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      2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第二次筆試考前一個(gè)月沖刺模擬試題(8)

      更新時(shí)間:2019-10-11 09:26:22 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽67收藏33

      臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師報(bào)名、考試、查分時(shí)間 免費(fèi)短信提醒

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      摘要 2019年有12個(gè)地區(qū)將開展臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試第二次筆試工作,距離第二次筆試還有大約一個(gè)月的時(shí)間,提醒報(bào)名參加第二次筆試的同學(xué)們抓緊時(shí)間復(fù)習(xí)。本文整理分享“2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第二次筆試考前一個(gè)月沖刺模擬試題(8)”,希望對你的備考有所幫助。

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      以下內(nèi)容為環(huán)球網(wǎng)校整理的二試模擬試題,希望考生能抽時(shí)間練習(xí)!

      1.下列哪項(xiàng)不是肺心病的常見并發(fā)癥:( D )

      A.肺性腦病

      B.酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂

      C.心律失常

      D.自發(fā)性氣胸

      E.休克和DIC

      2.特發(fā)性肺纖維化急性期患者最有效的治療是:( D )

      A.抗感染治療

      B.支氣管肺泡灌洗

      C.持續(xù)低流量吸氧

      D.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療

      E.支氣管擴(kuò)張劑治療

      3.肺間質(zhì)纖維化患者初期動(dòng)脈血?dú)庵饕憩F(xiàn)是:( A )

      A.運(yùn)動(dòng)后PaO2降低

      B.PaCO2正常

      C.HCO3-降低

      D.休息時(shí)PaO2降低

      E.pH降低

      4.對間質(zhì)性肺疾病最有診斷價(jià)值的檢查是:( E )

      A.肺彌散功能

      B.放射核素掃描

      C.胸部CT

      D.血清免疫學(xué)

      E.肺組織活檢

      5.臨床診斷為肺間質(zhì)纖維化的患者,體格檢查最可能出現(xiàn)的異常體征為:( A )

      A.肺底部Velcro音

      B.肺下部濕性啰音

      C.叩診過清音

      D.兩下肺支氣管呼吸音

      E.語音傳導(dǎo)增強(qiáng)

      6.特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化臨床評(píng)價(jià)療效最主要指標(biāo)是:( E )

      A.肺部體征

      B.胸片

      C.血沉

      D.血乳酸脫氫酶

      E.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

      7.肺間質(zhì)纖維化特征為限制性通氣障礙,主要表現(xiàn)為:( C )

      A.一氧化碳彌散量(DLco)增加

      B.殘氣容積(RV)增加或正常

      C.FEV1/FVC正?;蛟黾?,而TLC減少

      D.RV/TLC明顯增加

      E.Ⅱ型呼吸衰竭

      8.下列藥物較易導(dǎo)致藥源性肺間質(zhì)纖維化的是:( D )

      A.阿司匹林

      B.潑尼松

      C.普萘洛爾

      D.胺碘酮

      E.環(huán)丙沙星

      9.結(jié)節(jié)病最特征的肺部X線表現(xiàn)是:( A )

      A.雙側(cè)肺門、縱隔淋巴結(jié)腫大

      B.單側(cè)肺門、縱隔淋巴結(jié)腫大

      C.肺門淋巴結(jié)腫大伴鈣化

      D.雙肺彌漫性結(jié)節(jié)影

      E.雙肺彌漫性纖維條索影

      10.結(jié)節(jié)病最常侵犯的臟器是:( D )

      A.皮膚

      B.眼

      C.肝、脾

      D.肺

      E.淺表淋巴結(jié)

      11.結(jié)節(jié)病患者不宜用哪種藥物:( C )

      A.糖皮質(zhì)激素

      B.硫唑嘌呤

      C.維生素D

      D.氯喹

      E.甲氨蝶呤

      12.下列哪項(xiàng)不符合特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的表現(xiàn):( C )

      A.進(jìn)行性呼吸困難

      B.肺順應(yīng)性降低

      C.高碳酸血癥

      D.低氧血癥

      E.低碳酸血癥

      13.哪項(xiàng)不符合結(jié)節(jié)病的血液檢查特點(diǎn):( E )

