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      2020年臨床助理醫(yī)師呼吸系統(tǒng)備考習(xí)題:肺結(jié)核

      更新時(shí)間:2020-06-19 14:37:23 來(lái)源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽55收藏11

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      摘要 2020年臨床助理醫(yī)師考試已經(jīng)越來(lái)越近了,為了幫助各位考生盡快進(jìn)入臨床助理醫(yī)師復(fù)習(xí)備考狀態(tài),環(huán)球網(wǎng)校小編特意為大家整理了“2020年臨床助理醫(yī)師呼吸系統(tǒng)備考習(xí)題:肺結(jié)核”的內(nèi)容,僅供各位考生參考,希望對(duì)大家有所幫助。

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      2020年臨床助理醫(yī)師呼吸系統(tǒng)備考習(xí)題:肺結(jié)核

      1、判斷肺結(jié)核有傳染性最主要的依據(jù)是: B

      A. 結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性

      B. 痰結(jié)核菌檢查陽(yáng)性

      C. 血沉增快

      D. 胸部 X線(xiàn)檢查發(fā)現(xiàn)空洞

      E. 反復(fù)咯血

      2、結(jié)核菌主要的傳播途徑為: A

      A. 呼吸道

      B. 消化道

      C. 泌尿道

      D. 生殖道

      E. 破損的皮膚、粘膜

      3、最易導(dǎo)致慢性肺心病的是: D

      A. 原發(fā)型肺結(jié)核

      B. 血行播散型肺結(jié)核

      C. 浸潤(rùn)型肺結(jié)核

      D. 慢性纖維空洞型肺結(jié)核

      E. 結(jié)核性胸膜炎

      4、肺結(jié)核患者服用抗癆藥后出現(xiàn)視力減退、視野縮小,主要考慮是什么藥物的副作用:E

      A. 異煙肼

      B. 利福平

      C. 鏈霉素

      D. 吡嗪酰胺

      E. 乙胺丁醇

      5 、最常見(jiàn)的成人肺結(jié)核是: C

      A. 原發(fā)型肺結(jié)核

      B. 血行播散型肺結(jié)核

      C. 浸潤(rùn)型肺結(jié)核

      D. 慢性纖維空洞型肺結(jié)核

      E. 結(jié)核性胸膜炎

      6 、肺結(jié)核大咯血最主要的致死原因是: C

      A. 失血性休克

      B. 重度貧血

      C. 窒息

      D. 心力衰竭

      E. 呼吸衰竭

      7 、為預(yù)防肺結(jié)核的發(fā)生和流行,在下列措施中最為關(guān)鍵的一環(huán)是: C

      A. 自出生后開(kāi)始定期接種卡介苗

      B. 隔離排菌結(jié)核病人

      C. 合理化療治愈排菌病人

      D. 加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、鍛煉身體增強(qiáng)抵抗力

      E. 為易感者及密切接觸排菌病人者預(yù)防性投藥

      8 、下列抗結(jié)核藥物中哪項(xiàng)屬于半殺菌劑: D

      A. 異煙肼

      B. 利福平

      C. 乙胺丁醇

      D. 鏈霉素

      E. 對(duì)氨基水楊酸鈉

      9 、最簡(jiǎn)便的殺滅結(jié)核菌的方法是: E

      A. 陽(yáng)光爆曬2小時(shí)

      B. 煮沸 1 分鐘

      C. 70% 酒精接觸 2 分鐘

      D. 來(lái)蘇水接觸 2~12 小時(shí)

      E. 直接焚燒帶有病菌的痰紙

      10 、對(duì)卡介苗的認(rèn)識(shí)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的: E

      A. 卡介苗是活的無(wú)毒力的牛型結(jié)核桿菌疫苗

      B.接種后可使人體產(chǎn)生對(duì)結(jié)核桿菌的獲得性免疫力

      C.接種對(duì)象為未受感染的新生兒、兒童及青少年

      D.卡介苗的接種可以預(yù)防結(jié)核菌的感染

      E. 卡介苗不能預(yù)防結(jié)核感染,但能減輕發(fā)病與病情

      11 、關(guān)于結(jié)核菌的描述,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤 D

      A. 為需氧菌

      B. 抗酸染色陽(yáng)性

      C. 顯微鏡下呈細(xì)長(zhǎng)、 略彎的桿菌

      D. 對(duì)外界抵抗力弱

      E. 生長(zhǎng)緩慢,增殖一代需 15~20 小時(shí)

      12 、關(guān)于A群結(jié)核菌的描述,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤: E

