臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試第一單元??紲y(cè)練41-50題(附解析)
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41.S-R變異的特征性表現(xiàn)是
A.芽孢變異
B.鞭毛變異
C.菌落變異
D.毒力變異
E.抗原變異
42.細(xì)菌按抗原結(jié)構(gòu)不同分為
A.細(xì)菌素型
B.噬菌體型
C.生物型
D.血清型
E.衰退型
43.血液中H+濃度變化調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的主要刺激部位是
A.頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體
B.頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓
C.支氣管壁內(nèi)肺牽張感受器
D.肺毛細(xì)血管旁感受器
E.延髓腹側(cè)面化學(xué)感受器
44.細(xì)胞靜息電位為-100mV,當(dāng)其受到刺激后變?yōu)?110mV時(shí)的膜電位變化成為
A.極化
B.復(fù)極化
C.超極化
D.反極化
E.去極化
45.下列關(guān)于闌尾的敘述中正確的是
A.闌尾動(dòng)脈分支血管豐富
B.闌尾組織中含淋巴濾泡較少
C.闌尾炎發(fā)病時(shí)的臍周痛屬于內(nèi)臟性疼痛
D.成人切除闌尾將損害機(jī)體的免疫功能
E.闌尾黏膜深部有嗜銀細(xì)胞,與類癌的發(fā)生無關(guān)
46.在臨床上,多尿是指
A.24小時(shí)尿量超過500ml
B.24小時(shí)尿量超過1000ml
C.24小時(shí)尿量超過1500ml
D.24小時(shí)尿量超過2000ml
E.24小時(shí)尿量超過2500ml
47.根據(jù)蛋白尿的發(fā)生機(jī)制,尿蛋白分為五類,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.腎小球性蛋白尿
B.腎小管性蛋白尿
C.溢出性蛋白尿
D.分泌性蛋白尿
E.假性蛋白尿
48.睪丸內(nèi)合成睪酮的細(xì)胞是
A.生精細(xì)胞
B.支持細(xì)胞
C.間質(zhì)細(xì)胞
D.成纖維細(xì)胞
E.肌樣細(xì)胞
49.下列哪項(xiàng)為機(jī)體的內(nèi)環(huán)境
A.體液
B.細(xì)胞內(nèi)液
C.細(xì)胞外液
D.血液
E.組織液
50.下列題目中錯(cuò)誤的觀點(diǎn)是
A.機(jī)體免疫系統(tǒng)能識(shí)別“自己”和“非己”
B.免疫系統(tǒng)不僅對(duì)“非己”起免疫反應(yīng),也可以對(duì)“自己”起免疫反應(yīng)
C.免疫系統(tǒng)對(duì)“自己”發(fā)生免疫反應(yīng)就是自身免疫
D.免疫系統(tǒng)對(duì)“非己”發(fā)生免疫反應(yīng),致自身免疫病
E.免疫系統(tǒng)的一個(gè)突出特征是完全清除“非己”
參考答案
41.【答案】C
【答案解析】細(xì)菌的菌落主要有光滑(S)型和粗糙(R)型兩種。S型菌落表面光滑、濕潤、邊緣整齊。細(xì)菌經(jīng)人工培養(yǎng)多次傳代后,菌落表面粗糙、干燥、邊緣不整,即從光滑型變?yōu)榇植谛?,稱之為S-R變異。本題常見錯(cuò)誤是選D和E。是認(rèn)為S-R變異可以導(dǎo)致細(xì)菌的毒力和抗原發(fā)生改變,這是對(duì)的,但不是S-R變異的特征性表現(xiàn)。
42.【答案】D
【答案解析】同一菌種的各種細(xì)菌。其性狀基本相同,但在某些方面仍有一定的差異。選A、B、C者是沒有掌握分型的依據(jù),按對(duì)噬菌體的敏感性而分噬菌體型;按對(duì)細(xì)菌素的敏感性不同而分為細(xì)菌素型;按生化反應(yīng)和其他某些生物學(xué)性狀不同而分為生物型。按抗原結(jié)構(gòu)不同而分的是血清型。
43.【答案】A
【答案解析】血液中的H+主要通過刺激外周化學(xué)感受器而起作用,而腦脊液中的H+才是中樞化學(xué)感受器最有效的刺激物。外周化學(xué)感受器頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體是調(diào)節(jié)呼吸和循環(huán)的重要外周化學(xué)感受器。
44.【答案】C
【答案解析】靜息電位的數(shù)值向膜內(nèi)負(fù)方向增大的方向變化,即膜內(nèi)電位進(jìn)一步降低,稱為超極化。
45.【答案】C
【答案解析】闌尾動(dòng)脈是回結(jié)腸動(dòng)脈的分支,是無側(cè)支的終末動(dòng)脈。闌尾是一個(gè)淋巴器官,它的黏膜中含有豐富的淋巴組織,但30歲以后淋巴濾泡已明顯減少,故切除成人闌尾無損于機(jī)體的免疫功能。闌尾的神經(jīng)由交感神經(jīng)纖維經(jīng)腹腔叢和內(nèi)臟小神經(jīng)傳入,其傳入的脊髓節(jié)段在第10、11胸節(jié),所以當(dāng)闌尾炎發(fā)病開始時(shí)常表現(xiàn)為臍周痛,屬內(nèi)臟性疼痛。
46.【答案】E
【答案解析】如果24h尿量超過2500ml稱為多尿。
47.【答案】E
【答案解析】根據(jù)蛋白尿的發(fā)生機(jī)制分為腎小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、分泌性蛋白尿及組織性蛋白尿。
48.【答案】C
【答案解析】由睪丸間質(zhì)細(xì)胞分泌的雄激素主要是睪酮,支持細(xì)胞分泌抑制素。
49.【答案】C
【答案解析】內(nèi)環(huán)境的概念
人體絕大多數(shù)細(xì)胞并不直接與外界環(huán)境相接觸,它們直接接觸的是細(xì)胞外液,故生理學(xué)中稱之為內(nèi)環(huán)境。細(xì)胞外液分布在細(xì)胞外,包括血漿、組織液和少量存在于一些體腔內(nèi)的液體,如腦脊液、關(guān)節(jié)腔內(nèi)的滑液等。體液是細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液的總稱,血液中含有血細(xì)胞,故A、B、D、E均不正確或不完整。
50.【答案】D
【答案解析】機(jī)體對(duì)外來抗原“非己”是完全清除的,所以才不會(huì)致病,這是正確的觀點(diǎn);C是自身免疫的概念,“自己”即是自身成分。
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