      A.活動(dòng)期白細(xì)胞減少

      B.血鈣升高

      C.血清堿性磷酸酶增高

      D.血尿酸增高

      E.血清球蛋白增高,以IgM增高為主

      14.支氣管哮喘發(fā)作禁用:( E )

      A.地塞米松

      B.氨茶堿

      C.沙丁胺醇

      D.腎上腺素

      E.嗎啡

      15.支氣管哮喘典型的臨床癥狀是:( E )

      A.胸悶

      B.胸痛

      C.咯血

      D.干咳

      E.反復(fù)發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難

      16.支氣管哮喘急性發(fā)作患者血?dú)夥治鯬aCO2增高提示:( C )

      A.出現(xiàn)呼吸性堿中毒

      B.病情好轉(zhuǎn)

      C.病情惡化

      D.沒有臨床意義

      E.出現(xiàn)心衰

      17.重度哮喘的處理不包括:( C )

      A.補(bǔ)液

      B.給予糖皮質(zhì)激素

      C.注射毛花苷丙

      D.吸氧

      E.靜點(diǎn)氨茶堿

      18.哮喘發(fā)作不會(huì)出現(xiàn):( E )

      A.FEV1/FVC%下降

      B.PEER降低

      C.RV、RC增加

      D.RV/TLC%增加

      E.DLCO增加

      19.下面有關(guān)哮喘特征的描述中不準(zhǔn)確的是:( A )

      A.凡氣道高反應(yīng)性者都是支氣管哮喘

      B.不同程度的可逆性氣道阻塞

      C.反復(fù)發(fā)作性呼氣性呼吸困難

      D.典型發(fā)作時(shí)可聞及哮鳴音

      E.可自行緩解或治療后緩解

      20.引起支氣管哮喘氣流受限的原因不包括:( E )

      A.氣道黏膜水腫

      B.腺體分泌亢進(jìn)及粘液清除障礙

      C.氣道壁炎性細(xì)胞浸潤

      D.氣道平滑肌痙攣

      E.肺泡彈性回縮力下降及肺泡破壞

      21.支氣管哮喘的本質(zhì)是:( A )

      A.氣道慢性炎癥

      B.氣道高反應(yīng)性

      C.可逆性氣流受限

      D.不完全可逆的氣流受限

      E.對外界物質(zhì)過敏性疾病

      22.支氣管哮喘發(fā)作早期肺部X線表現(xiàn)是:( C )

      A.無特殊征象

      B.兩肺紋理增粗紊亂

      C.肺野透亮度增加

      D.膈肌下降

      E.肋間隙增寬

      23.給予哮喘持續(xù)狀態(tài)患者小劑量碳酸氫鈉是基于此時(shí)有:( C )

      A.呼吸性堿中毒

      B.呼吸性酸中毒

      C.呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒

      D.呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒

      E.代謝性酸中毒

      24.氨茶堿的平喘機(jī)制是:( D )

      A.激活腺苷酸環(huán)化酶

      B.抑制腺苷酸環(huán)化酶

      C.激活磷酸二酯酶

      D.抑制磷酸二酯酶

      E.激活鳥苷酸環(huán)化酶

      25.患支氣管哮喘應(yīng)禁用:( E )

      A.沙丁胺醇

      B.麻黃堿

      C.氨茶堿

      D.異丙腎上腺素

      E.普萘洛爾

      26.最好發(fā)于吸煙者的肺部惡性腫瘤是:( C )

      A.類癌

      B.腺癌

      C.小細(xì)胞肺癌

      D.肺泡細(xì)胞癌

      E.大細(xì)胞癌

      27.原發(fā)性肺癌最常見的組織類型是:( B )

      A.腺癌

      B.鱗癌

      C.燕麥細(xì)胞癌

      D.大細(xì)胞未分化癌

      E.肺泡細(xì)胞癌

      28.在肺癌的各型中,侵襲力強(qiáng)、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移早的是:( B )

      A.鱗癌

      B.小細(xì)胞癌

      C.大細(xì)胞癌

      D.腺癌

      E.類癌

      29.胸腔外轉(zhuǎn)移的癥狀最多見于哪一型肺癌?( C )

