙骨質(zhì)界(牙合)方

0.5~1mm處齦壁平直，深度1.5mm(即牙釉質(zhì)牙本質(zhì)界內(nèi)05mm);軸壁與牙長(zhǎng)軸平行，與牙鄰面弧度一致;鄰面洞外形為略向(牙合)面聚攏的梯形。

(2)。鳩尾峽部應(yīng)放在頰舌兩牙尖之間，在軸髓線角的靠近牙齒中線一側(cè):鳩尾膨大的尾部放在(牙合)面窩內(nèi)，于峽部?jī)蓚?cè)均勻?qū)ΨQ膨出寬于鳩尾峽即可，不要做的比鄰面邊緣嵴處洞口還寬尾檔外的洞辟應(yīng)與斜嵴或邊緣嵴平行

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