國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳印發(fā)產(chǎn)科表格化病歷模板通知
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近期，為簡(jiǎn)化產(chǎn)科醫(yī)療文書，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳組織制定并印發(fā)了《產(chǎn)科表格化病歷模板》，供參考使用。下面環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)搜集整理“國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳印發(fā)產(chǎn)科表格化病歷模板通知”詳細(xì)內(nèi)容供大家了解。
編輯推薦：《產(chǎn)科表格化病歷模板》有關(guān)要點(diǎn)解讀
一、應(yīng)用產(chǎn)科表格病歷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳印發(fā)產(chǎn)科表格化病歷模板通知內(nèi)容)應(yīng)當(dāng)對(duì)我委印發(fā)的《產(chǎn)科表格化病歷模板》進(jìn)行細(xì)化、完善，制定符合本院實(shí)際的病歷模板，并積極創(chuàng)造條件，推動(dòng)實(shí)施。有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可以將相關(guān)模板納入電子病歷系統(tǒng)。
二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員記錄正常分娩產(chǎn)婦相關(guān)病歷信息時(shí)，可以使用產(chǎn)科表格化病歷。存在異常分娩、妊娠并發(fā)癥及其他合并癥等特殊情況，進(jìn)行其他診療處理的，要按照有關(guān)規(guī)定記錄相關(guān)病歷資料，不得使用表格化病歷。
三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)病歷質(zhì)量的管理，在保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的前提下，規(guī)范使用產(chǎn)科表格化病歷。使用產(chǎn)科表格化病歷的醫(yī)務(wù)人員，應(yīng)當(dāng)已完成醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)定數(shù)量的完整病歷。
點(diǎn)擊下載>>>《產(chǎn)科表格化病歷模板》
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四、產(chǎn)科表格化病歷的記錄(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳印發(fā)產(chǎn)科表格化病歷模板通知內(nèi)容)、使用、保存和管理等，按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定(2013年版)》、《病歷書寫基本規(guī)范》和《電子病歷基本規(guī)范(試行)》等執(zhí)行。
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