      A.腺癌

      B.鱗癌

      C.小細(xì)胞未分化癌

      D.大細(xì)胞未分化癌

      E.腺樣囊性癌

      30.引起庫欣綜合征的最常見的肺癌是:( B )

      A.鱗癌

      B.小細(xì)胞癌

      C.大細(xì)胞癌

      D.腺癌

      E.腺鱗癌

      31.肺癌合并重癥肌無力,可能是:( B )

      A.鱗癌

      B.小細(xì)胞癌

      C.大細(xì)胞癌

      D.腺癌

      E.類癌

      32.下列哪一項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物對肺癌診斷意義不大?( E )

      A.CEA

      B.CA-50

      C.CA-125

      D.CA-199

      E.AFP

      33.易產(chǎn)生內(nèi)分泌癥狀的肺癌是哪一類型?( C )

      A.鱗癌

      B.腺癌

      C.燕麥細(xì)胞癌

      D.肺泡細(xì)胞癌

      E.胃癌肺部轉(zhuǎn)移

      34.肺癌空洞的X線表現(xiàn)為:( D )

      A.薄壁空洞,內(nèi)壁光滑

      B.薄壁空洞,內(nèi)壁凹凸不平

      C.無壁空洞,內(nèi)有液平

      D.厚壁偏心空洞,內(nèi)壁凹凸不平

      E.以上都不是

      35.對肺癌治療的選擇最理想的是:( E )

      A.鱗癌首選放療

      B.鱗癌首選化療

      C.小細(xì)胞未分化癌首選手術(shù)

      D.腺癌首選手術(shù)

      E.小細(xì)胞未分化癌首選放療和化療

      36.肺癌所致阻塞性肺炎有以下臨床征象,除了:( C )

      A.患者一般不發(fā)熱或僅有低熱

      B.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)常不增高

      C.抗生素治療后炎癥很快吸收消散

      D.經(jīng)抗生素治療炎癥吸收后出現(xiàn)腫塊陰影

      E.短期內(nèi)同一部位可反復(fù)出現(xiàn)炎癥

      37.Pancoast瘤引起的Horner綜合征主要是因?yàn)椋? C )

      A.腫瘤壓迫上腔靜脈引起

      B.腫瘤顱內(nèi)轉(zhuǎn)移引起

      C.腫瘤壓迫頸部交感神經(jīng)

      D.腫瘤壓迫迷走神經(jīng)

      E.腫瘤分泌了5-羥色胺引起

      38.經(jīng)纖維支氣管鏡或人工氣道吸引的標(biāo)本病原菌濃度達(dá)到以下哪一個(gè)水平可以認(rèn)為是感染病原菌:( C )

      A.≥104cfu/ml

      B.≥103cfu/ml

      C.≥105cfu/ml

      D.≥1002cfu/ml

      E.≥107cfu/ml

      39.成人社區(qū)獲得性肺炎常見的病原菌是:( A )

      A.肺炎球菌

      B.金黃色葡萄球菌

      C.嗜肺軍團(tuán)菌

      D.銅綠假單胞菌

      E.肺炎支原體

      40.醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎,最常見的致病菌是:( E )

      A.病毒

      B.厭氧菌

      C.革蘭陽性球菌

      D.真菌

      E.革蘭陰性桿菌

      41.引起大葉性肺炎最常見病原菌為:( C )

      A.溶血性鏈球菌

      B.結(jié)核菌

      C.肺炎球菌

      D.葡萄球菌

      E.肺炎克雷白桿菌

      42.肺炎球菌肺炎的典型癥狀是:( C )

      A.寒戰(zhàn)和高熱

      B.咳黏液膿性痰

      C.咳鐵銹色痰

      D.患側(cè)胸部疼痛

      E.氣急和發(fā)紺

      43.肺炎球菌肺炎痰呈鐵銹色與哪一病理分期有關(guān):( E )

      A.水腫期

      B.消散期

      C.灰色肝變期

      D.充血期

      E.紅色肝變期

      44.肺炎鏈球菌肺炎引起缺氧的原因主要是:( D )

      A.肺泡結(jié)構(gòu)的破壞

      B.支氣管被痰阻塞

      C.胸痛引起呼吸運(yùn)動(dòng)受限

      D.通氣/血流比值失調(diào)

