2024年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試模擬試題及答案解析(3月2日)
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第1題(題型:多選題)成年女性以胸式呼吸為主,男性及小兒多以腹式呼吸為主,腹式呼吸減弱可見于
A.胸膜炎
B.大量腹水
C.腹膜炎
D.肝脾腫大
正確答案:BCD
題目解析:腹式呼吸減弱常因腹膜炎癥、腹水、急性腹痛、肝脾極度腫大、腹腔內(nèi)巨大腫物或妊娠,腹式呼吸消失常見于胃腸穿孔所致的急性腹膜炎或膈肌麻痹等。
知識(shí)點(diǎn):臨床專業(yè)知識(shí)-診斷學(xué)-體格檢查-胸部檢查-肺和胸膜。
第2題(題型:多選題)膽絞痛患者突然發(fā)病,出現(xiàn)右上腹部疼痛時(shí),隨著病情的加劇,疼痛常放射至
A.右背部
B.右肩胛部
C.左背部
D.左肩胛部
正確答案:AB
題目解析:膽絞痛是膽石引起膽囊管或膽總管暫時(shí)性梗阻而發(fā)生的膽管急癥。通常,膽絞痛患者突然發(fā)病,出現(xiàn)右上腹部痛或上腹疼痛,輕重不一,重者疼痛難忍,痛得打滾,呻吟不止,面色蒼白伴大汗,多為間歇性絞痛,也可為持續(xù)性痛,疼痛可向右肩或右上背部放射,常伴惡心和嘔吐。
知識(shí)點(diǎn):臨床專業(yè)知識(shí)-診斷學(xué)-常見癥狀-常見癥狀-腹痛。
第3題(題型:多選題)腹膜炎是由細(xì)菌感染、化學(xué)刺激或損傷所引起的外科常見的一種嚴(yán)重疾病,腹膜炎三聯(lián)征包括
A.腹肌緊張
B.腰大肌征陽(yáng)性
C.腹部壓痛
D.腹部反跳痛
正確答案:ACD
題目解析:腹膜炎三聯(lián)征包括肌緊張、壓痛、反跳痛。
知識(shí)點(diǎn):臨床專業(yè)知識(shí)-診斷學(xué)-體格檢查-腹部檢查-觸診。
第4題(題型:多選題)聽診是臨床上進(jìn)行體格檢查的基本方法之一,聽診時(shí)需注意
A.聽診環(huán)境需要安靜,避免干擾
B.切忌隔著衣服聽診,聽診器體件應(yīng)直接接觸皮膚以獲取確切的聽著結(jié)果
C.應(yīng)根據(jù)病情和聽診的需要,囑患者采取適當(dāng)?shù)捏w位
D.聽診時(shí)注意力要集中,聽肺部時(shí)要摒除心音的干擾
正確答案:ABCD
題目解析:①聽診環(huán)境要安靜,避免干擾;要溫暖、避風(fēng)以免病人由于肌束顫動(dòng)而出現(xiàn)的附加音。②切忌隔著衣服聽診,聽診器體件直接接觸皮膚以獲取確切的聽診結(jié)果。③應(yīng)根據(jù)病情和聽診的需要,囑病人采取適當(dāng)?shù)捏w位。④要正確使用聽診器。聽診器通常由耳件、體件和軟管三部分組成,其長(zhǎng)度應(yīng)與醫(yī)師手臂長(zhǎng)度相適應(yīng)。聽診前應(yīng)注意檢查耳件方向是否正確,硬管和軟管管腔是否通暢,使用時(shí)應(yīng)緊觸體表被檢查部位。⑤聽診時(shí)注意力要集中,聽肺部時(shí)要摒除心音的干擾,聽心音時(shí)要摒除呼吸音的干擾,必要時(shí)囑病人控制呼吸配合聽診。
知識(shí)點(diǎn):臨床專業(yè)知識(shí)-診斷學(xué)-體格檢查-基本方法-聽診。
第5題(題型:多選題)醫(yī)患關(guān)系的維系不僅需要醫(yī)方正確履行自己的責(zé)任,行使自己的權(quán)利,也需要患方踐行自身的義務(wù)有等
A.如實(shí)提供病情和有關(guān)信息,配合醫(yī)療診療
B.遵守醫(yī)院規(guī)章制度,尊重醫(yī)務(wù)人員及其勞動(dòng)
C.給付醫(yī)療費(fèi)用
D.支持臨床實(shí)習(xí)和醫(yī)學(xué)發(fā)展
正確答案:ABC
題目解析:患者的義務(wù)①病人有誠(chéng)實(shí)提供病史,不隱瞞有關(guān)信息的義務(wù)。②病人有在醫(yī)生指導(dǎo)下對(duì)治療作出負(fù)責(zé)任決定的義務(wù)。③病人有與醫(yī)務(wù)人員在共同的目標(biāo)上進(jìn)行合作的義務(wù)④病人在同意治療后有遵循醫(yī)囑的義務(wù)。⑤病人有尊重醫(yī)務(wù)人員以及其他病人的義務(wù)。⑥病人有遵守醫(yī)院規(guī)章制度的義務(wù)。⑦病人有按時(shí)、按數(shù)支付醫(yī)療費(fèi)用的義務(wù)。⑧病人痊愈后有及時(shí)出院的義務(wù)。
知識(shí)點(diǎn):醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)-醫(yī)學(xué)倫理學(xué)-醫(yī)療人際關(guān)系倫理-醫(yī)患關(guān)系倫理-醫(yī)患雙方的道德權(quán)利與義務(wù)。
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