中級主管護(hù)師內(nèi)科護(hù)理學(xué):急性氣管
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中級主管護(hù)師內(nèi)科護(hù)理學(xué):急性氣管―支氣管炎
(一)病因
l..感染 病毒或細(xì)菌是本病最常見的病因。
2.過敏反應(yīng)
2. 理化因素
(二)臨床表現(xiàn)
1.呼吸道癥狀,常先有急性上呼吸道癥狀,當(dāng)炎癥波及氣管、支氣管黏膜,出現(xiàn)咳嗽、咳痰,開始為頻繁干咳,伴胸骨后不適,2~3天后,痰由黏液性轉(zhuǎn)為黏液膿性;偶有痰中帶血。如伴有支氣管痙攣,可有氣急和喘鳴。
1. 全身癥狀 可有發(fā)熱,全身不適。
3.其他 體檢肺部有散在干、濕性噦音;胸部X線檢查正?;騼H有肺紋理增粗;細(xì)菌感染時,白細(xì)胞數(shù)可升高。痰涂片或培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病菌。
(三)護(hù)理診斷
1.睡眠型態(tài)紊亂 與頻繁咳嗽影響休息、睡眠有關(guān)。
2.低效性呼吸型態(tài) 與呼吸短促和支氣管痙攣有關(guān)。
(四)護(hù)理要點(diǎn)
1.注意休息,保持空氣新鮮,避免再次受涼。
2.給予高熱量、清淡、易消化食物。發(fā)熱病人多飲水。
3.痰液黏稠或刺激性咳嗽的病人可用生理鹽水霧化吸人。
4.藥物護(hù)理 細(xì)菌感染可選用青霉素、螺旋霉素、磺胺制劑,必要時選用喹諾酮類、頭孢類抗生素;刺激性干咳可用維靜寧;痰液黏稠不易咳出時用氯化銨、溴己新;有喘息時加氨茶堿等止喘藥。蒸氣或超聲霧化吸人對緩解癥狀有良好效果。
(五)健康教育
教育病人注意增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防感冒,不吸煙,改善勞動與生活環(huán)境,減少空氣污染,避免接觸或吸人過敏原。
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