      E.伴有心肌炎

      5.哪一種病原體所致肺炎在整個(gè)病程中沒有肺泡壁和其他結(jié)構(gòu)的損傷:( D )

      A.肺炎克雷伯桿菌

      B.金黃色葡萄球菌

      C.放線菌

      D.肺炎鏈球菌

      E.厭氧菌

      6.容易看到口角單純性皰疹的病是:( B )

      A.肺放線菌病

      B.肺炎鏈球菌肺炎

      C.支原體肺炎

      D.肺炎克雷伯桿菌肺炎

      E.肺曲菌病

      7.肺炎球菌肺炎自然病程一般為:( E )

      A.3天

      B.5天

      C.8周

      D.4周

      E.1~2周

      48.肺炎鏈球菌肺炎患者使用有效抗生素治療,可使體溫在多長時(shí)間恢復(fù)正常:( B )

      A.5~7天

      B.1~3天

      C.1~2周

      D.4~5天

      E.2周以上

      49.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗菌藥物是:( C )

      A.氧氟沙星

      B.紅霉素

      C.青霉素

      D.鏈霉素

      E.環(huán)丙沙星

      50.下列哪項(xiàng)不可能是肺炎球菌肺炎的并發(fā)癥:( E )

      A.胸膜炎

      B.關(guān)節(jié)炎

      C.感染性休克

      D.腦膜炎

      E.肺膿腫

      51.肺炎球菌致病力是由于:( C )

      A.細(xì)菌產(chǎn)生的溶血素

      B.細(xì)菌的大量繁殖

      C.莢膜對組織的侵襲作用

      D.細(xì)菌對組織的破壞作用

      E.細(xì)菌產(chǎn)生內(nèi)毒素

      52.下列哪項(xiàng)對于肺炎球菌肺炎的治療不正確:( C )

      A.劇烈胸痛者,可酌用少量鎮(zhèn)痛藥

      B.鼓勵(lì)飲水每日1~2L,輕癥者不需靜脈輸液

      C.用阿司匹林或其他解熱藥幫助患者退熱

      D.中等或重癥患者(PaO2<60mmHg或有發(fā)紺)給氧

      E.有麻痹性腸梗阻或胃擴(kuò)張者暫禁食水,胃腸減壓

      53.金黃色葡萄球菌肺炎最具特征的X線表現(xiàn)是:( C )

      A.肺段實(shí)變伴膿腫形成

      B.肺實(shí)變伴多發(fā)性蜂窩樣改變

      C.肺浸潤陰影易變,伴氣囊腔形成

      D.多發(fā)性肺浸潤

      E.肺段實(shí)變伴液氣胸

      54.金黃色葡萄球菌肺炎的表現(xiàn)為:( B )

      A.發(fā)熱、咳嗽、咳粉紅色乳狀痰

      B.發(fā)熱、咳大量膿性痰,帶血絲

      C.端坐呼吸,咳嗽.咳粉紅色泡沫痰

      D.發(fā)熱、咳嗽、伴膠狀磚紅色痰

      E.發(fā)熱、咳嗽、胸痛伴鐵銹色痰,

      55.最易引起膿氣胸的肺炎是:( B )

      A.克雷伯桿菌肺炎

      B.金黃色葡萄球菌肺炎

      C.肺炎球菌肺炎

      D.支原體肺炎

      E.軍團(tuán)菌肺炎

      56.肺炎支原體肺炎的治療宜首選:( B )

      A.氨芐青霉素

      B.阿奇霉素

      C.林可霉素

      D.先鋒霉素5

      E.甲硝唑

      57.下列對于肺炎支原體肺炎的描述錯(cuò)誤的是:( C )

      A.肺炎支原體是介于細(xì)菌與病毒之間,能獨(dú)立生活的最小微生物

      B.肺炎支原體主要通過呼吸道傳播致病

      C.青霉素或頭孢菌素往往有效

      D.有自限性,多數(shù)不經(jīng)治療可自愈

      E.X線胸片肺可有多形態(tài)的浸潤形,以下野多見

      58.以下哪項(xiàng)不屬于肺曲霉病的特點(diǎn):( E )

      A.曲菌球常繼發(fā)于肺囊腫、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫和結(jié)核空洞

