2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考資料(壞死性涎腺化生的鑒別診斷)
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關(guān)于“壞死性涎腺化生的鑒別診斷”的內(nèi)容小編為大家整理如下:
壞死性涎腺化生是一種病因不明、有自愈傾向的涎腺良性病變,其臨床和病理表現(xiàn)易誤認(rèn)為惡性腫瘤。因受物理、化學(xué)和生物損傷,使局部缺血而發(fā)生壞死性炎癥。
壞死性涎腺化生的鑒別診斷:
1、本病根據(jù)臨床表現(xiàn)很難作出正確診斷,主要依賴于病理組織學(xué)檢查。對于近中線的硬軟腭交界處潰瘍,以及大涎腺手術(shù)后期出現(xiàn)的小腫塊,X線片示骨質(zhì)無破壞,應(yīng)考慮到壞死性涎腺化生的可能。
2、在診斷壞死性涎腺化生時必須與粘液表皮樣癌和鱗狀細(xì)胞癌鑒別。
3、粘液表皮樣癌可發(fā)生于任何年齡,以31-50歲居多,女性稍多于男性。約2/3發(fā)生在腮腺,其次為腭腺、磨牙后腺和頜下腺。發(fā)生于腭部或磨牙后區(qū)可在粘膜下呈現(xiàn)淡藍(lán)色,破潰則溢出一些粘稠黃色分泌物。X線照片可見腭骨吸收破壞,牙齒松動。病理組織學(xué)上腫瘤為粘液細(xì)胞、表皮樣細(xì)胞和中間細(xì)胞組成,腫瘤細(xì)胞間變明顯,可見核異形及有絲分裂相。
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