臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師筆試考試高頻考題：

1.男，65歲。體檢時B超發(fā)現(xiàn)左腎下段不均質(zhì)的中等回聲實性腫塊，CT增強掃描顯示左腎下段惡性腫瘤，直徑4.0cm，右腎萎縮。最適宜的治療是

A.左腎切除術(shù)

B.左腎動脈栓塞術(shù)

C.左腎根治切除術(shù)

D.密切觀察

E.左腎部分切除術(shù)

【答案】E

2.男，55歲，心房顫動及高血壓病史10年，糖尿病5年，1年前曾發(fā)作言語不利伴肢體活動障礙，該患者長期抗栓治療的藥物應(yīng)是

A.低分子肝素

B.華法林

C.潘生丁

D.氯吡格雷

E.阿司匹林

【答案】B

3.男，19歲，學(xué)生，受涼后畏寒，高熱4天，右胸痛及右上腹痛2天，深吸氣時加劇，查體：39.8℃，P 120次/分，R 36次/分，BP 70/40mmHg，鞏膜輕度黃染，右下肺叩診濁音，右下肺可聞及支氣管呼吸音，心率120次/分，律不齊，偶有早搏，中上腹輕度壓痛，肢端濕冷，此患者除抗感染治療外，應(yīng)首先采取的診療措施是

A.液體復(fù)蘇

B.胸腹部CT檢查

C.機械通氣治療

D.靜脈注射碳酸氫鈉

E.急診腹部B超檢查

【答案】A

4.女，27歲。突發(fā)右側(cè)胸痛伴胸悶2小時。搬重物時突發(fā)胸痛，疼痛劇烈，深呼吸時加重，伴刺激性咳嗽，繼之出現(xiàn)胸悶，急性加重。BP 100/60mmHg。最可能的診斷是

A.自發(fā)性氣胸

B.心肌梗死

C.肋間神經(jīng)痛

D.主動脈夾層

E.肺栓塞

【答案】A

5.女，60歲，3年前車禍外傷導(dǎo)致左股骨頸骨折，急診行閉合復(fù)位螺釘內(nèi)固定術(shù)，1年前逐漸出現(xiàn)左髖疼痛，行走時加重，髖部活動受限，最可能出現(xiàn)的情況是

A.髖關(guān)節(jié)感染

B.股骨頭壞死

C.股骨頸骨折不愈合

D.骨關(guān)節(jié)炎

E.股骨頸再次骨折

【答案】B

臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師筆試考試高頻考題：

6.男，22歲，3個月無意中發(fā)現(xiàn)右小腿近端腫物，無疼痛及活動障礙，查體：右小腿近端可觸及約3cm×3cm腫物，質(zhì)地較硬，無活動，無明顯壓痛，X線檢查見右脛骨干骺端有蒂的骨性突起，無骨質(zhì)破壞及骨反應(yīng)，最適宜的處理方法為

A.中藥外敷

B.切開取病理

C.隨診觀察

D.穿刺活檢

E.手術(shù)切除

【答案】C

7.女，75歲。右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)嚴重疼痛，下蹲和下樓困難，步行距離300米。查體：右膝關(guān)節(jié)明顯內(nèi)翻畸形，屈伸受限，關(guān)節(jié)活動度(ROM) 100°-200°-0°負重位雙膝關(guān)節(jié)X線片顯示右膝內(nèi)側(cè)間隙明顯狹窄，關(guān)節(jié)周邊骨贅增生，骨關(guān)節(jié)軟骨磨損，關(guān)節(jié)面硬化，髕骨上下極骨贅形成。最合適的治療方案是

A.人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)

B.關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)

C.關(guān)節(jié)腔藥物注射

D.關(guān)節(jié)融合術(shù)

E.口服非甾體抗炎藥

【答案】A

8.男，25歲，劇烈活動時突發(fā)心悸1小時。既往體健。BP 90/60mmHg。心電圖示心室率220次/分，節(jié)律較規(guī)則。QRS波群時限0.16秒，可見心室奪獲和室性融合波，最可能的診斷是

A.室性心動過速

B.房顫

C.室顫

D.竇性心動過速

E.陣發(fā)性室上性心動過速

【答案】A

9.男，75歲。間斷咳嗽、咳痰25余年，加重伴喘憋1周。近3天出現(xiàn)嗜睡。查體：意識模糊，口唇發(fā)紺，雙肺滿布哮鳴音。雙下肢水腫。該患者出現(xiàn)意識障礙最主要的機制是

A.心源性休克

B.電解質(zhì)紊亂

C.肺性腦病

D.感染中毒性腦病

E.腦出血

【答案】C

10.男，37歲。5小時前從3米高處墜落，不能站立行走，查體：左小腿明顯腫脹，中段畸形，足背動脈搏動減弱，皮膚溫度較對側(cè)降低，被動屈伸足趾時疼痛加重。下列治療方法首選的是

A.鎮(zhèn)痛劑，激素治療

B.小腿石膏托固定

C.筋膜室切口減壓

D.小夾板固定

E.跟骨結(jié)節(jié)牽引

【答案】C

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