      B.侵襲性曲霉病的胸部CT特征有暈輪征、新月征等

      C.曲菌球X線表現(xiàn)是原有的慢性空洞內(nèi)有一團(tuán)球影,隨體位改變在空腔內(nèi)移動(dòng)

      D.變應(yīng)性支氣管肺曲菌病患者癥狀可表現(xiàn)為哮喘樣發(fā)作

      E.曲霉病的治療藥物首選氟康唑

      59.血源性肺膿腫最常見的病原菌是:( B )

      A.肺炎球菌

      B.金黃色葡萄球菌

      C.真菌

      D.革蘭陰性桿菌菌

      E.厭氧菌

      60.仰臥位者吸入性肺膿腫的好發(fā)部位是:( B )

      A.右下葉前基底段

      B.右上葉后段

      C.左上葉前段

      D.右中葉內(nèi)側(cè)段

      E.左下葉前基底段

      61.肺膿腫早期的X線表現(xiàn)與下列哪種疾病最相似:( D )

      A.肺囊腫

      B.支氣管腫瘤

      C.支原體肺炎

      D.細(xì)菌性肺炎

      E.肺結(jié)核

      62.急性肺膿腫最具特征的癥狀是:( C )

      A.畏寒高熱

      B.呼吸困難

      C.咳大量膿臭痰

      D.咳嗽伴咯血

      E.咳嗽伴胸痛

      63.急性肺膿腫停用抗生素的指征是:( E )

      A.體溫正常

      B.膿腔液平消失

      C.肺部體征消失

      D.咳嗽咳痰消失

      E.病灶消失,有纖維條索影

      64.吸入性肺膿腫的致病菌多屬:( C )

      A.金黃色葡萄球菌為主

      B.肺炎鏈球菌為主

      C.厭氧菌為主

      D.肺念珠菌為主

      E.克雷伯桿菌為主

      65.關(guān)于吸入性肺膿腫,下列哪項(xiàng)不正確:( C )

      A.多屬厭氧菌為主的感染,一般細(xì)菌培養(yǎng)不易生長

      B.好發(fā)于右上葉后段和左或右下葉的背段

      C.X線胸片上可見空洞,其內(nèi)壁凹凸不平,為偏心空洞

      D.病后10天左右,可咳出大量惡臭膿痰

      E.有效抗生素治療不應(yīng)少于8周

      66.下列哪項(xiàng)不是肺膿腫常見的病原體是:( D )

      A.厭氧菌

      B.肺炎克雷伯桿菌

      C.銅綠假單胞菌

      D.抗酸桿菌

      E.金黃色葡萄球菌

      67.血源性肺膿腫好發(fā)部位是:( E )

      A.右上葉后段

      B.左下葉背段

      C.右下葉背段

      D.下葉后基底段

      E.以上都不是

      68.診斷肺膿腫的輔助檢查比較有實(shí)用價(jià)值的是:( E )

      A.三大常規(guī)

      B.纖支鏡檢查

      C.痰細(xì)菌培養(yǎng)

      D.超聲波檢查

      E.X線胸片

      69.對肺膿腫病人的保守治療原則是:( D )

      A.止咳、祛痰

      B.改善通氣功能

      C.抗感染

      D.抗感染、輔以體位引流

      E.全身用藥與局部用藥相結(jié)合

      70.在有效抗生素治療下,影響肺膿腫療效的主要原因是:( B )

      A.膿腫的部位

      B.膿液引流不暢

      C.細(xì)菌的種類

      D.沒有輸血

      E.沒有長期臥床休息

      71.肺膿腫切除肺葉的指征是:( E )

      A.血源性肺膿腫

      B.膿性痰伴有臭味者

      C.并發(fā)銅綠假單胞菌感染

      D.治療4~6周,病灶已局限化

      E.支氣管阻塞,引流不暢,抗菌治療無效者

      72.支氣管擴(kuò)張的主要癥狀是:( A )

      A.慢性咳嗽,咳大量的膿痰和(或)反復(fù)咯血

      B.發(fā)熱,反復(fù)咳嗽,咳大量的膿臭痰

      C.反復(fù)發(fā)作性的咳嗽和(或)胸悶、咯血

      D.反復(fù)呼吸困難、胸痛及咯血

      E.反復(fù)咳嗽、咳痰和(或)喘息

      73.支氣管擴(kuò)張主要的原因是:( D )