      A. 生長(zhǎng)繁殖相對(duì)旺盛

      B. 存在于細(xì)胞外

      C. 致病力強(qiáng),傳染性大

      D. 多在病變?cè)缙诘幕顒?dòng)性病灶內(nèi)

      E. 對(duì)利福平最為敏感

      解析:A 群結(jié)核菌最敏感的是異煙肼。

      13 、關(guān)于結(jié)核病的治療,哪項(xiàng)錯(cuò)誤: A

      A. 應(yīng)堅(jiān)持早期、聯(lián)合、大量、規(guī)律和全程用藥

      B. 有結(jié)核中毒癥狀, X 線(xiàn)下病灶有浸潤(rùn)者,需化療

      C. 病灶部分硬結(jié),病菌陰性者,可先觀(guān)察

      D. 吡嗪酰胺能殺滅吞噬細(xì)胞內(nèi)的結(jié)核菌

      E. 初治病例如條件允許,盡量采用短程化療 (6 個(gè)月 )

      解析:結(jié)核病化療強(qiáng)調(diào)早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和合理用藥。

      14 、原發(fā)型肺結(jié)核,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的: C

      A. 初次感染部位多在上葉底部、中葉和下葉上部

      B. 結(jié)核菌可引起淋巴管炎和淋巴結(jié)炎

      C. 原發(fā)病灶和淋巴結(jié)都不發(fā)生干酪樣壞死

      D. 癥狀多輕微而短暫

      E. 多發(fā)生于兒童

      15、患者男性,25歲,乏力、咳嗽、低熱月余,胸片示右上肺后段炎性陰影,其中可見(jiàn)透光區(qū),血沉35mm/h,最可能的診斷是: C

      A. 肺膿腫

      B. 浸潤(rùn)型肺結(jié)核

      C. 慢性纖維空洞型肺結(jié)核

      D. 葡萄球菌肺炎

      E. 肺癌

      16、某肺結(jié)核患者,痰菌涂片陽(yáng)性,X 線(xiàn)胸片示右上肺病灶新鮮,出現(xiàn)薄壁空洞,應(yīng)診斷為:D

      A. 原發(fā)型肺結(jié)核(-) / 上,涂( + )進(jìn)展期

      B. 浸潤(rùn)型肺結(jié)核(-) / 上 0 ,涂( + )進(jìn)展期

      C.慢性纖維空洞型肺結(jié)核 上 0/ (-),涂( + )進(jìn)展期

      D.浸潤(rùn)型肺結(jié)核上 0/ (-),涂( + )進(jìn)展期

      E.浸潤(rùn)型肺結(jié)核上 0/ (-),集( + )進(jìn)展期

      問(wèn)題 17~19 :男,55歲,咯血 1 天,量 600ml,色鮮紅。體檢:神清,面色略蒼白。心率100次/分,律齊,血壓13/10kPa,右肺聞及濕啰音:

      17 、應(yīng)首選治療: C

      A. 輸血

      B. 建立人工氣道

      C. 腦垂體后葉素

      D. 青霉素 E. 肌注安絡(luò)血

      18、進(jìn)一步檢查首選: B

      A. PPD試驗(yàn)

      B. 胸部 X 線(xiàn)

      C. 心電圖

      D. DIC 全套指標(biāo)

      E. 胸部超聲波

      19、次日,病人咯血 300ml 后,突然眼球上翻,口唇紫紺,應(yīng)立即采取的關(guān)鍵措施: D

      A. 氣管切開(kāi)

      B. 人工呼吸機(jī)治療

      C. 靜注呼吸興奮劑

      D. 取頭低腳高位,去除氣道血塊

      E. 輸血

      問(wèn)題 20~22:女,25歲,午后發(fā)熱3周,咳嗽,少量白粘痰。體檢:左肩胛間區(qū)聞及少量濕啰音。血沉40mm/h,血白細(xì)胞10×109/L,中性0.71。胸片左第 2 前肋斑片狀浸潤(rùn)陰影。 B

      20、最可能的診斷:

      A. 肺炎球菌肺炎

      B. 浸潤(rùn)型肺結(jié)核

      C. 腫瘤肺內(nèi)浸潤(rùn)

      D. 支原體肺炎

      E. 肺真菌病

      21、病人曾患肺結(jié)核,用過(guò)異煙肼、利福平、鏈霉素,對(duì)比既往胸片病灶范圍增大。此次治療方案應(yīng)選擇: D

      A. 利福平十鏈霉素十吡嗪酰胺

      B. 異煙肼十利福平十乙胺丁醇

      C. 異煙肼十對(duì)氨水楊酸十利福平

      D. 異煙肼 + 乙胺丁醇 + 吡嗪酰胺 + 卡那霉素

      E. 異煙肼十氟康唑十鏈霉素

      22、如不及時(shí)治療,最易出現(xiàn): D

      A. 亞急性血行播散

      B. 空洞形成

      C. 結(jié)核性胸膜炎

      D. 慢性纖維空洞

      E. 病變硬結(jié)鈣化

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