2023年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師精選模擬試題節(jié)選

1、某患者曾有頦部受力外傷史，后出現(xiàn)進(jìn)行性開口困難，逐漸發(fā)展到完全不能張口，下頜發(fā)育不足，左側(cè)髁狀突無(wú)動(dòng)度，可能出現(xiàn)的其他表現(xiàn)應(yīng)該是

A.左側(cè)下頜體、下頜支長(zhǎng)，外觀豐滿

B.左側(cè)下頜體、下頜支短小，外觀豐滿

C.頦部偏向右側(cè)，下頜支短小、狹長(zhǎng)

D.頦部偏向左側(cè)，左側(cè)面部扁平、狹長(zhǎng)

E.頦部偏向右側(cè)，右側(cè)面部外觀豐滿

2、原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者無(wú)論病程長(zhǎng)短，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)陽(yáng)性體征發(fā)現(xiàn)，仍保持罹患分支區(qū)域內(nèi)的痛覺(jué)、觸覺(jué)和溫度覺(jué)的感覺(jué)功能和運(yùn)動(dòng)支的咀嚼肌功能。神經(jīng)功能檢查不包括的項(xiàng)目是

A.淚液檢查

B.溫痛覺(jué)檢查

C.角膜反射

D.腭反射

E.運(yùn)動(dòng)功能檢查

3、患者，女，出生后即被發(fā)現(xiàn)雙側(cè)上唇裂開。診斷為“先天性雙側(cè)唇裂，混合型”。其臨床表現(xiàn)應(yīng)該是

A.雙側(cè)裂隙均未裂至鼻底

B.雙側(cè)上唇至鼻底完全裂開

C.合并其他面裂

D.合并雙側(cè)牙槽嵴裂

E.一側(cè)完全，另一側(cè)不完全唇裂

4、某患者行帶蒂皮瓣術(shù)后，其斷蒂手術(shù)一般在第一次手術(shù)后多久實(shí)施

A.7天

B.7～10天

C.14～21天

D.21～30天

E.30天后

答案及解析：

1.【正確答案】B

【答案解析】關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直臨床表現(xiàn)：

①進(jìn)行性開口困難。

②面下部發(fā)育畸形，表現(xiàn)為面部?jī)蓚?cè)不對(duì)稱，頦部偏向患側(cè);患側(cè)下頜體、下頜支短小，患側(cè)面部豐滿;雙側(cè)強(qiáng)直者形成特殊的小頜畸形面容。發(fā)病年齡愈小，顏面部發(fā)育畸形愈嚴(yán)重，嚴(yán)重者可致阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。

③咬合關(guān)系紊亂，如果關(guān)節(jié)強(qiáng)直發(fā)病于成年人或青春發(fā)育期以后，則面部和咬合關(guān)系無(wú)明顯畸形，僅有開口受限。

④髁突活動(dòng)減弱或消失。

⑤X線檢查有助于診斷并鑒別纖維性強(qiáng)直和骨性強(qiáng)直。CT及三維重建檢查可判斷粘連范圍、部位及程度。

2.【正確答案】A

【答案解析】淚液檢查目的在于在面神經(jīng)損害時(shí)觀察膝狀神經(jīng)節(jié)是否受損。

3.【正確答案】E

【答案解析】雙側(cè)唇裂：

雙側(cè)不完全性唇裂(雙側(cè)裂隙均未裂至鼻底)

雙側(cè)完全性唇裂(雙側(cè)上唇至鼻底完全裂開)

雙側(cè)混合性唇裂(一側(cè)完全裂，另一側(cè)不完全裂)

4.【正確答案】C

【答案解析】需斷蒂者，一般在術(shù)后14～21天進(jìn)行。

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