      A.肺結(jié)核

      B.腫瘤壓迫

      C.肺囊性纖維化

      D.嚴(yán)重的支氣管-肺感染和支氣管阻塞

      E.支氣管內(nèi)結(jié)石

      74.診斷支氣管擴(kuò)張最有價(jià)值的依據(jù)是:( E )

      A.慢性咳嗽伴大量的膿痰

      B.痰液有分層的特征

      C.固定的濕啰音

      D.杵狀指

      E.CT示管壁增厚的柱狀擴(kuò)張

      75.支氣管擴(kuò)張常見的病原體為:( B )

      A.呼吸道合胞病毒,腺病毒

      B.銅綠假單胞菌,金黃色葡萄球菌

      C.肺炎支原體,肺炎衣原體

      D.厭氧菌

      E.真菌

      76.支氣管擴(kuò)張最有意義的體征是:( B )

      A.局限性哮鳴音

      B.局限固定的粗濕啰音

      C.貧血貌

      D.消瘦

      E.杵狀指

      77.下列哪項(xiàng)引起左室收縮期壓力負(fù)荷加重?( A )

      A.高血壓

      B.二尖瓣關(guān)閉不全

      C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

      D.肺動(dòng)脈高壓

      E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

      78.下列哪項(xiàng)不引起左室舒張期容量負(fù)荷加重?( A )

      A.二尖瓣狹窄

      B.二尖瓣關(guān)閉不全

      C.貧血

      D.室間隔缺損

      E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

      79.慢性充血性心力衰竭急性發(fā)作最常見的誘因是:( B )

      A.心律失常

      B.感染

      C.過勞與情緒激動(dòng)

      D.輸液過多過快

      E.環(huán)境、氣候的急劇變化

      80.判斷心功能失代償?shù)闹饕罁?jù)是:( B )

      A.心率加快

      B.心肌肥厚與心臟擴(kuò)大

      C.心肌收縮力增強(qiáng)

      D.心排出量明顯降低

      E.心室舒張末期容量增加

      81.下列關(guān)于心功能障礙時(shí)的代償機(jī)制,請指出哪一條是錯(cuò)誤的:( D )

      A.心室舒張末期的容量增加

      B.心肌肥厚

      C.心肌收縮力增加

      D.心臟的后負(fù)荷降低

      E.心率加快

      82.下列哪種情況心功能為C期:( D )

      A.冠心病患者發(fā)生急性心肌梗死

      B.擴(kuò)張型心肌病患者,經(jīng)過強(qiáng)化治療仍不能平臥休息

      C.高血壓患者出現(xiàn)左室肥厚

      D.高血壓患者出現(xiàn)活動(dòng)后氣促,夜間陣發(fā)性呼吸困難

      E.高血壓合并糖尿病患者

      83.引起左心衰竭臨床表現(xiàn)的主要原因是:( B )

      A.左心室擴(kuò)大

      B.肺淤血、肺水腫

      C.肺動(dòng)脈壓力增高

      D.心室重構(gòu)

      E.體循環(huán)靜脈壓升高

      84.下列有關(guān)收縮和舒張性心力衰竭的說法正確的是:( A )

      A.冠心病患者早期通常發(fā)生舒張性心力衰竭

      B.老年人通常發(fā)生心臟收縮功能障礙

      C.高血壓患者早期常發(fā)生收縮性心力衰竭

      D.第四心音奔馬律常見于收縮性心力衰竭患者

      E.舒張性心力衰竭患者EF通常低于正常

      85.除外下列哪種情況,肺毛細(xì)血管楔壓可反映左室舒張末壓:( C )

      A.高血壓病

      B.體動(dòng)靜脈瘺

      C.二尖瓣狹窄

      D.使用血管擴(kuò)張劑后

      E.高動(dòng)力循環(huán)狀態(tài)

      86.參與心功能不全發(fā)生發(fā)展的神經(jīng)體液因素不包括:( D )

      A.交感神經(jīng)系統(tǒng)激活

      B.腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活

      C.心鈉肽、腦鈉肽分泌增加

      D.精氨酸加壓素分泌增加

      E.內(nèi)皮素水平增加

      87.左心功能不全最早出現(xiàn)的癥狀是:( C )

      A.少尿

      B.心源性哮喘

      C.勞力性呼吸困難

      D.端坐呼吸

      E.雙下肢水腫

      88.左心衰竭與肺部感染時(shí)肺部啰音的主要區(qū)別是前者有以下特點(diǎn):( C )

      A.雙肺散在干濕啰音

      B.僅有濕啰音,沒有哮鳴音

      C.濕啰音常見于肺底,并隨體位變化而改變

      D.固定性局限性肺部濕啰音

      E.雙肺滿布濕啰音

      89.下列哪一項(xiàng)對鑒別右心衰竭與肝硬化最有意義:( B )

      A.下肢水腫

      B.肝頸靜脈回流征陽性

      C.胸水

      D.肝臟腫大

      E.腹水

      90.下列各項(xiàng)中,對診斷急性肺水腫最有特征性的是:( E )

      A.氣促、發(fā)紺、煩躁不安

      B.肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)

      C.心尖區(qū)可聞及奔馬律

      D.肺部有哮鳴音

      E.呼吸困難伴咳粉紅色泡沫痰

      91.洋地黃類藥物禁用于下列哪種情況下的急性左心衰竭:( C )

      A.急性心肌炎

      B.重度二尖瓣狹窄伴快速心室率的房顫

      C.肥厚型心肌病

      D.甲亢性心臟病

      E.肺源性心臟病

      92.下列哪種藥物可以用于各期慢性收縮性心功能不全:( B )

      A.地高辛

      B.ACE抑制劑

      C.β受體阻滯劑

      D.利尿劑

      E.醛固酮受體拮抗劑

      93.治療單純舒張性心力衰竭禁用以下哪種藥物:( D )

      A.利尿劑

      B.β受體阻滯劑

      C.ACE抑制劑

      D.地高辛

      E.鈣通道阻滯劑

      94.治療慢性心力衰竭時(shí),下列哪幾種藥物禁止合用:( B )

      A.ACEI+ARB

      B.ACEI+ARB+醛固酮受體拮抗劑

      C.ACEI+噻嗪類利尿劑+地高辛

      D.ACEI+噻嗪類利尿劑+β受體阻滯劑

      E.ACEI+噻嗪類利尿劑+β受體阻滯劑+地高辛

      95.心力衰竭患者伴有高度房室傳導(dǎo)阻滯時(shí),應(yīng)在選擇下列哪項(xiàng)治療的同時(shí)使用洋地黃:( E )

      A.使用阿托品

      B.使用糖皮質(zhì)激素

      C.補(bǔ)充鉀鹽

      D.使用異丙腎上腺素

      E.安裝人工心臟起搏器

      96.下列哪種情況下可以使用β受體阻滯劑:( A )

      A.心功能Ⅲ級(jí)患者

      B.心功能級(jí)Ⅱ合并三度房室傳導(dǎo)阻滯

      C.COPD合并右心功能不全

      D.急性心肌梗死合并心源性休克

      E.急性左心衰竭

      97.診斷心律失常最重要的無創(chuàng)性檢查技術(shù)是:( A )

      A.心電圖

      B.心腔內(nèi)電生理檢查

      C.超聲心動(dòng)圖

      D.心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)

      E.心電圖信號(hào)平均技術(shù)

      98.病態(tài)竇房結(jié)綜合征不包括:( C )

      A.竇性心動(dòng)過緩,心率<50次/分

      B.竇性停搏

      C.房室傳導(dǎo)阻滯

      D.竇房傳導(dǎo)阻滯

      E.心動(dòng)過緩與房性快速性心律失常交替發(fā)作

      99.對于房性期前收縮的治療,主要采用:( A )

      A.針對病因和誘因

      B.普魯卡因胺

      C.胺碘酮

      D.普羅帕酮

      E.奎尼丁

      100.下列哪項(xiàng)不是慢性永久性房顫的治療原則:( D )

      A.控制心室率

      B.減輕癥狀

      C.治療原發(fā)病

      D.恢復(fù)竇性心律

      E.防止動(dòng)脈栓塞

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